Hva du trenger å vite om Xanax

Alprazolam (Xanax) tilhører en gruppe legemidler som kalles benzodiazepiner. Folk bruker Xanax til å behandle angst- og panikklidelser. Det er den mest foreskrevne psykiatriske medisinen i USA.

Denne artikkelen vil forklare hvorfor folk bruker Xanax, dens potensielle bivirkninger og relevante advarsler.

Hva er Xanax?

Xanax er et medisin mot angst i benzodiazepinfamilien. Dette er den samme familien som inkluderer diazepam (Valium), klonazepam (Klonopin), lorazepam (Ativan), flurazepam (Dalmane) og andre.

Xanax virker ved å redusere unormal spenning i hjernen. Food and Drug Administration (FDA) godkjente det i oktober 1981.

Benzodiazepiner virker på hjernen og sentralnervesystemet (CNS) for å gi en beroligende effekt.

Xanax bremser bevegelsen av hjernekjemikalier som kan ha blitt ubalansert, noe som resulterer i en reduksjon i nervespenning og angst. Xanax virker ved å øke effekten av et naturlig kjemikalie kalt gamma-aminosmørsyre, som er laget i hjernen.

Advarsler

For å sikre sikker og effektiv bruk av benzodiazepiner, vil leger gi følgende veiledning til alle som har resept fra Xanax:

• Folk bør informere legen sin om alkoholforbruk og medisiner de tar for øyeblikket, inkludert reseptfrie medisiner. Folk bør generelt ikke konsumere alkohol mens de tar benzodiazepiner.
• Leger anbefaler ikke Xanax til bruk under graviditet. En person bør informere legen om de er gravide, planlegger å få et barn eller blir gravid mens de tar denne medisinen.
• Folk bør informere legen sin hvis de ammer.
• Inntil en person opplever hvordan Xanax påvirker dem, bør de ikke kjøre bil eller bruke tunge eller farlige maskiner.
• Folk bør ikke øke dosen av Xanax uten å snakke med lege, selv om de tror at medisinen "ikke fungerer lenger." Selv om en person bruker dem som anbefalt, kan benzodiazepiner produsere emosjonell og fysisk avhengighet.
• Folk bør ikke slutte å ta Xanax brått eller redusere dosen uten å konsultere legen, da abstinenssymptomer kan oppstå.

En person bør informere legen sin dersom de har:

• astma eller andre pusteproblemer
• glaukom
• nyre
• leversykdommer
• en historie med overdreven alkoholbruk
• en historie med depresjon
• selvmordstanker
• en avhengighet av narkotika eller alkohol

Folk bør ikke ta Xanax hvis de:

• har trangvinklet glaukom
• tar også itrakonazol (Sporanox) eller ketokonazol (Nizoral)
• er allergisk mot Xanax eller andre benzodiazepiner, for eksempel:
  • klordiazepoksid (Librium)
  • clorazepate (Tranxene)
  • diazepam (Valium)
  • lorazepam (Ativan)
  • oxazepam (Serax)

Andre forholdsregler

Hos visse individer kan kroppen håndtere Xanax annerledes. Dette inkluderer personer som:

• drikk mye alkohol
• har alkoholisk leversykdom
• har nedsatt leverfunksjon
• har nedsatt nyrefunksjon
• er eldre
• har fedme

Allergier

Folk bør ikke bruke Xanax hvis de er allergiske mot alprazolam eller andre benzodiazepiner, for eksempel:

• klordiazepoksid (Librium)
• clorazepate (Tranxene)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)
• oxazepam (Serax)

Alkohol

Folk bør ikke drikke alkohol mens de tar Xanax. Xanax kan øke effekten av alkohol.

Svangerskap

Folk bør ikke bruke Xanax hvis de er gravide. Benzodiazepiner kan potensielt skade fosteret. I løpet av første trimester øker for eksempel Xanax risikoen for medfødte abnormiteter.

Folk bør vanligvis unngå å ta Xanax i løpet av første trimester av svangerskapet.

Helsepersonell bør også informere folk om at hvis de blir gravide eller har tenkt å bli gravide mens de tar Xanax, bør de fortelle legen sin.

