Hva skjer når en person tar for mye sink?

I april 2020, Food and Drug Administration (FDA) ba om at alle former for reseptbelagt og reseptfritt (OTC) ranitidin (Zantac) ble fjernet fra det amerikanske markedet. De ga denne anbefalingen fordi uakseptable nivåer av NDMA, et sannsynlig kreftfremkallende middel (eller kreftfremkallende kjemikalie), var til stede i noen ranitidinprodukter. Personer som tar reseptbelagt ranitidin, bør snakke med legen sin om trygge alternative alternativer før de stopper stoffet. Personer som tar OTC-ranitidin, bør slutte å ta stoffet og snakke med helsepersonell om alternative alternativer. I stedet for å ta ubrukte ranitidinprodukter til et tilbaketakssted, bør en person kaste dem i henhold til produktets instruksjoner eller ved å følge FDAs veiledning.

Sink er et viktig næringsstoff som spiller viktige roller i hele kroppen. Å ta inn for mye sink kan imidlertid være skadelig, og det kan forårsake en rekke symptomer, inkludert kvalme, diaré og hodepine.

I følge Office of Dietary Supplements (ODS) kan et overdreven inntak av sink forårsake sinktoksisitet. Denne toksisiteten kan forårsake gastrointestinalt ubehag, og når det er kronisk, kan det også forstyrre balansen mellom andre kjemikalier i kroppen, inkludert kobber og jern.

Mange reseptfrie vitaminer, kosttilskudd og kalde midler inneholder sink. Å ta flere kosttilskudd samtidig kan føre til at en person risikerer å overskride sin anbefalte kosttilskudd (RDA) av sink.

Folk kan også oppleve toksisitet fra sink i miljøet. Sink er et metall som forekommer naturlig i små mengder i vann, jord og mat, men de fleste former for sink kommer inn i miljøet gjennom menneskelige aktiviteter.

I denne artikkelen ser vi på sinktoksisitet mer detaljert, inkludert symptomene, hvordan det kan skje, mulige behandlinger og når vi skal oppsøke lege.

Tegn og symptomer på sinktoksisitet

Magesmerter og kvalme er mulige symptomer på sinktoksisitet.

Sink toksisitet kan være enten akutt, noe som kan føre til kortsiktige bivirkninger, eller kronisk, noe som kan føre til langsiktige problemer.

Symptomene på akutt toksisitet vil dukke opp kort tid etter å ha tatt en høy dose sink og kan omfatte:

• kvalme
• oppkast
• mageknip
• diaré
• hodepine

Hvis en person tar høye nivåer av sink over en lang periode, kan de oppleve kronisk sinktoksisitet, noe som kan føre til følgende:

• lave nivåer av høy tetthet lipoprotein (HDL), eller "godt" kolesterol
• nedsatt immunfunksjon
• kobbermangel

Folk som arbeider innen metallurgi, som sveisere, kan utvikle en tilstand som kalles metallrøykfeber. Denne tilstanden er akutt og veldig kortvarig, og den oppstår når noen puster inn for mye sink gjennom støv eller røyk. Det varer vanligvis bare 24–48 timer og kan forårsake symptomer som inkluderer:

• frysninger
• svette
• svakhet
• feber
• muskel sårhet
• brystsmerter
• hoste
• kortpustethet

Disse symptomene oppstår i løpet av få timer etter akutt eksponering. Selv om denne tilstanden vanligvis er reversibel, vet ikke legene de mulige langtidseffektene av å puste inn sinkstøv eller røyk.

Eksperter har ikke knyttet høyt sinkinntak til kreft. Langsiktig sinktoksisitet kan imidlertid undertrykke immunforsvaret, noe som gjør en person mer sannsynlig å utvikle helsemessige forhold.

Hvor mye sink er for mye?

ODS gir anbefalinger for mengden sink - i milligram (mg) - som en person skal konsumere hver dag.

RDA for sink er:

AlderMennKvinner1–3 år3 mg3 mg4–8 år5 mg5 mg9–13 år8 mg8 mg14–18 år11 mg9 mg19+ år11 mg8 mg

ODS gir også de øvre grensene for hvor mye sink det er trygt å ta per dag.

