Kobling funnet mellom kronisk hodepine og ryggsmerter
En gjennomgang av 14 studier fant at personer med vedvarende hodepine eller ryggsmerter hadde dobbelt så stor sannsynlighet for å oppleve den andre lidelsen også.
Kronisk hodepine og vedvarende ryggsmerter er begge svekkende forhold. Nye funn antyder en kobling mellom de to, og potensielt kartlegger et nytt kurs for mer effektiv behandling.
Kronisk hodepine og ryggsmerter vises begge blant de fem beste årsakene til år som har levd med funksjonsnedsettelse. Helsepersonell behandler ofte forholdene hver for seg, men det er en teori om at de hos noen mennesker vises sammen. Derfor kan behandling av begge deler som en lidelse gi bedre resultater.
Opptil 4% av individer i den globale voksne befolkningen har hodepine på 15 eller flere dager i hver måned, ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO).
I mellomtiden opplever rundt 80% av voksne korsryggsmerter minst en gang i løpet av livet, ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke, og omtrent 20% av disse menneskene fortsetter å utvikle kroniske korsryggsmerter.
I 2013 fant en tysk studie en sammenheng mellom korsryggsmerter og både kronisk migrene og kronisk spenningstype.
Nå ser forskere fra University of Warwick, Storbritannia ut til å ha funnet en enda sterkere tilknytning.
Dobbel oddsen
Vises i Journal of Headache and Pain, deres gjennomgang involverte 14 studier med en rekke utvalgstørrelser. Den minste studien inkluderte 88 deltakere, mens den største involverte 404 206 personer.
En type hodepine og en spesiell ryggsmerter var i fokus: kronisk hodepine og vedvarende korsryggsmerter. Teamet bemerker definisjonene av disse forholdene, og beskriver førstnevnte som hodepine som oppstår de fleste dagene i minst 3 måneder, og sistnevnte som smerter "mellom bunnen av ribbe buret og baken krøller" i samme periode.
Gjennomgangen fant at alle studiene delte en lignende positiv sammenheng mellom de to forholdene. Oddsen for å oppleve begge forhold varierte imidlertid mye mellom studiene fra mindre enn dobbelt så sannsynlig til åtte ganger så sannsynlig.
Dette betydde at forskerne ikke klarte å samle dataene i en kombinert statistisk analyse. Imidlertid bemerker prof. Martin Underwood: "[i] de fleste studiene fant vi at oddsen var omtrent dobbelt - uansett er det omtrent dobbelt så sannsynlig at du får hodepine eller kronisk korsryggsmerter i nærvær av annen."
For mennesker som opplever migrene - den tredje mest utbredte sykdommen i verden - var koblingen enda sterkere.
Noen få begrensninger eksisterer, nemlig at inkonsekvente studiedesigner og populasjoner og varierende definisjoner av lidelsene kan ha svekket kvaliteten på resultatene.
Likevel er funnene "veldig interessante", bemerker professor Martin Underwood fra Warwick Medical School, "fordi disse vanligvis har blitt sett på som separate lidelser og deretter administrert av forskjellige mennesker."
"Men dette får deg til å tenke at det, i det minste for noen mennesker, kan være noe felles for hva som forårsaker problemet."
Kombinere behandlinger
Forskerne er ennå ikke sikre på den potensielle delte årsaken, men de har noen teorier. En, forklarer prof. Underwood, er at det kan være "et underbyggende biologisk forhold" hos noen mennesker med hodepine og ryggsmerter.
"Det kan være noe i forholdet mellom hvordan folk reagerer på smertene," sier han, "gjør noen mennesker mer følsomme for både de fysiske årsakene til hodepine, spesielt migrene, og de fysiske årsakene i ryggen, og hvordan kroppen reagerer på det og hvordan du blir deaktivert av det. ”
En slik årsak kan være et mål for behandling. Faktisk mener teamet at en felles tilnærming kan være best.
Akkurat nå er medisiner tilgjengelig for å behandle kronisk hodepine. Noen mennesker prøver også en rekke helhetlige midler. Ryggsmerter kan i mellomtiden kreve en kombinasjon av trening og psykologisk terapi.
Å sørge for at personer med begge lidelsene får passende støtte og ledelsesteknikker kan godt hjelpe livskvaliteten. En kombinert behandlingsmetode kan også gi en økonomisk fordel ved å redusere antall reseptbelagte medisiner.
"Det er et behov for leger og annet helsepersonell til å tenke at [de] bør spørre om den andre og skreddersy behandlingen deretter."
Prof. Martin Underwood
"For fremtidig forskning er det sannsynligvis arbeid som må gjøres for å forstå hva de underliggende mekanismene bak dette forholdet er," legger han til.