Et barn født av en person som tar benzodiazepiner, kan være i fare for abstinenssymptomer fra stoffet. Åndedrettsproblemer har også oppstått hos barn født av personer som har tatt benzodiazepiner mens de er gravide.

Sykepleie

Xanax kan skilles ut i morsmelk. Som hovedregel bør ikke personer som bruker Xanax amme.

Barn

Forskere har ennå ikke studert Xanax-bruk hos barn.

Kjønn

Kjønn påvirker ikke kroppens respons på Xanax.

Eldre voksne

Eldre voksne, eller personer i alderen 65 år og eldre, kan være mer følsomme for effekten av benzodiazepiner. For eksempel kan de beroligende effektene av Xanax vare lenger hos eldre voksne.

Tilfeldig fall er også vanlig hos eldre voksne som tar benzodiazepiner. Derfor bør folk være forsiktige for å forhindre fall eller utilsiktet skade mens de tar Xanax.

Løp

Xanax kan påvirke asiatiske populasjoner mer enn hvite populasjoner.

Røyking

Xanax-konsentrasjoner kan reduseres hos opptil 50% av de som røyker, sammenlignet med personer som ikke røyker.

Selvmord

Som med andre psykotrope medisiner, er det noen forholdsregler å ta når personer med alvorlig depresjon eller selvmordstanker tar dette stoffet.

Mani

Episoder med hypomani og mani har skjedd i forbindelse med bruk av Xanax hos personer med depresjon.

Misbruk

Folk misbruker ofte Xanax for den raskt skuespillende, avslappede "høye" den kan gi.

I følge settet med behandlingsepisoden tredoblet antallet personer som søkte behandling for benzodiazepinmisbruk nesten i 1998–2008. Langvarig misbruk og avhengighet av Xanax er assosiert med depresjon, psykotiske opplevelser og aggressiv eller impulsiv oppførsel.

I følge Substance Abuse and Mental Health Services Administration, i 2011, var det over 1,2 millioner beredskapsbesøk (ER) relatert til ikke-medisinsk bruk av reseptbelagte medisiner. Xanax var involvert i rundt 10% av disse besøkene.

Antall ER-besøk som involverte ikke-medisinsk bruk av Xanax ble doblet fra 57.419 til 124.902 i løpet av 2005–2010 og holdt seg stabilt på 123.744 i 2011.

De vanligste legemiddelkombinasjonene som helsepersonell opplevde hos mennesker som presenterte for ER, var Xanax med alkohol og Xanax med reseptbelagte opiater som hydrokodon (Zohydro ER) og oksykodon (OxyContin).

Bruker

Mange bruker Xanax for å håndtere angstlidelse eller for å gi litt kortsiktig lindring fra symptomene på angst. Angst eller spenning forbundet med stress i hverdagen krever vanligvis ikke behandling.

Generell angstlidelse er preget av urealistisk eller overdreven angst og bekymrer seg for to eller flere livsforhold i en periode på 6 måneder eller lenger. I løpet av denne perioden har personen blitt plaget flere dager enn ikke av disse bekymringene.

Minst seks av følgende symptomer er ofte tilstede hos disse menneskene:

• motorspenning, for eksempel:
  • skjelvende
  • rykninger
  • føles skjelven
  • muskelspenning
  • vondt eller ømhet
  • rastløshet
  • føler seg lett trøtt
• autonom hyperaktivitet, for eksempel:
  • kortpustethet eller kvelende følelser
  • hjertebank eller en akselerert hjertefrekvens
  • svette eller kalde, klamme hender
  • en tørr munn
  • svimmelhet eller svimmelhet
  • kvalme
  • diaré eller andre magesymptomer
  • hetetokter eller frysninger
  • hyppig urinering
  • problemer med å svelge eller en "klump i halsen"
• årvåkenhet og skanning, for eksempel:
  • føler seg tastet opp eller på kanten
  • overdrevet skremmende respons
  • konsentrasjonsvansker eller “sinnet går tomt” på grunn av angst
  • problemer med å falle eller sovne
  • irritabilitet

Xanax er også indisert for behandling av panikklidelse, med eller uten agorafobi, og det kan redusere antall panikkanfall en person har.

