Hva er de viktigste symptomene på mani?
Manifasen av bipolar lidelse innebærer et uvanlig høyt nivå av energi og aktivitet. Det er vanlig at folk i denne fasen opplever racingtanker, et lavere behov for søvn og konsentrasjonsvansker.
Bipolar lidelse er en tilstand som forårsaker ekstreme humørsvingninger. Det er forskjellige former for sykdommen, hvorav noen involverer skift fra mani til depresjon. Klassifiseringen av bipolar lidelse avhenger av alvorlighetsgraden av maniske symptomer og hvor lenge de varer.
Leger klassifiserer bipolar lidelse i en av følgende kategorier:
- Bipolar I: Personen har hatt minst en manisk episode som varte i 7 dager eller lenger eller var alvorlig nok til å resultere i sykehusinnleggelse. Den maniske episoden kan gå foran eller følge en større depressiv episode, men dette er ikke nødvendig for en diagnose av bipolar I.
- Bipolar II: Personen har mindre alvorlige symptomer på mani, kalt hypomani, som varer minst 4 dager og er tilstede det meste av dagen, nesten hver dag. Den hypomaniske episoden kan gå foran eller følge en større depressiv episode.
- Syklotymisk lidelse: Denne formen for sykdommen innebærer perioder med hypomani med skift til perioder med depresjon, hvorav ingen er alvorlige nok til å oppfylle diagnostiske kriterier for en hypomanisk episode eller en større depressiv episode.
Symptomer
Symptomer på mani kan omfatte racingtanker og søvnvansker.
Alle opplever humørsvingninger og varierende energinivå, men mani er veldig annerledes enn en normal økning i energi eller glede.
Symptomene på mani inkluderer vanligvis flere av følgende:
Høyere energi
Energi øker til unormale nivåer. For eksempel kan noen mennesker med mani bevege seg fra en aktivitet til den neste med mange ideer om ting de vil gjøre, og ofte starter en rekke prosjekter og ikke fullfører dem.
Føler meg altfor begeistret
En altfor euforisk eller forhøyet stemning er en av de vanligste bipolare mani-symptomene. I noen tilfeller, i stedet for en oppstemt stemning, er individer som opplever mani ekstremt irritable.
Oppblåst selvtillit
Oppblåst selvtillit er mer enn bare å være for selvtillit. I stedet innebærer det et overdrevet nivå av egenbetydning eller en urealistisk følelse av overlegenhet. En person tror kanskje at de er i stand til overnaturlige evner eller kan oppnå umulige ting, som å avslutte all sykdom.
Racing tanker
Racetanker er vanligvis et av de første symptomene i løpet av en manisk fase. Racetanker kan omfatte raskt skiftende ideer og manglende evne til å konsentrere seg om en ting.
Pressetale
Presset tale er tendensen til å snakke veldig raskt og høyt. Det går ofte hånd i hånd med racingtanker. Noen med dette symptomet kan umiddelbart oppgi alle ideene sine, muligens uten å gi mening. Noen ganger stopper de kanskje ikke for å la noen andre snakke, eller de kan si ting som er upassende for situasjonen.
Søvnvansker
Personer med mani kan ha problemer med å sove eller føle at de har mindre behov for søvn. Det er ikke uvanlig at noen med mani holder seg våken i mer enn 24 timer eller bare sover 3 timer i natt, men rapporterer at de føler at de har sovet godt.
Å engasjere seg i risikofylt atferd
Mani kan føre til at en person oppfører seg impulsivt og tar del i farlige eller risikable aktiviteter. Deres handlinger kan for eksempel omfatte overdreven bruk, hensynsløs kjøring og narkotikabruk.
Bipolar mani symptomer hos barn og tenåringer
Ifølge forskning i tidsskriftet Barn og ungdoms mental helse, forekommer bipolar lidelse hos mellom 1 og 3 prosent av barn og ungdom.
International Bipolar Foundation oppgir at barn med mani er mer sannsynlig å oppleve angrep, raserianfall eller irritabilitet enn å ha et oppstemt humør. Når tilstanden oppstår hos tenåringer, har den symptomer som ligner på voksne.
Selv om det forekommer hos barn, kan bipolar mani være vanskelig å diagnostisere hos mennesker i denne alderen. Det kan være utfordrende å skille mellom barnets normale oppførsel og symptomer på bipolar mani, som begge kan omfatte mangel på impulskontroll og for høye nivåer av energi.
