Hjertesvikt: Å ødelegge tarmbakterier kan forbedre resultatene
Overraskende nok avslører en nylig studie at å utslette en persons tarmbakterier kan bidra til å forbedre hjertefunksjonen og redusere nivået av hjerteskade etter hjertesvikt.
Når hjertet blir kompromittert i en slik grad at det ikke lenger kan pumpe nok blod rundt kroppen, er det kjent som hjertesvikt.
For tiden lever nesten 6 millioner mennesker i USA med hjertesvikt.
Hjertesvikt er alvorlig, og rundt halvparten av menneskene som utvikler det, dør innen bare 5 år.
Fedme og diabetes er begge risikofaktorer for hjertesykdom, og da begge disse forholdene øker i prevalens, vil hjertesvikt sannsynligvis følge etter.
Å forstå hvordan hjertesvikt skader hjertet og om skaden kan forebygges er viktig arbeid. En forsker som nærmer seg dette problemet fra en unik vinkel er Francisco J. Carrillo-Salinas, Ph.D., en postdoktor ved Tufts University i Medford, MA.
Tarmbakterier, T-celler og hjertesvikt
Carrillo-Salinas er interessert i hvilken rolle immunforsvaret og tarmbakteriene spiller i utvinning fra hjertesvikt.
Han forklarer hovedinnsatsen i arbeidet sitt: “Vårt laboratorium studerer hvordan tarmen snakker til hjertet gjennom T-celler. Gitt at tarmen er kroppens største reservoar av T-celler og mikrober, ved å modulere mikrobiota, kunne vi modulere T-celleaktivering og [endringene i hjertet som fører til hjertesvikt. "
T-celler er en type hvite blodlegemer og spiller en sentral rolle i immunresponsen. Våre bosatte tarmbakterier øker produksjonen av T-celler, og skaper et stort lager av disse immuncellene i tarmene våre.
Han presenterte sine siste funn på American Society for Investigative Pathology årsmøte, som var en del av 2018 Experimental Biology-møte, holdt i San Diego, CA.
Hans siste studie bygger på nylige funn. For eksempel er betennelse - et kjennetegn på immunresponsen - allerede kjent for å spille en viktig rolle i hjertesykdom.
Og i tidligere arbeider demonstrerte Carrillo-Salinas at T-celler kommer inn i hjertet under hjertesvikt. Også andre studier har vist at endringer i mikrobiomet kan påvirke hjertehelsen.
For å studere disse forholdene videre, vendte Carrillo-Salinas seg til en musemodell. Halvparten av musene hadde tarmmikrober utslettet av et 5-ukers kurs med antibiotika og soppdrepende midler. Halvparten av denne gruppen og halvparten av gruppen som ikke fikk antibiotika, ble operert for å etterligne effekten av hjertesvikt hos mennesker. Deres påfølgende utvinning ble kartlagt.
Utryddelse av tarmbakterier
Som forventet, sammenlignet med hjertene til mus som fortsatt hadde full mikrobiom, ble hjertene til mus uten tarmbakterier mindre skadet og pumpet blod mer effektivt.
Selv om resultatene var i tråd med forventningene - en reduksjon i antall T-celler som infiltrerte hjertet og redusert hjerteskade - var forskerne imponert over effekten av effekten.
"Det at vi ser fullstendig bevart hjertefunksjon er overraskende, og jeg gleder meg til spennende nye data om hva som skjer i hjertet når forskjellige bakterier rekoloniserer tarmen."
Francisco J. Carrillo-Salinas, Ph.D.
Teorien er at T-celler aktiveres av hjertesvikt og deretter beveger seg inn i hjertevevet. Vel fremme frigjør de cytokiner, som signaliserer molekyler som er involvert i immunresponsen.
Cytokiner forårsaker betennelse og dannelse av arrvev, som begge skader hjertet. Uten tilstedeværelsen av tarmbakterier er det færre T-celler tilgjengelig, og disse endringene forhindres.
Dette er et nytt og spennende felt å være involvert i. Carrillo-Salinas forklarer sin fascinasjon:
"Å forstå hvordan tarmmikrobiota direkte regulerer funksjonen til fjerne organer som hjertet, vil kaste nytt lys over potensielle nye terapeutiske tilnærminger hos pasienter som nylig har fått diagnosen hjertesvikt for å forhindre progresjon."
Dette er tidlige dager, men denne undersøkelseslinjen kan føre til bedre inngrep for de som er i fare for eller lever med hjertesvikt.
Carrillo-Salinas fortsetter: "Resultatene våre viser at uttømming av tarmmikrobioter forhindrer hjertedysfunksjon og [de] setter scenen for fremtidige studier som vil avgjøre hvilke komponenter i mikrobiota som er ansvarlige for hjertesviktprogresjon."
