Hva å vite om respiratorisk alkalose
Å puste for fort kan føre til at en person går i respiratorisk alkalose. Dette skjer når en persons pH-nivå er høyere enn 7,45.
En person kan puste for fort på grunn av angst, overdosering av visse medisiner eller bruk av ventilator.
Symptomer på respiratorisk alkalose kan omfatte muskelspasmer, irritabilitet, svimmelhet og kvalme.
Åndedrettsalkalose er en mulig klassifisering av syre-alkalisk ubalanse i kroppen. Menneskekroppen arbeider normalt for å opprettholde et pH-nivå på rundt 7,35-7,45.
Å behandle den underliggende årsaken med medisiner eller gjøre endringer i ventilatorinnstillingene, hvis aktuelt, kan bidra til å behandle denne tilstanden.
Årsaker
I sin enkleste definisjon betyr åndedrettsalkalose nesten alltid at en person puster så fort at de blir kvitt karbondioksid i overkant. Karbondioksid er en syre.
Som et resultat av dette karbondioksydtapet blir kroppens pH mer alkalisk, det motsatte av surt.
Fordi noen av kroppens prosesser fungerer i et tett kontrollert område av pH-nivåer, er det viktig at folk opprettholder en pH-balanse som er nær normal.
I noen tilfeller kan en lege vurdere å ha en mer alkalisk pH mindre farlig enn å ha en sur. Imidlertid kan noen årsaker til respiratorisk alkalose være høyrisiko og kreve mer øyeblikkelig legehjelp.
Leger vil vanligvis dele de potensielle årsakene til respiratorisk alkalose i tre kategorier. Alle disse årsakene resulterer i hyperventilasjon, eller puster for fort.
Disse tre kategoriene er:
1. Relatert til en medisinsk tilstand
Mange medisinske tilstander kan forårsake respiratorisk alkalose. Noen av disse inkluderer:
- atrieflimmer
- panikklidelse
- leversykdom
- pneumothorax, som oppstår når luft i pleurahulen forårsaker en kollapset lunge
- lungeemboli
- overdose av salisylatmedisiner, som aspirin
Graviditet kan også forårsake respiratorisk alkalose. Dette er fordi en kvinne har en tendens til å puste raskere i løpet av tredje trimester på grunn av metabolske krav fra det voksende fosteret.
2. Utilsiktet indusert
Noen ganger kan en person som får pustestøtte via en ventilator, vise tegn på åndedrettsalkalose.
Dette betyr at respiratoren gir for mange pust, eller pustene som er for store, og personen puster av ekstra karbondioksid. Dette resulterer i respiratorisk alkalose.
3. Målrettet indusert for terapi
Hvis en person har en tilstand som forårsaker acidose, kan en lege gjøre endringer i ventilatorinnstillingene for å prøve å hjelpe dem å puste ut overflødig karbondioksid.
Dette kan bidra til å bringe en persons pH-nivå tilbake til det normale. Et eksempel på en tid da en lege kan gjøre dette er etter hodeskade. Åndedrettsalkalose kan være beskyttende for hjernen hvis en persons kropp ikke kan opprettholde et normalt pustemønster.
Symptomer
Andningsfrekvensen kan være et av de mest synlige symptomene på respiratorisk alkalose.
De fleste vil puste rundt 12–20 ganger i minuttet når de ikke utfører fysisk aktivitet. En voksen som puster raskere enn dette i hvile, kan oppleve åndedrettsalkalose.
Symptomer på respiratorisk alkalose kan omfatte:
- angst
- brystsmerter
- lyshårhet
- muskelstivhet
- nummenhet rundt munnen
- skjelvinger
Åndedrettsalkalose kan blant annet ligne symptomene lungebetennelse, akutt respiratorisk nødsyndrom og sepsis.
Noen ganger kan det imidlertid være andre synlige symptomer enn en raskere enn normal pustefrekvens.
Noen mennesker, for eksempel de med kronisk obstruktiv lungesykdom, kan oppleve kronisk respiratorisk alkalose på grunn av vedvarende hyperventilasjon. Dette er fordi disse menneskene ofte puster raskere enn normalt når de prøver å få mer oksygen inn i kroppen.
Diagnose
En lege kan diagnostisere respiratorisk alkalose ved hjelp av en blodprøve kalt en arteriell blodgassprøve. De vil ta blod fra en arterie, og en spesiell maskin vil da tolke syre-alkalisk innhold i blodet.
En person med respiratorisk alkalose vil ha en pH høyere enn 7,45 og et lavere arterielt karbondioksidnivå fordi de puster ut overflødig karbondioksid.
Behandlinger
Leger anbefaler behandling for respiratorisk alkalose basert på hva som forårsaker den underliggende sykdommen.
Hvis årsaken er relatert til en ventilasjonsinnstilling, for eksempel at den er for rask, har for høy oksygeninnstilling eller gir for stort volum i hvert pust, kan legen endre innstillingene slik at personen kan puste mer passende.
Dette kan bidra til å korrigere respiratorisk alkalose raskt.
Andre behandlinger kan omfatte:
- administrering av et opioid smertestillende middel eller angstdempende medisin for å redusere hyperventilasjon
- å skaffe oksygen for å forhindre at en person hyperventileres
- korrigere eventuelle hjerterytmeavvik ved bruk av medisiner eller likestrømskardioversjon, som gir et elektrisk støt for å tilbakestille hjerterytmen
Fordi respiratorisk alkalose vanligvis ikke er livstruende, og kroppen ofte arbeider for å rette på ubalansen, kan det hende at en lege ikke behandler det høyere enn normale pH-nivået aggressivt.
I stedet vil de behandle den underliggende tilstanden for å hjelpe en persons pH med å oppnå en mer normal verdi med tiden.
Outlook
Mens åndedrettsalkalose ikke er livstruende, kan den underliggende årsaken være. Tilstanden vil trolig løse seg hvis en person eller lege retter opp den underliggende årsaken.
Kroppen kan prøve å korrigere pH-ubalansen som følger med respiratorisk alkalose, for eksempel ved å få nyrene til å øke utskillelsen av alkalisk og redusere utskillelsen av syre.