Panikklidelse er preget av regelmessige panikkanfall. Panikkanfall er relativt korte perioder med intens frykt eller ubehag der fire eller flere av følgende symptomer plutselig utvikler seg og når en topp innen 10 minutter:

• hjertebank, et bankende hjerte eller en akselerert hjertefrekvens
• svette
• skjelving eller skjelving
• følelser av kortpustethet eller kvelning
• en følelse av kvelning
• brystsmerter eller ubehag
• kvalme eller magelidelse
• svimmel, ustø, svimmel eller svimmel
• derealisering (følelser av uvirkelighet) eller depersonalisering (å være løsrevet fra seg selv)
• en frykt for å miste kontrollen
• en frykt for å dø
• nummenhet eller prikking
• frysninger eller hetetokter

Bivirkninger

Bivirkninger oppstår ofte i begynnelsen av behandlingen og vil vanligvis forsvinne når en person slutter å ta medisinen.

Noen mulige bivirkninger av Xanax inkluderer:

• døsighet
• lyshårhet
• lav energi
• depresjon
• hodepine
• forvirring
• søvnløshet
• nervøsitet
• besvimelse
• svimmelhet
• rastløshet
• nedsatt koordinasjon
• irritabilitet
• hukommelsessvikt
• angst
• unormal ufrivillig bevegelse
• redusert libido
• forvirring
• muskelsvingninger og kramper
• økt libido
• tørr munn eller økt spytt
• forstoppelse eller diaré
• kvalme og oppkast
• betennelse i huden på grunn av allergi
• utslett
• takykardi eller hjertebank
• brystsmerter
• hyperventilasjon
• nesetetthet
• hypotensjon
• tåkesyn
• menstruasjonsforstyrrelser
• tinnitus
• øvre luftveisinfeksjon
• svette
• svakhet
• unormale drømmer
• frykt
• stivhet
• skjelving
• økt eller redusert appetitt
• vektøkning eller tap
• ødem
• utydelig tale
• inkontinens

Ovennevnte er ikke en fullstendig liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring lege for medisinsk råd om bivirkninger. Folk kan også rapportere eventuelle Xanax-bivirkninger de opplever til FDA på 800-332-1088.

En person trenger akutt medisinsk hjelp hvis de har noen av disse symptomene på en allergisk reaksjon på Xanax:

• utslett
• pustevansker
• hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen

En person bør ringe legen sin med en gang hvis de har en alvorlig bivirkning som:

• deprimert humør, selvmordstanker eller å skade seg selv, uvanlig risikotaking, nedsatt hemning eller ingen frykt for fare
• forvirring, hyperaktivitet, agitasjon, fiendtlighet eller hallusinasjoner
• føler meg veldig svak
• urinering mindre enn vanlig eller ikke i det hele tatt
• brystsmerter, bankende hjerterytme eller en flagrende følelse i brystet
• ukontrollerte muskelbevegelser, skjelving eller anfall
• gulsott eller gulfarging av hud eller øyne

Dosering

Xanax kommer som en tablett, en tablett med utvidet frigjøring, en muntlig oppløsende tablett (en tablett som raskt løses opp i munnen) og en konsentrert løsning (væske) som skal tas gjennom munnen.

En person bør ta Xanax gjennom munnen slik en lege har bestemt det. Doseringen vil være basert på følgende faktorer:

• hvorfor personen tar det
• deres alder
• hvordan kroppen deres reagerer på behandlingen

En lege kan gradvis øke dosen av Xanax til stoffet virker effektivt for personen. Folk bør følge legens instruksjoner nøye for å redusere risikoen for bivirkninger.

Hvis en person har brukt denne medisinen regelmessig i lang tid eller i høye doser, kan abstinenssymptomer oppstå hvis de plutselig slutter å ta den.

For å forhindre dette kan en lege redusere dosen av Xanax gradvis.

Xanax er tilgjengelig i doser på:

• 0,25 milligram (mg): Dette vil være hvitt, ovalt, med skår og påtrykt "XANAX 0.25."
• 0,5 mg: Dette vil være fersken, ovalt, skåret og påtrykt "XANAX 0.5."
• 1 mg: Dette vil være blått, ovalt, skåret og påtrykt "XANAX 1.0."
• 2 mg: Dette vil være hvitt, avlangt, multiscored og trykt med "XANAX" på den ene siden og "2" på baksiden.

