Årsaker og behandlinger for rykninger i fingrene
En rykning er en liten, ufrivillig sammentrekning og avslapning av en muskel eller gruppe av muskler. Det medisinske begrepet for rykninger er "fascikulasjoner", og de kan forekomme i ethvert muskulært område, inkludert fingrene.
Personer med fingretrykk kan bekymre seg for at de utvikler en nevrologisk lidelse. Men når denne rykningen ikke følger med andre symptomer, er det vanligvis ikke grunn til bekymring.
Fysisk anstrengelse, tretthet og å drikke for mye koffein kan føre til eller forverre muskelsvingninger.
I denne artikkelen undersøker vi ni årsaker til fingretrykk og deres behandlinger. Vi tilbyr også råd om når du skal oppsøke lege.
1. Visse medisiner
Muskelspasmer og rykninger kan være bivirkninger av noen medisiner, inkludert:
- kortikosteroider
- isoniazid, et antibiotikum
- suksinylkolin, et muskelavslappende middel
- flunarizine, et medikament som avbryter bevegelsen av kalsium
- topiramat, et medikament som hjelper til med å behandle epilepsi
- litium, en psykiatrisk medisinering
Hvis en person mener at medisiner forårsaker muskelsvingninger, bør de snakke med legen sin før behandlingen avsluttes.
Legen kan anbefale å senke dosen eller bytte til en alternativ medisin, hvis mulig.
2. Magnesiummangel
En magnesiummangel kan forårsake muskelkramper og skjelvinger. Dette problemet er sjeldent blant ellers sunne mennesker fordi nyrene begrenser mengden magnesium som skilles ut i urinen.
Imidlertid kan visse faktorer øke sjansene for å utvikle magnesiummangel. Disse inkluderer:
- alkoholforstyrrelse
- noen andre medisinske tilstander
- visse medisiner
En person med magnesiummangel kan i utgangspunktet oppleve:
- tap av matlyst
- kvalme
- oppkast
- utmattelse
- svakhet
Hvis mangelen blir alvorlig, kan personen oppleve flere symptomer, for eksempel:
- nummenhet
- prikking
- muskelsammentrekninger og kramper
- uregelmessig hjerterytme
- koronar spasmer
- personlighetsendringer
- kramper
En magnesiummangel kan påvirke andre mineraler i kroppen, for eksempel kalsium og kalium. Mangler i disse mineralene kan forårsake ytterligere symptomer og komplikasjoner.
Behandling
En lege kan anbefale magnesiumtilskudd. Imidlertid bør alle som mistenker at de har næringsmangel, snakke med lege før du prøver et tilskudd.
3. E-vitaminmangel
I 2011 rapporterte leger et tilfelle av en mann i midten av 20-årene som hadde vitamin E-mangel og utviklet en skjelving i øvre lemmer og koffert. Mannen opplevde også:
- endringer i gang og holdning
- vanskeligheter med å artikulere
- en nedgang i kognisjon
Legeteamet konkluderte med at skjelven skyldes vitamin E-mangel, men bemerket at dette symptomet på mangelen er sjelden.
Behandling
Behandlingen av ufrivillige bevegelser forårsaket av vitamin E-mangel er en høy dose av vitamin E-tilskudd.
Alle som mistenker at de har næringsmangel, bør oppsøke lege som kan anbefale riktig dosering av kosttilskudd.
4. Godartet fascikulasjonssyndrom
Personer med godartet fascikulasjonssyndrom (BFS) har utbredte ufrivillige muskelsvingninger.
Symptomer er vanligvis til stede i årevis, og noen klinikere diagnostiserer bare BFS hvis symptomene har eksistert i minst 5 år.
Legene vet ikke hva som forårsaker BFS. Imidlertid fant en 2013-studie en sammenheng mellom dette syndromet og nedsatt nevrologisk aktivitet i de små nervefibrene i huden og svettekjertlene. Å bekrefte dette forholdet vil kreve mer forskning.
Behandling
BFS utvikler seg ikke til motorneuronsykdom og krever ikke behandling.
Ikke desto mindre har forskere med suksess kontrollert muskelsvingninger med stoffet gabapentin, som virker på nervesystemet.