Når skal jeg oppsøke lege og diagnose
Alle som mistenker at de kan ha bipolar lidelse eller kan oppleve en manisk episode, bør oppsøke lege.
Mani svekker en persons evne til å fungere. Det kan også føre til impulsiv og risikabel oppførsel som kan ha alvorlige konsekvenser og til og med være livstruende. Folk bør søke øyeblikkelig hjelp hvis noen med symptomer på bipolar mani har tanker om selvmord eller selvskading.
I noen tilfeller er det mulig at en person som opplever en manisk episode ikke er klar over problemet. Kjære bør oppmuntre den enkelte til å få den hjelpen de trenger. Behandling er tilgjengelig som kan redusere symptomene og forbedre livskvaliteten.
Ifølge National Alliance on Mental Illness, for å ha en diagnose av bipolar lidelse, må et individ ha hatt minst en episode av mani. Hvis en person har symptomene på en større depressiv episode, men aldri har hatt en manisk eller hypomanisk episode, er det sannsynlig at depressiv lidelse er den mer passende diagnosen.
En diagnose oppstår etter en vurdering av lege eller mental helsepersonell ved bruk av kriteriene fra Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM-5). Helsepersonell vil bare diagnostisere en person som har en manisk episode hvis det uvanlige forhøyede humøret eller irritabiliteten varer i minst en uke, eller hvis symptomene er alvorlige nok til å gjøre sykehusinnleggelse nødvendig.
Behandling
Behandling for bipolar mani innebærer ofte en kombinasjon av medisiner og psykoterapi. Legen vil først forskrive medisiner for å stabilisere symptomene slik at den enkelte aktivt kan delta i samtaleterapi.
Medisiner
Medisiner for å behandle bipolar mani inkluderer ofte en kombinasjon av forskjellige klassifiseringer av legemidler for å stabilisere raskt skiftende stemninger.
Legemidlene som leger bruker til å behandle maniske episoder hos personer med bipolar lidelse kan variere, men de inkluderer ofte:
- stemningsstabilisatorer, som litium eller valproat (Depakote)
- antipsykotika, som olanzapin (Zyprexa) eller risperidon (Risperdal)
- antidepressiva, som sertralin (Zoloft), fluoksetin (Prozac) eller paroksetin (Paxil), i noen tilfeller
- benzodiazepiner, som inkluderer lorazepam (Ativan), diazepam (Valium) og alprazolam (Xanax), kan være gunstig i en veldig kort periode, vanligvis i den maniske fasen når en person er på sykehuset
Psykoterapi
Psykoterapi kan involvere en rekke forskjellige metoder. For eksempel er kognitiv atferdsterapi (CBT) en type psykoterapi som innebærer å bestemme hvordan en persons nåværende tenkemønstre forårsaker visse stemninger og atferd. Folk lærer måter å identifisere problematiske overbevisninger og endre destruktive tankemønstre for å utvikle en mer positiv måte å tenke på.
En 2017-analyse av 19 randomiserte kontrollerte studier som involverte totalt 1384 personer med enten bipolar I eller II, indikerte at CBT forbedret alvorlighetsgraden av mani og reduserte tilbakefallshastigheten.
Det er også nyttig for personer med bipolar lidelse å forstå at det er en livslang tilstand. Selv om det er håndterbart, er overholdelse av behandlingen viktig for å forhindre tilbakefall av mani-symptomer.
En studie fulgte 300 personer med bipolar I eller II etter utskrivelse fra et psykiatrisk sykehus. Av 300 personer, 204 tilbakefall med bipolare symptomer innen 4 år. Forskere konkluderte med at stopp av medisiner eller bytte til et annet reseptbelagt legemiddel var risikofaktorer for et tidligere tilbakefall.
Ta bort
Bipolare mani-symptomer inkluderer ofte en unormal økning i energi eller aktivitet, vrangforestillinger og racingtanker.
Hvilken type bipolar lidelse avhenger av alvorlighetsgraden og lengden på en manisk episode. I noen tilfeller kan symptomene være så alvorlige at de forstyrrer jobb, skole eller familieliv.
Forstyrrelsen er vanligst hos voksne, men den kan også forekomme hos barn og ungdom. Personer med symptomer på mani bør oppsøke en mental helsepersonell for å utvikle en behandlingsplan.
Behandling, som kan omfatte både medisiner og samtaleterapi, kan være effektiv til å håndtere lidelsen og redusere maniske symptomer.