En person skal ikke knuse, tygge eller knekke en Xanax tablett med utvidet frigjøring. De skal svelge tabletten hele. Det er spesielt laget for å frigjøre stoffet sakte i kroppen. Å bryte tabletten vil føre til at for mye av stoffet frigjøres på en gang.

Folk bør ikke dele medisinene sine med andre mennesker. Det er kanskje ikke egnet for dem og kan skade dem.

Hva skjer hvis jeg savner en dose?

Hvis en person savner en dose Xanax, bør de ta den glemte dosen så snart de husker det. Imidlertid bør de hoppe over den glemte dosen hvis det nesten er tid for neste planlagte dose.

De bør ikke ta ekstra for å kompensere for den glemte dosen.

Hva skjer hvis jeg overdoser?

Symptomer på en overdose av Xanax inkluderer:

• tretthet
• forvirring
• nedsatt koordinasjon
• reduserte reflekser
• koma

Døden har skjedd i forbindelse med overdoser av Xanax i seg selv, som den har gjort med andre benzodiazepiner.

Hvis det oppstår en overdose av Xanax, trenger en person legehjelp. Noen bør ringe 911 eller giftkontroll på 800-222-1222.

Oppbevaring

Folk bør oppbevare Xanax ved kontrollert romtemperatur, som er rundt 20–25 ° C.

Interaksjoner

Følgende legemidler kan øke effekten av Xanax:

• ketokonazol (Nizoral)
• itrakonazol (Sporanox)
• nefazodon
• fluvoxamine (Luvox)
• erytromycin (erytrocin)
• cimetidin (Tagamet)
• HIV-proteasehemmere, slik som ritonavir (Norvir)

Benzodiazepiner, inkludert Xanax, kan gi ekstra depressive effekter på CNS når en person tar det sammen:

• andre psykotrope medisiner
• antikonvulsiva
• antihistaminer
• alkohol
• andre legemidler som produserer CNS-depresjon

Noen andre medisiner som kan samhandle med Xanax inkluderer:

• digoksin (Lanoxin), hos personer i alderen 65 år og eldre
• imipramin (Tofranil) og desipramin (Norpramin)
• fluoksetin (Prozac)
• propoksyfen (Darvon)
• P-piller

Studier av andre benzodiazepiner enn Xanax antyder en mulig interaksjon med følgende legemidler:

• diltiazem (Cardizem)
• isoniazid (Hydra)
• noen antibiotika
• grapefrukt juice
• sertralin (Zoloft)
• paroksetin (Paxil)
• ergotamin (Cafergot, Ergomar, Migergot)
• syklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• noen hjerte- eller blodtrykksmedisiner
• deksametason (Cortastat, Dexason, Solurex, DexPak)
• imatinib (Gleevec)
• Johannesurt
• soppdrepende medisiner, slik som mikonazol (Oravig) eller vorikonazol (Vfend)
• antidepressiva, slik som fluoksetin (Prozac) eller nefazodon
• noen barbiturater
• noen anfallsmedisiner

Denne listen er ikke komplett, og andre legemidler kan samhandle med Xanax. En person bør fortelle legen sin om alle medisinene de bruker. Dette inkluderer reseptbelagte, OTC-, vitamin- og urteprodukter.

Folk bør ikke starte en ny medisin uten å fortelle legen sin.

Det er viktig å avta Xanax gradvis. Ellers er det risiko for benzodiazepinabstinenssyndrom.

Uttak fra Xanax

For å avbryte behandlingen av Xanax, bør en lege redusere og avta dosen sakte. De bør redusere den daglige dosen av Xanax med ikke mer enn 0,5 mg hver 3. dag.

Noen rapporterte abstinenssymptomer inkluderer:

• søvnløshet
• lyshårhet
• angst
• tretthet og tretthet
• unormal ufrivillig bevegelse
• hodepine
• kvalme og oppkast
• svette
• diaré
• vekttap
• nedsatt appetitt
• takykardi
• redusert salivasjon
• irritabilitet
• kognitiv lidelse
• tåkesyn
• muskelsvingninger
• nedsatt koordinasjon
• muskeltoneforstyrrelser
• svakhet
• hukommelsessvikt
• depresjon
• forvirring

Xanax er en trygg og effektiv medisinering når en person bruker den riktig.