Tykktarmskreft: Kan yoghurt forhindre forstadier til vekst?
Ny observasjonsforskning indikerer en sammenheng mellom en lavere risiko for precancerøs vekst (adenom) i tarm- og yoghurtforbruksmønstrene - i det minste hos menn.
Anslag fra National Cancer Institute (NCI) indikerer at det vil være 145.600 nye tilfeller av kolorektal kreft i USA i 2019.
NCI bemerker også at rundt 4,2% av voksne vil få en kolorektal kreftdiagnose i løpet av livet.
Selv om mange faktorer kan bidra til en persons risiko for å utvikle kolorektal kreft, er en av de mest fremtredende et dårlig kosthold.
På samme måte kan imidlertid et sunt kosthold bidra til å holde denne kreftformen i sjakk.
Det er fortsatt uklart hvilke kostholdsfaktorer som er mest nyttige for å beskytte mennesker mot tykktarmskreft. Av denne grunn har nylige studier startet med å undersøke sammenhengen mellom forskjellige matvarer og risikoen for svulster eller forstadier til vekst.
Sistnevnte, kalt "adenomer", er vekster som vanligvis er godartede; noen av disse har imidlertid potensial til å utvikle seg til ondartede eller skadelige svulster.
Forskere fra Harvard T.H. Chan School of Public Health i Boston, MA, og mange samarbeidende institusjoner har nå funnet en sammenheng mellom redusert risiko for adenomer hos menn og høyt forbruk av yoghurt. Disse resultatene vises i BMJ tidsskrift Mage.
19% lavere risiko for menn som spiser yoghurt
"[Noen forskere har] understreket det presserende behovet for å identifisere nye modifiserbare faktorer for kolorektal adenomer, [og noen få studier rapporterte at høyere yoghurtinntak kan redusere risikoen for kolorektal kreft, potensielt formidlet av tarmmikrobiomet."
"Imidlertid har ingen studier ennå evaluert sammenhengen mellom yoghurtinntak og forløpere for [kolorektal kreft]," forklarer studieforfatterne i innledningen til artikkelen.
For å undersøke sammenhengen mellom yoghurtforbruk og risikoen for å utvikle forstadier til tarmvekst, analyserte forfatteren av den første studien Xiaobin Zheng og kollegaer informasjon om kosthold og dannelse av adenom i tilfelle 32 606 menn og 55 743 kvinner.
Forskerne hentet dataene fra henholdsvis Health Professionals Follow-Up Study og Nurses ’Health Study.
Alle deltakerne ble enige om å ta endoskopi i tarmen i 1986–2012. Denne prosedyren gjør det mulig for leger å oppdage tilstedeværelsen av unormale vekster inne i tarmen.
I tillegg hadde alle deltakerne gitt informasjon om deres livsstil og kostvaner en gang hvert fjerde år. Dette inkluderte informasjon om yoghurtforbruk.
Gjennom studietiden dokumenterte forskerne utviklingen av 5811 adenomer blant mennene og 8116 adenomer blant kvinnene.
Menn som rapporterte at de konsumerte to eller flere porsjoner yoghurt per uke, hadde 19% mindre sannsynlighet for å utvikle precancerøs vekst i tarmen (konvensjonelle adenomer) sammenlignet med menn som rapporterte at de ikke spiste yoghurt i det hele tatt.
Videre var menn som spiste to eller flere porsjoner yoghurt per uke 26% mindre sannsynlig å utvikle unormal vekst med stor sannsynlighet for å utvikle seg til ondartede svulster i tykktarmen (ikke endetarmen).
Forskerne så ingen sammenhenger mellom yoghurtforbruk og utvikling av serrated adenomer (premaligne lesjoner) som målte under 1 centimeter (cm); de rapporterer imidlertid om en sannsynlig tilknytning med lavere risiko for å utvikle store serrated adenomer som måler 1 cm eller mer
Zheng og teamet fant ingen sammenhenger mellom yoghurtforbruk og risikoen for adenomer hos kvinner.
Yoghurt kan ha betennelsesdempende effekter
Selv om dette var en observasjonsstudie - som betyr at den bare kan etablere assosiasjoner og ikke snakker om årsak og virkning-relasjoner - mener forfatterne at det faktum at de fant denne lenken i en så stor kohort, indikerer et potensial for kausalitet.
Men hvorfor kan yoghurtforbruk bidra til å forhindre dannelse av unormal vekst i tarmen? Forskerne har noen teorier.
“Produkter av de to vanlige probiotikaene som brukes i yoghurt, Lactobacillus bulgaricus og Streptococcus thermophilus, kan redusere nivåene av kreftfremkallende stoffer som nitroreduktase, fekalaktiverte bakterieenzymer og oppløselige fecale gallsyrer, antar de.
Også, [den] sterkere koblingen mellom yoghurtinntak og kolon versus rektale adenomer kan delvis [skyldes] den lavere pH i tykktarmen, som er mer gjestfri for probiotika, "skriver de.
De kobler også yoghurtforbruk med lavere betennelsesnivåer:
"Yoghurt kan også redusere risikoen for adenom ved å utøve antiinflammatoriske effekter på tarmslimhinnen og forbedre dysfunksjonen i tarmbarrieren."
I fremtiden tar teamet sikte på å forske videre på mulige mekanismer som ligger til grunn for sammenhengen mellom yoghurtforbruk og lavere kreftrisiko.
Studien mottok en rekke forskningstilskudd, hvorav mange kom fra National Institutes of Health (NIH). Bare en av studieforfatterne (Charles Fuchs) erklærte potensielle konkurrerende interesser; han er konsulent for ulike farmasøytiske og bioteknologiske selskaper, inkludert Bayer, Gilead Sciences og Pfizer.
