Hva betyr det hvis RDW er høy?
En test for å bestemme bredden på røde blodlegemer viser variasjon i størrelse og volum på en persons røde blodlegemer.
Resultatene av testen, sammen med andre blodprøver, kan hjelpe leger å bekrefte tilstedeværelsen av anemi, en tilstand som er preget av mangel på røde blodlegemer.
RDW-testen (Red Cell Distribution Width) kan også bidra til å bestemme den underliggende årsaken til anemi.
En studie i 2010 antydet også at testen kan være en sterk prediktor for dødelighet hos mennesker over 45 år.
I denne artikkelen beskriver vi hva RDW-testen er og hvordan du kan forberede deg på den. Vi undersøker også utsiktene for mennesker med resultater i forskjellige områder.
Hva er RDW blodprøve?
En lege vil vanligvis bruke en RDW-blodprøve for å bekrefte anemi.
RDW-testen viser forskjellen i størrelse mellom de minste og største røde blodcellene i en prøve.
Mens variasjon er vanlig, er gjennomsnittlige røde blodlegemer 6–8 mikrometer (μm) i diameter.
Røde blodlegemer transporterer oksygen fra lungene til resten av kroppen.
Et protein inne i cellene, kalt hemoglobin, binder seg til oksygenet og bærer det.
Problemer med hemoglobin kan påvirke oksygenstrømmen i kroppen, det samme kan størrelsen, formen og helsen til røde blodlegemer. Dette kan føre til en rekke helseproblemer.
RDW-testresultatene kan være høyere hvis flere celler er større eller mindre enn normalt. Dette kan tyde på tilstedeværelsen av en underliggende tilstand. Imidlertid påvirker ikke alle forhold RDW.
Hva tester den for?
En RDW-test brukes vanligvis til å evaluere anemi eller tilstander som:
- kreft
- diabetes
- hjertesykdom
- leversykdom
- thalassemia, en arvelig blodsykdom som involverer reduserte nivåer av hemoglobin
Ofte er RDW-testen en del av en fullstendig blodtelling (CBC), en test som måler alle blodkomponentene, inkludert hvite blodlegemer, blodplater og hemoglobin.
En lege kan bestille en CBC hvis en person har:
- en diett med lite jern, vitamin B-12 eller andre næringsstoffer
- en familiehistorie av blodproblemer, inkludert talassemi eller sigdcelleanemi
- kronisk sykdom, som diabetes, HIV eller Crohns sykdom
- svimmelhet, svakhet, blek hud eller andre symptomer på anemi
- stort blodtap etter skade eller kirurgi
Hvis resultatene av en CBC viser lave nivåer av røde blodlegemer eller hemoglobin, antyder dette vanligvis anemi. Leger vil da prøve å finne årsaken til tilstanden ved hjelp av RDW og andre tester.
Forbereder deg på RDW-testen
Å ha en RDW-test krever ingen spesielle forberedelser. Hvis blodet testes for andre faktorer samtidig, kan det hende at en person må faste i flere timer før testen. En medisinsk fagperson vil fortelle personen om disse og andre krav på forhånd.
Å ta blod til testen er raskt og enkelt. Sykepleieren eller medisinsk fagperson vil bruke en liten nål for å trekke blodet fra armen. En person vil sannsynligvis føle en lett riper eller stikkende følelse når nålen bryter huden.
Blodprøven vil strømme fra nålen inn i et rør. Når røret er fullt, vil legen fjerne nålen. De vil ofte instruere personen om å holde et stykke gasbind mot stedet for å stoppe blødning før de påfører et bandasje.
Blodprøven sendes deretter til et laboratorium, hvor en tekniker vil kontrollere størrelsen og fordelingen av røde blodlegemer.
RDW testresultater
RDW-resultater beskriver variasjonen i størrelse og volum av røde blodlegemer i en prøve. Resultatene kan være normale eller høye, og områdene er nyanserte.
Normalt RDW-område
Et resultat i normalområdet for en voksen kvinne vil være 11,9–15,5 prosent.
For en voksen mann vil den være 11,8–15,6 prosent.
En person med et normalt resultat kan fortsatt ha en underliggende tilstand. Så, for å få et fullstendig bilde av en persons helse, vurderer leger også resultatene av andre blodprøver.
Leger sammenligner ofte RDW-resultater med resultatene av en gjennomsnittlig cellevolumtest (MCV). En MCV-test måler gjennomsnittsvolumet av en rød blodcelle. Resultatene kan vise:
- Normal RDW og normal MCV. Personer med normale resultater kan fremdeles ha anemi forårsaket av en kronisk medisinsk tilstand eller blodtap.
- Normal RDW og lav MCV. Denne kombinasjonen kan indikere anemi forårsaket av en kronisk tilstand eller talassemi.
- Normal RDW og høy MCV. Dette kan indikere leversykdom eller alkoholmisbruk.Eller en person kan ha dette resultatet fordi de bruker antivirale legemidler eller cellegift. Hvis andre blodkarakteristikker også påvirkes, kan dette antyde aplastisk anemi, en sjelden lidelse forårsaket av utilstrekkelig blodcelleproduksjon.
Høy RDW-telling
Hvis resultatene er over det normale området, er dette kjent som et høyt RDW-antall. Det kan indikere:
- Makrocytisk anemi. Dette er preget av røde blodlegemer som er større enn gjennomsnittet. Makrocytisk anemi er knyttet til mangel på folat eller vitamin B-12.
- Mikrocytisk anemi. Dette involverer røde blodlegemer som er mindre enn gjennomsnittet. Det er vanligvis forårsaket av jernmangel, men det kan også antyde thalassemi.
For å bekrefte en diagnose, vil en lege sammenligne resultatene av RDW-testen med resultatene fra MCV-målingen.
En person kan ha:
- Høy RDW og normal MCV. Dette antyder en mangel på jern, B-12 eller folat. Det kan også indikere kronisk leversykdom.
- Høy RDW og lav MCV. Dette antyder jernmangel eller mikrocytisk anemi.
- Høy RDW og høy MCV. Dette indikerer mangel på B-12 eller folat. Det kan også antyde makrocytisk anemi eller kronisk leversykdom.
I 2010 konkluderte forskerne med at et høyt RDW-resultat kan være knyttet til dårlige resultater hos personer med hjertesvikt, eller ytterligere kardiovaskulære hendelser hos personer som har opplevd et hjerteinfarkt.
Outlook
Anemi kan behandles med medisiner, kostholdsendringer og kosttilskudd. Imidlertid kan ubehandlet anemi føre til alvorlige komplikasjoner. I noen tilfeller kan det være dødelig.
En RDW-test utføres vanligvis som en del av en CBC, som gir et mer omfattende bilde av en persons helse. Resultatene kan indikere tilstedeværelse av anemi og bidra til å finne den underliggende årsaken.
Etter å ha funnet årsaken til anemi, kan en lege utvikle en plan for å behandle tilstanden.