De tålelige øvre inntaksnivåene (ULs) refererer til den største mengden sink som en person kan ta hver dag med liten eller ingen tilknyttet risiko. Folk bør ikke overskride disse grensene.

UL-ene er de samme for menn og kvinner, men er forskjellige etter alder:

AlderUL1–3 år7 mg4–8 år12 mg9–13 år23 mg14–18 år34 mg19+ år40 mg

UL-ene endres ikke under graviditet og amming, så kvinner bør fortsette å henvise til UL som gjelder deres alder.

Sink kan samhandle med visse medisiner, noe som kan endre hvor mye som er trygt å ta.

For eksempel blokkerer et medikament kalt amilorid (Midamor) fjerning av sink fra kroppen, noe som kan føre til at sink akkumuleres til farlige nivåer. Personer som tar dette legemidlet bør unngå å bruke sinktilskudd eller andre kosttilskudd som inneholder sink, med mindre en lege anbefaler annet.

En person som tar noen av følgende medisiner, bør snakke med legen sin om de trenger å ta ekstra sink:

• angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hemmere, slik som lisinopril (Zestril)
• østrogenbehandling
• P-piller
• tiaziddiuretika, eller "vannpiller"
• H2- eller protonpumpehemmere, slik som esomeprazol (Nexium)

En person bør ta følgende medisiner eller kosttilskudd minst to timer bortsett fra et sinktilskudd:

• kobber
• jern
• mangan
• antacida, slik som kalsiumkarbonat (Tums)
• penicillamin (Cuprimine)

Personer som tar fluorokinolonantibiotika, som ciprofloxacin (Cipro), eller tetracyklinantibiotika, for eksempel doksycyklin (Vibramycin), bør ta antibiotika enten 2 timer før de tar sink eller 4-6 timer etterpå.

Det er viktig å snakke med en lege før du tar et sinktilskudd, spesielt når du bruker en eller flere medisiner som samhandler med sink.

Behandlinger

Å drikke et glass melk kan forhindre at mage og tarm absorberer overflødig sink.

Hvis en person mistenker en overdose av sink, kan de kontakte sitt lokale giftkontrollsenter for råd. I USA er nummeret for giftkontroll 1-800-222-1222.

Med mindre en giftkontrollrepresentant eller helsepersonell gir alternative råd, bør personen drikke et glass melk. Kalsium og fosfor i melken kan bidra til å binde overflødig sink og forhindre at mage og tarm absorberer det.

Chelation er en prosess som fjerner overflødige metaller, som sink, kobber eller bly, fra kroppen. Under denne behandlingen gir en lege personen et medikament som hjelper til med å binde overflødig sink og fjerne det fra kroppen gjennom urinen. Denne fjerningen forhindrer kroppen i å absorbere sink eller andre metaller, noe som kan forårsake ytterligere skade.

Hvis overeksponeringen skyldtes å ta flere ernærings- eller vitamintilskudd, er det viktig å møte en lege eller helsepersonell for å diskutere et nytt tilskudd eller medisineringsregime.

En metallarbeider hvis jobb utsatte dem for for mye sink, bør møte arbeidsgiveren for å diskutere sikkerhetsforholdsregler og måter å minimere eksponering på, samt en mulig rollefordeling.

Når skal jeg oppsøke lege

Alle som opplever noen av disse symptomene eller mistenker at jobben deres har utsatt dem for for mye sink, bør søke akuttmottak eller ringe et giftkontrollsenter med en gang.

Det er også viktig å diskutere ernærings- eller vitamintilskudd med en lege før du begynner å ta dem. Å gjøre dette er spesielt viktig hvis en person tar andre medisiner eller har en medisinsk tilstand som det ekstra sinkinntaket kan påvirke.

Sammendrag

Sink er en viktig del av et sunt og komplett kosthold, men å ta for mye kan føre til akutt eller kronisk sinktoksisitet.

Å ta inn for mye sink, enten på grunn av eksponering på arbeidsplassen eller gjennom kosttilskudd eller vitaminer, kan forårsake alvorlige helseproblemer.

Det er viktig å snakke med lege eller oppsøke lege umiddelbart hvis en person mistenker sinkforgiftning.