Noen leger har også funnet ut at visse legemidler som behandler epilepsi, som karbamazepin og fenytoin, kan redusere muskelsvingninger.
Det er imidlertid verdt å merke seg at bruk av medikamentene ovenfor for å behandle rykninger utgjør off-label bruk. "Bruk utenfor etiketten" refererer til en lege som behandler en tilstand med et medikament som Food and Drug Administration (FDA) har godkjent for å behandle en annen tilstand.
5. Vesentlig skjelving
Essensiell tremor er den gjentatte, ufrivillige bevegelsen til en kroppsdel. Hos en person med essensiell skjelving skjer bevegelsene med jevn frekvens og kraft.
Essensiell tremor er den vanligste nevrologiske årsaken til tremor, men leger vet ikke hva som forårsaker tilstanden.
Folk opplever vanligvis essensiell skjelving i hendene. Hos noen mennesker strekker skjelven til armene eller hodet, og det kan også påvirke en persons stemme.
Essensiell tremor endrer ikke en persons forventede levealder. Imidlertid kan det påvirke en persons livskvalitet og forårsake funksjonshemning.
Behandling
Noen mennesker søker behandling for essensiell tremor, og både medisinske og ikke-medisinske inngrep kan hjelpe.
Når det gjelder medisiner, vil leger bruke prøving og feiling for å finne det mest passende legemidlet og doseringen for hver person. Tabellen nedenfor viser den første, andre og tredje behandlingslinjen for essensiell skjelving.
Disse stoffene har ikke fått FDA-godkjenning for å behandle essensiell tremor spesifikt, men noen leger foreskriver dem for dette formålet på en off-label basis.
Dessuten kan en person oppdage at det å veie ned det berørte området bidrar til å kontrollere skjelven. For eksempel kan et vektet håndleddbånd hjelpe med essensiell skjelving i hånden.
I tillegg kan leger anbefale avslapningsteknikker for personer med skjelving som forverres av angst. De kan også anbefale å unngå koffein, da dette kan øke tremor.
6. Hyperparatyreoidisme
Det er fire biskjoldbruskkjertler. De er små, de sitter inne i nakken, og de produserer paratyreoideahormon, noe som bidrar til å øke nivået av kalsium i blodet.
Uttrykket “hyperparatyreoidisme” refererer til overaktivitet av en eller flere biskjoldkjertler. Denne overaktiviteten forårsaker ubalanse i kalsium og kalium i kroppen, noe som kan føre til muskelsvingninger.
Andre symptomer på hyperparatyreoidisme inkluderer:
- muskelsmerter
- muskel svakhet
- leddsmerter og bein
- fordøyelsesproblemer
- utmattelse
- depresjon
- irritabilitet
- problemer med hukommelse og konsentrasjon
- nyreproblemer
Behandling
Den eneste kjente kuren mot hyperparatyreoidisme er kirurgi for å fjerne de berørte biskjoldkjertlene.
Visse medikamenter, som bisfosfonater og syntetisk østrogen, kan redusere nivået av kalsium eller parathyroidea og forbedre beinrelaterte symptomer. Imidlertid kan de ikke kurere hyperparatyreoidisme.
7. Tourettes syndrom
Tourettes syndrom er en nevrologisk lidelse preget av ufrivillige og repeterende bevegelser og vokaliseringer. Leger omtaler disse hendelsene som “tics”.
Mennesker med Tourettes syndrom har flere tics som starter i barndommen. Bevegelse eller motorisk tics er plutselig og tilbakevendende. De utløses vanligvis av en trang og kan påvirke hvilken som helst del av kroppen.
For å få en diagnose av Tourettes syndrom, må en person oppleve:
- flere motoriske tics og en eller flere vokale tics gjennom sykdommen, selv om disse kanskje ikke forekommer sammen
- tics som vedvarer i mer enn 1 år
- symptomer som begynner før fylte 18 år
- symptomer som ikke er relatert til stoffer eller andre medisinske tilstander
Behandling
Leger foreskriver vanligvis ikke medisiner for å behandle Tourettes syndrom. Barn har imidlertid en tendens til å svare godt på atferdsmessige inngrep for tics.
