Hva å vite om peritonsillar abscesser
En peritonsillar abscess er en smertefull, pus-fylt samling av vev som dannes bak i halsen nær en av mandlene.
Peritonsillar abscesser, også kalt quinsy, vises ofte som et resultat av betennelse i mandlene. Disse abscessene er uvanlige fordi leger har en tendens til å behandle strep hals og betennelse i mandlene med antibiotika.
I denne artikkelen gir vi en oversikt over peritonsillar abscesser, inkludert årsaker, symptomer og behandlingsalternativer.
Hva forårsaker en peritonsillar abscess?
Peritonsillar abscesser er vanligvis forårsaket av Streptococcus pyogenes, de samme bakteriene som forårsaker strep hals og betennelse i mandlene. Hvis infeksjonen sprer seg utover mandelen, kan den skape en abscess rundt mandelen.
Peritonsillar abscesser forekommer vanligvis hos unge voksne om vinteren og våren, når strep hals og betennelse i mandlene er vanligst.
Sjelden kan folk utvikle peritonsillar abscesser uten betennelse i mandlene. Tonsillitt er mest utbredt blant barn, mens peritonsillar abscesser er vanligst hos unge voksne.
Disse abscessene er sjeldne etter at en person har fått mandlene fjernet, selv om de fremdeles kan forekomme.
Symptomer
Symptomer på peritonsillar abscess kan være lik de av betennelse i mandlene og strep hals, men de er ofte mer alvorlige.
En person er noen ganger i stand til å se abscessen mot baksiden av halsen, og det kan se ut som en blemme eller koke.
Folk opplever vanligvis:
- smertefull svelging, kalt odynofagi
- en manglende evne til å svelge spytt
- feber og frysninger
- smerte som forårsaker trismus, som er en vanskelig eller manglende evne til å åpne munnen
- en dempet stemme
- en hodepine
- hevelse i nakke og ansikt
Behandling
En person kan ikke behandle en peritonsillar abscess hjemme. Kontakt lege for å diskutere passende alternativer. Den beste behandlingen vil avhenge av hvor alvorlig abscessen er og hvor godt personen reagerer på antibiotika.
En lege kan prøve å behandle en peritonsillar abscess med antibiotika først. Hvis de ikke har noen effekt, kan legen fjerne pus fra abscessen for å hjelpe den å helbrede.
Medisinske prosedyrer for å behandle en peritonsillar abscess inkluderer:
- fjerne pus med en nål og en sprøyte
- lanse abscessen med en skalpell for å frigjøre og tømme pus
- kirurgisk fjerning av mandlene, i en prosedyre som kalles en akutt tonsillektomi, som en lege kan anbefale hvis en person har tilbakevendende peritonsillar abscesser
Komplikasjoner
Når en person får behandling, forsvinner vanligvis en peritonsillar abscess uten å forårsake ytterligere problemer. I fravær av behandling kan en abscess imidlertid forårsake alvorlige problemer.
Komplikasjoner av en peritonsillar abscess inkluderer:
- en blokkert luftvei
- dehydrering
- infeksjon i kjeve, nakke eller bryst
- bakteriell infeksjon i blodet, kjent som sepsis
- lungebetennelse
- hjernehinnebetennelse
- endokarditt, en infeksjon i hjertets indre foring
Diagnose
En lege vil undersøke munn og svelg for å diagnostisere en peritonsillar abscess. De kan vanligvis identifisere denne tilstanden med en visuell inspeksjon.
For å hjelpe til med undersøkelsen vil legen sannsynligvis bruke et lite lys og en tungetrykk. Hevelse og rødhet på en mandel kan tyde på en abscess. De kan fremkalle det hovne området for å avgjøre om det er puss inni.
Hvis pus er til stede, kan legen samle en prøve for å sende den til et laboratorium for videre testing.
En helsepersonell kan i noen tilfeller be om røntgenbilder eller ultralyd i munnen eller nakken for å utelukke andre forhold, som peritonsillar cellulitt, epiglottitt eller andre infeksjoner i øvre luftveier.
Forebygging
Det er ikke mulig å forhindre peritonsillar abscesser, men en person kan redusere risikoen ved å:
- avstå fra å røyke
- behandling av bakteriell betennelse i mandlene før den forverres
- behandling av orale infeksjoner
- praktisere god tannhygiene
Outlook
De langsiktige utsiktene for en peritonsillar abscess er gode når en person har passende behandling, for eksempel antibiotika eller en prosedyre for å tømme pussen.
Uten behandling kan en peritonsillar abscess utvikle seg til et mer alvorlig problem, for eksempel sepsis eller blokkering av luftveiene.
Sammendrag
En peritonsillar abscess er en smertefull, pus-fylt vevlomme som dannes bak i halsen, nær en mandel. Det er vanligvis en komplikasjon av strep hals eller betennelse i mandlene.
Den beste behandlingen for peritonsillar abscess avhenger av hvor alvorlig abscessen er og hvor godt den reagerer på antibiotika. Noen behandlinger innebærer å tømme abscessen eller utføre en akutt tonsillektomi.
