Symptomene på type 2 diabetes hos barn

Vi inkluderer produkter vi mener er nyttige for leserne våre. Hvis du kjøper via lenker på denne siden, kan vi tjene en liten provisjon. Her er prosessen vår.

Type 2-diabetes er en kronisk tilstand som kan utvikles i alle aldre, selv om det er uvanlig før ungdomsårene. Det har ofte en langsom, gradvis begynnelse, noe som kan gjøre det vanskelig å oppdage og diagnostisere hos barn.

I følge National Diabetes Statistics Report, 2020, har om lag 210 000 barn og ungdom under 20 år i USA fått en diagnose av diabetes.

Type 2-diabetes er mindre vanlig enn type 1-diabetes hos ungdom. Statistikkrapporten viser at leger i USA diagnostiserte type 2-diabetes hos ca 5758 barn og ungdommer i alderen 10–19 år mellom 2014 og 2015.

Andelen barn med type 2-diabetes øker sammen med økning hos de med fedme.

Type 2-diabetes er en livslang tilstand som kan føre til alvorlige komplikasjoner hvis en person ikke får behandling.

Imidlertid, med et nøye kontrollert kosthold, livsstilsjusteringer og medisiner for å kontrollere blodsukkeret, kan tilstanden komme i langvarig remisjon.

I denne artikkelen ser vi på effekten av type 2-diabetes hos barn.

Symptomer

Phynart Studio / Getty Images

Type 2-diabetes har ofte en langsom, gradvis begynnelse. På grunn av dette kan symptomene være vanskelige å oppdage, og noen barn kan ikke ha noen symptomer i det hele tatt.

Statistikk viser at rundt 34,2 millioner mennesker i USA har diabetes, og 7,3 millioner av dem har kanskje ikke en diagnose.

Symptomene er like hos yngre barn, ungdommer og voksne. Barn med type 2-diabetes kan oppleve følgende symptomer:

• Økt vannlating: Et barn med type 2-diabetes kan urinere oftere enn de gjorde før tilstanden utviklet seg. Når det er et overskudd av sukker i blodet, utskiller kroppen noe av det i urinen, og overflødig vann følger det.
• Økt tørst: Barn med type 2-diabetes kan begynne å uttrykke et behov for å drikke mer enn vanlig. Dette er fordi mer vannlating kan forårsake dehydrering, noe som fører til tørst.
• Tretthet: Når kroppen ikke bruker blodsukkeret effektivt, kan et barn utvikle tretthet. Det emosjonelle og fysiske ubehaget ved å leve med de mer alvorlige effektene av diabetes kan også føre til vedvarende følelser av tretthet.
• Uklart syn: Høye blodsukkernivåer kan trekke væske fra linsene i øynene, noe som gjør det vanskeligere å fokusere.
• Mørket hud: Insulinresistens kan føre til utvikling av en hudtilstand som kalles acanthosis nigricans, som kan føre til at hudområder blir mørkere. Det påvirker ofte armhulene og nakken.
• Langsom sårheling: Høye blodsukkernivåer kan føre til lengre helbredelsestider for sår og hudinfeksjoner.

Årsaker

Problemer med å kontrollere blodsukkeret, eller glukose, kjennetegner diabetes. Bukspyttkjertelen hjelper vanligvis en person med å kontrollere blodsukkeret ved å frigjøre et hormon som kalles insulin.

Insulin lar blodsukkeret komme inn i cellene, forlater blodet og senker blodsukkernivået til en person.

Hos et barn eller voksen med type 2-diabetes produserer kroppen ikke nok insulin eller utvikler insulinresistens, der cellene blir mindre følsomme for effekten av dette hormonet.

Type 2-diabetes kan utvikles hos alle, inkludert barn. Det er mer sannsynlig at tilstanden utvikler seg hos personer med overvekt eller fedme.

Tidligere omtalte det medisinske samfunnet type 2-diabetes som enten diabetes hos voksne eller ikke-insulin. Imidlertid forekommer tilstanden hos et økende antall barn og ungdommer ettersom fedmefrekvensen fortsetter å øke.

Risikofaktorer

Fedme øker risikoen for type 2-diabetes ved å forårsake insulinresistens. Dette skjer når organer og vev ikke reagerer riktig på insulin eller absorberer nok sukker fra blodet.

Insulinresistens resulterer i høyt blodsukkernivå (hyperglykemi), lavere toleranse for glukose, mer betennelse og produksjon av for mye glukose i leveren.

I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rammet fedme omtrent 18,5% av befolkningen i alderen 2–19 år i USA i 2015–2016.

Forfatterne av en studie fra 2017 fant at personer under 25 år som falt i kroppsmasseindeks (BMI) for fedme, var fire ganger mer sannsynlig å utvikle type 2-diabetes enn de i lavere BMI-områder.