Barn med Tourettes syndrom kan ha medfølgende psykiatriske lidelser som krever passende behandling. Disse kan omfatte:
- oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse, eller ADHD
- tvangslidelse, eller OCD
- angstlidelse
- opposisjonell trassende lidelse, eller ODD
Over tid kan tics forsvinne, men symptomer på enhver psykiatrisk lidelse kan vedvare.
8. Parkinsons sykdom
Parkinsons sykdom er en lidelse i hjernen som vanligvis forekommer hos voksne over 50 år.
En person med Parkinsons kan oppleve en skjelving. Dette begynner vanligvis på den ene siden av kroppen og forverres over tid.
Noen andre symptomer på Parkinsons sykdom inkluderer:
- ustabil holdning
- vanskeligheter med å gå
- sakte bevegelser
Parkinsons sykdom forårsaker tap av celler i en del av hjernen som kalles substantia nigra. Dette området gjør dopamin, en nevrokjemisk som hjelper med å kontrollere og koordinere kroppsbevegelser.
Behandling
Leger behandler først Parkinsons sykdom med legemidlet levodopa. Dette er en syntetisk versjon av en aminosyre som kroppen omdanner til dopamin.
Å ta supplerende levodopa hjelper med å kontrollere noen symptomer på dopaminmangel.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, trenger folk ytterligere behandlinger. Leger kan foreskrive følgende medisiner i tillegg til levodopa:
- Catechol-O-metyltransferasehemmere og monoaminoksidasehemmere: Disse hjelper til med å bremse uttømmingen av dopamin og øke tilgjengeligheten av levodopa.
- Legemidler som virker på acetylkolinreseptorer: Disse bidrar til å redusere muskelsvingninger og stivhet.
En lege kan også foreskrive ropinirol eller pramipexol for ytterligere å aktivere dopaminreseptorer i hjernen.
9. Amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
ALS, eller Lou Gehrigs sykdom, er en progressiv motorneuronsykdom, og dens symptomer forverres gradvis over tid.
I begynnelsen kan ALS forårsake muskelsvingninger i hånden eller armen. Over tid kan en person utvikle muskelsvakhet, som kan spre seg til andre deler av kroppen.
Svelging, tale og pusteproblemer kan oppstå når sykdommen fortsetter å utvikle seg.
Noen vanlige symptomer på ALS inkluderer:
- muskelsvingninger
- muskel kramper
- muskeltetthet og stivhet
- muskel svakhet
- sløret, nesetale
- problemer med å tygge eller svelge
Behandling
Foreløpig er det ingen kur mot ALS. Imidlertid kan visse behandlinger bidra til å kontrollere symptomene, forhindre komplikasjoner og forbedre livskvaliteten.
FDA har så langt godkjent følgende medisiner for å behandle ALS:
- Riluzole: Dette stoffet reduserer skader på nevroner som er involvert i bevegelse, selv om det ikke kan reversere skaden.
- Edaravone: Dette stoffet bremser en nedgang i daglig funksjon.
Når skal jeg oppsøke lege
Hos unge, sunne mennesker er fingretrykk sannsynligvis et symptom på overanstrengelse. Ofte stammer dette fra overforbruk av mobiltelefoner, datamaskiner og videospill.
Hvis det fortsetter å trekke uten noen klar årsak, må du oppsøke lege. De vil sannsynligvis utføre en undersøkelse for å utelukke en nevrologisk lidelse.
Hvis fingretrykk påvirker daglige aktiviteter eller livskvaliteten, kontakt lege. Noen årsaker kan behandles med hvile eller vitamintilskudd, mens andre krever ytterligere medisinsk inngrep.
Sammendrag
Folk som opplever fingretrykk, kan bekymre seg for at de har en nevrologisk lidelse. Imidlertid er det mange relativt ufarlige årsaker til dette problemet, inkludert overanstrengelse, tretthet og inntak av for mye koffein.
Hvis fingretrykk er et resultat av nevrologiske sykdommer, vil personen vanligvis oppleve flere tegn og symptomer.
Oppsøk lege hvis det ikke er noen klar årsak til rykninger i fingrene, eller hvis bevegelsene vedvarer eller forverres.
