Hva er forskjellen mellom revmatoid artritt og slitasjegikt?
Revmatoid artritt og slitasjegikt gir begge leddsmerter og stivhet. De er begge former for leddgikt, men har forskjellige årsaker og behandlinger.
Det er over 100 typer leddgikt og relaterte sykdommer. To av de vanligste typene er revmatoid artritt (RA) og slitasjegikt (OA). OA er mer vanlig enn RA.
Både OA og RA involverer betennelse i leddene, men betennelsen i RA er mye større. Inntil nylig trodde helsepersonell at betennelse ikke var tilstede i OA.
OA og RA deler noen symptomer. RA kan påvirke flere ledd i en undertype kalt polyartikulær leddgikt, og det har en tendens til å påvirke kroppen symmetrisk. OA påvirker vanligvis noen få ledd og forekommer vanligvis på bare den ene siden av kroppen.
I denne artikkelen ser vi på likhetene og forskjellene mellom RA og OA, inkludert deres symptomer, årsaker og behandlinger.
Årsaker
Fuger inneholder beskyttende vev som forhindrer at beinene skrapes mot hverandre. For eksempel ligger brusk over beinene for å tillate jevn bevegelse i leddet. Artritt skader dette beskyttende vevet.
Årsakene til leddskade er forskjellige i RA og OA:
Leddgikt
RA er en autoimmun sykdom. Det oppstår når en persons immunsystem feilaktig angriper sunt vev i leddene.
Denne immunresponsen involverer både genetiske og miljømessige faktorer, inkludert sigarettrøyking.
Artrose
I OA slites beskyttende brusk gradvis ned og beinene begynner å skrape mot hverandre. Denne slitasjen kan skyldes gjentatte bevegelser, som for eksempel i sport, som legger press på leddene.
Symptomer
RA og OA deler en rekke symptomer, inkludert:
- leddsmerter
- stivhet i leddene
- hevelse, som er mer alvorlig i RA
- begrenset mobilitet i berørte ledd
- symptomer som er verre om morgenen
Symptomene på RA kan oppstå og forverres raskt, noen ganger i løpet av få uker. Imidlertid vises symptomene på OA saktere, da beskyttende vev i leddene gradvis brytes ned.
Imidlertid kan OA-stressfaktorer, for eksempel å gå på tur, forårsake en plutselig, kraftig hevelse i kneet.
Både OA og RA kan påvirke ethvert ledd i kroppen. OA vil mest sannsynlig påvirke knærne og småfinger- og tommelfingrene. RA forekommer ofte i hender, fingre, albuer, knær, føtter og hofter, og det forekommer vanligvis i de samme leddene på begge sider av kroppen.
Symptomene på RA påvirker vanligvis leddene på begge sider av kroppen. For eksempel, hvis RA påvirker den ene hånden, påvirker den også den andre hånden. OA påvirker ofte bare den ene siden av kroppen.
OA er lokalisert, da det bare påvirker leddet og dets omkringliggende vev. Av denne grunn påvirker OA vanligvis bare ett ledd, mens RA ofte påvirker flere ledd.
En nøkkelforskjell mellom disse former for leddgikt er at RA involverer en rekke systemiske symptomer, som er symptomer som påvirker hele kroppen.
Symptomer som påvirker mennesker med RA inkluderer:
- utmattelse
- feber
- tap av Appetit
- vekttap
- betennelse i andre områder, som øyne og lunger
- revmatoid knuter
OA er ikke assosiert med systemiske symptomer, men personer med tilstanden kan utvikle beinsporer eller andre beinavvik.
For eksempel kan OA i hendene føre til at små klumper utvikler seg rundt endene av fingerleddene.
Diagnose
Leger diagnostiserer RA og OA ved å utføre en fysisk undersøkelse, ta en medisinsk historie og utføre forskjellige diagnostiske tester.
Det kan være utfordrende å diagnostisere disse tilstandene. Dette er fordi symptomene ofte overlapper hverandre, spesielt i de tidlige stadiene.
Blodprøver kan hjelpe til med å diagnostisere eller utelukke RA, da denne tilstanden etterlater visse biomarkører i blodet, for eksempel syklisk sitrullinert peptidantistoff og revmatoid faktor.
De kan også sjekke for unormale nivåer av C-reaktivt proteinantistoff, som er en markør som indikerer betennelse.
Leger kan også utføre bildebehandlingstester, som røntgen, MR og ultralydskanninger, for å bestemme omfanget og plasseringen av RA- eller OA-skader.
Behandling
RA og OA er kroniske tilstander.
Det er for tiden ingen kur for dem, men forskjellige behandlinger kan hjelpe en person til å håndtere symptomene sine, forbedre livskvaliteten og redusere utviklingen av tilstanden.
Behandling kan innebære bruk av medisiner som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) for å redusere betennelse. Å redusere betennelse kan bidra til å lindre smerter og stivhet i leddene og forbedre bevegelsesområdet.
Leger kan også anbefale steroidbaserte medisiner for å redusere betennelse. For eksempel kan de injisere steroider direkte i de berørte leddene når det er viktig å redusere betennelse umiddelbart.
Helsepersonell anbefaler å ta sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs), ofte sammen med NSAIDs eller steroider og biologiske stoffer, for å behandle RA. DMARDs har som mål å undertrykke immunforsvaret og redusere dets skade på vev i leddene.
Behandlinger for både RA og OA vil ofte også innebære fysioterapi. Dette bidrar til å forbedre en persons mobilitet og holde leddene fleksible.
Å følge et sunt antiinflammatorisk kosthold kan også hjelpe. Å opprettholde en sunn vekt kan bidra til å forhindre behovet for å legge overtrykk på leddene. Unngå å røyke sigaretter, spesielt i RA.
Outlook
RA og OA er kroniske tilstander som forårsaker smerte og stivhet i leddene. Begge forholdene kan bli verre over tid uten passende behandling. Effekten av OA og RA på en persons daglige liv varierer fra mild til alvorlig.
RA og OA kan forårsake lignende symptomer, men de har forskjellige årsaker og behandlinger. I mange tilfeller er OA lettere å behandle enn RA fordi det vanligvis påvirker færre ledd og ikke involverer systemiske symptomer. Progresjonen av RA er vanskeligere å forutsi enn OA.
Med moderne forskning og behandlinger har utsiktene for mennesker med RA forbedret seg betydelig. Leger kan vanligvis forhindre eller redusere utviklingen av denne sykdommen med effektiv behandling.