BMI er en metode for å sammenligne høyde og vekt for å gi en oversikt over helse, selv om folk bør bruke den mer som en generell veiledning enn som en nøyaktig fremstilling.

Passiv røyking kan også være en risikofaktor, ifølge en prospektiv kohortestudie fra 2013. Forskerne så på resultatene av en undersøkelse blant 37 343 kvinner i Frankrike som hadde gitt informasjon om eksponering for passiv røyking i barndommen.

Kvinner med foreldre som røyket tobakk i oppveksten hadde en risiko for type 2-diabetes som var 18% høyere enn de hvis foreldre ikke røykt.

Over 75% av barn med type 2-diabetes har en nær slektning som har det, enten på grunn av genetikk eller delte livsstilsvaner. Å ha en foreldre eller et søsken med type 2-diabetes er knyttet til økt risiko.

I følge CDC er type 2-diabetes mer vanlig blant folk som er afroamerikanske, latinamerikanske eller latinamerikanske, amerikanske indianere eller innfødte i Alaska. Noen stillehavsboere og asiatiske amerikanere har også høyere risiko.

Diagnose

For å diagnostisere type 2-diabetes, vil en lege spørre om barnets symptomer, og de kan ta en blodprøve for å kontrollere glukosenivået.

Legen kan også bruke en enkel urintest for å søke etter sukker i urinen.

I USA inkluderer blodprøver for å diagnostisere diabetes:

• Fastende blodsukker: Legene utfører denne testen om morgenen når barnet har tom mage. Et fastende blodsukkerresultat på mer enn 126 milligram per desiliter (mg / dl) er en indikator på diabetes.
• Glykosert hemoglobin (A1C): Denne testen kontrollerer mengden glukose som fester seg til røde blodlegemer over tid. Leger vurderer en diabetesdiagnose hvis A1C-målingen er større enn 6,5% eller 48 millimol per liter.
• Tilfeldig blodsukker: En lege ber om denne testen på et tilfeldig tidspunkt i løpet av dagen. Det medisinske samfunnet anser noen å ha diabetes hvis deres tilfeldige blodsukkernivå er høyere enn 200 mg / dl.

For en pålitelig diagnose kan det hende at en medisinsk profesjonell trenger å utføre disse testene ved to separate anledninger.

En lege kan også be om flere tester for å kontrollere andre faktorer, for eksempel glukosetoleranse.

Lær om tilfeldig glukosetesting her.

Behandling

Behandlingen for type 2-diabetes er vanligvis lik hos barn og voksne, inkludert kosthold, livsstil og treningsanbefalinger, selv om FDA har godkjent færre medisiner for barn.

Et barn med type 2-diabetes kan trenge å overvåke blodsukkernivået regelmessig.

Hvis et barn ikke klarer å gjøre dette selv, kan en foreldre eller omsorgsperson trenge forberedelse og opplæring i hvordan man kan kontrollere barnets blodsukker.

Lærere, trenere og ansvarlige omsorgsleverandører kan også trenge å vite hvordan de skal administrere insulin til barn med type 1 og 2 diabetes som trenger daglige skudd. Andre voksne som kan ta seg av barnet, som barnevakt eller slektning, vil kreve lignende veiledning.

For barn med type 2-diabetes som tar insulin, kan pleiere også trenge å vite hvordan og når de skal gi glukagonskudd i situasjoner der barnets blodsukkernivå synker for langt. Glukagon er et hormon som stimulerer frigjøring av lagret glukose fra leveren. Det kan være viktig for å reversere anfall av hypoglykemi eller lavt blodsukker.

Daglige livsstilsvalg er ekstremt viktige for barn med diabetes. Disse inkluderer vektkontroll, regelmessig fysisk aktivitet og endringer i kostholdet.

Barn som tar insulin, og kanskje alle barn med diabetes, bør bruke diabetesarmbånd som inneholder viktig informasjon i tilfelle de ikke svarer under en hypoglykemisk episode.

Armbåndet skal stå "diabetes" på den ene siden og gi nødvendige detaljer, for eksempel "insulin-kontrollert", på den andre.

Dette er spesielt viktig for barn som tar insulin fordi de kanskje ikke kjenner symptomene på hypoglykemi godt nok til å kunne be om hjelp. Hvis et barn mister bevisstheten som følge av lavt blodsukker, kan et diabetesarmbånd hjelpe en voksen til å forstå riktig medisinering som er nødvendig for behandling.

En lege kan også forskrive andre medisiner som hjelper kroppen å reagere bedre på insulin.

Legen vil individualisere behandlings- og diettplanen i henhold til barnets alder og behov og alvorlighetsgraden av tilstanden.

Det er et bredt utvalg av diabetesarmbånd tilgjengelig for kjøp online.

Forebygging

Forebygging av type 2 diabetes innebærer i stor grad utvikling av sunne livsstilsvaner, for eksempel følgende:

Opprettholde en moderat kroppsvekt

Å sikre at kroppsvekten holder seg innenfor et moderat område for en persons høyde og kjønn, kan redusere risikoen for type 2-diabetes.

En lege eller kostholdsekspert kan gi foreldre eller omsorgsperson og barn råd om målvektområdet og anbefale et individuelt program for å miste vekt, om nødvendig.

Å spise et godt balansert kosthold

Hver persons kropp reagerer forskjellig på forskjellige typer mat og dietter, og det er ikke noe eneste diett for diabetes.

Hvis et barn har diabetes type 2, anbefaler leger vanligvis å begrense inntaket av tilsatt sukker og karbohydrater med en høy rangering på den glykemiske indeksen (GI).

Måling av karbohydratinntak kan sikre at en person ikke bruker mer karbohydrater enn legen anbefaler i sin individuelle diettplan. Ingen anbefalt karbohydratinntak er riktig for hver person.

Det er også viktig å vurdere karbohydrattypen. GI måler hastigheten som glukose kommer inn i blodet etter at folk har spist en bestemt mat. Matvarer med høy GI-score fører til en raskere økning i blodsukkernivået enn de med lav GI.

Matvarer med lite GI inkluderer søtpoteter, mest frukt og havregryn.

Brød og kaker laget med hvitt mel kan forårsake blodsukker. I stedet bør en diett for behandling av type 2-diabetes inneholde rikelig med grønnsaker, magre proteiner og fullkorn. Frukt er et flott dessertalternativ for barn eller voksne med diabetes.

Dette matvaresortimentet støtter mer effektiv blodsukkerkontroll.

Les om noen av de beste matvarene for mennesker med diabetes her.

Trening

Regelmessig trening er viktig for å opprettholde en moderat vekt og generelt god helse hos barn med diabetes.

Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler at barn mellom 5–17 år får minst 60 minutter med moderat eller kraftig fysisk aktivitet hver dag. Voksne kan oppmuntre barn til å leke ute og delta i sport, hvis mulig.

Det kan også være nyttig for voksne å oppmuntre barn og unge til å kutte ned på videospill, TV og lignende enheter og å skape muligheter for aktiv tid som familie.

Komplikasjoner

Barn med diabetes type 2 risikerer potensielt alvorlige komplikasjoner, hovedsakelig senere i livet, inkludert hjertesykdom og hjerneslag. Disse risikoene øker hvis diabetes ikke er godt kontrollert.

Andre komplikasjoner og tilstander som medisinsk fagperson forbinder med type 2-diabetes inkluderer:

• høyt blodtrykk
• høyt kolesterolnivå i blodet
• øyeskade eller diabetisk retinopati
• nerveskade eller diabetisk nevropati
• nyreskade og svikt, eller diabetisk nefropati
• graviditetskomplikasjoner eller svangerskap med høyere risiko

Outlook

Type 2-diabetes blir stadig mer vanlig hos barn ettersom antallet fedme hos barn fortsetter å øke.

Tilstanden kan være utfordrende å oppdage og diagnostisere hos barn. Legene er ennå ikke sikre på de langsiktige effektene av å ha type 2 diabetes i ung alder.

Sunn livsstilsvaner, som et godt balansert kosthold og rikelig med fysisk aktivitet, kan bidra til å forebygge og behandle type 2-diabetes hos barn.

Det er også viktig at omsorgspersoner har de rette forutsetningene og kunnskapene for å unngå eller reagere raskt på krisesituasjoner.

Spørsmål:

Hvordan kan jeg vite om barnet mitt har diabetes type 1 eller type 2?

EN:

Symptomer på type 1 og type 2 diabetes er like på mange måter, og det er ikke alltid umiddelbart mulig å fortelle hvilken type et barn har.

Selv om frekvensen av type 2-diabetes øker raskere enn type 1, er det type 1-diabetes som fremdeles er mer vanlig hos barn. Barn med type 1-diabetes har oftere en moderat vekt eller har gått ned i vekt, men barn med overvekt kan også utvikle type 1-diabetes.

Barn med type 1-diabetes utvikler vanligvis symptomer raskere, og de er ofte sykere enn barn med type 2-diabetes når leger diagnostiserer dem. Snakk med lege hvis et barn har nye symptomer på økt tørst eller vannlating, uforklarlig vekttap, eller hvis det er andre bekymringer om symptomer på diabetes.

Karen Gill, MDSvarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.