Hva å vite om leukoplakia
Leukoplakia er en tilstand som får hvite flekker eller plakk til å utvikle seg på tungen og slimhinnen i munnen.
Irriterende munn og irriterende aktiviteter, for eksempel røyking, forårsaker ofte leukoplakia. Leger kan vanligvis skille leukoplakia fra andre lignende godartede plakk og flekker i munnen ved å gjøre en eksamen.
Leger anser leukoplakia som en precancerøs lesjon og kan anbefale en biopsi for å utelukke kreft.
Verdens helseorganisasjon (WHO) definerer leukoplakia som "Et overveiende hvitt plaster eller plakett som ikke kan karakteriseres klinisk eller patologisk som noen annen lidelse."
Ulike organisasjoner bruker forskjellige navn for testene og begrepene som kan identifisere leukoplakia.
I denne artikkelen forklarer vi symptomene når du skal oppsøke lege, og risikofaktorene for tilstanden. Vi dekker også hvordan helsepersonell diagnostiserer og behandler leukoplakia.
Bilder
Symptomer
Leukoplakia forårsaker hvite plakk og flekker på slimhinnene i munnen. Noen ganger kan en lesjon inneholde flekker med rødaktig misfarging.
Plaster og plaketter sett med leukoplakia er ofte smertefrie. Imidlertid kan personer som har en underliggende tilstand, inkludert kreft, oppleve litt smerte.
Leukoplakia utvikler seg vanligvis følgende steder:
- kinnets indre fôr
- tannkjøtt
- bunnen av munnen under tungen
- tunge
I noen tilfeller påvirker leukoplakia-flekker også andre deler av kroppen, ofte kjønnsorganene.
Når skal jeg oppsøke lege
Mange forekomster av hvite flekker i munnen er ikke noe å bekymre seg for. Imidlertid bør alle som utvikler orale hvite plaketter oppsøke lege for en fullstendig evaluering. Disse plakkene kan noen ganger være et symptom på en mer alvorlig helsekomplikasjon som krever medisinsk behandling, for eksempel kreft.
Selv om leukoplakia ikke er kreft, vurderer spesialister ofte leukoplakia som kreftfremkallende. Noen ganger utvikles orale svulster i vedvarende, smertefulle eller alvorlige leukoplakia flekker eller plakk.
Ifølge WHO får rundt 657.000 mennesker globalt en diagnose av kreft i munnhulen hvert år.
Folk bør oppsøke lege for å se etter oral kreft hvis de oppdager følgende symptomer:
- hvite flekker flekkete med hevede, røde regioner
- hvite klumper med mørke eller røde flekker
- flekker med uregelmessig tekstur
- smerter eller vanskeligheter når du spiser, svelger eller beveger kjeve
- sår som varer lenger enn 2 uker uten helbredelse
- endringer i omkringliggende vev i munnen
- smerter i øret
Årsaker og risikofaktorer
Forskning fortsetter med årsakene til utvikling av leukoplakia.
For de fleste med leukoplakia ser kronisk irritasjon, slik som tobakk, ut til å spille en viktig rolle. Pågående skader på oralt vev ser ut til å forårsake forstørrelse og tykkelse av huden. Fortykkelsen kan representere hyperkeratose (eller økt fortykning av det ytre laget av huden) så vel som atypiske hudceller som er tilstede i huden.
Det er flere andre årsaker til ufarlige hvite flekker i munnen. Disse inkluderer linea alba i munnslimhinnen, som utvikler seg på grunn av tennens friksjon eller trykk mot huden i munnen.
En annen årsak til godartede hvite plaketter i munnen er hvit svamp nevus. Dette er vanligvis til stede fra en ung alder.
Det er ingen enkelt eller endelig årsak til leukoplakia. Tobaksbruk av noe slag er den vanligste påvirkningsfaktoren i utviklingen av tilstanden. Folk som røyker har seks ganger større sannsynlighet for å utvikle leukoplakia.
Generelt kan enhver skade eller kronisk irritasjon i munnvevet øke en persons risiko for å utvikle leukoplaki.
Andre faktorer som kan spille en rolle i utviklingen og progresjonen av leukoplakia inkluderer:
- humant papillomavirus (HPV), som kan øke risikoen for at leukoplakia blir oral kreft
- dårlig munnhygiene
- gjentatt kinn eller tunge bite
- overdreven alkoholbruk
- tygge visse nøtter og blader, for eksempel betelblad og arecanøtter
Hårete leukoplakia, som er en annen type leukoplakia, er vanlig blant personer med svekket immunforsvar. Mennesker med HIV og Epstein-Barr-viruset (EBV) kan utvikle hårete leukoplaki.
Tilstanden forårsaker leukoplakia-flekker som har et uklart utseende. Hårete leukoplakia-lesjoner er smertefrie og øker ikke risikoen for kreft i munnhulen.
Diagnose og behandling
En lege vil vanligvis diagnostisere leukoplakia ved å utelukke alle andre potensielle årsaker. Dette inkluderer ofte en fysisk undersøkelse og en gjennomgang av en persons medisinske historie.
Hvis legen mistenker leukoplakia, vil de sannsynligvis be om en biopsi for å utelukke kreft.
En lege kan be om følgende typer biopsi:
- Oral penselbiopsi: En lege bruker en liten, roterende børste for å samle celler fra munnplaster. De vil da sende cellene for undersøkelse.
- Excisional biopsi: En kirurg fjerner flekker av leukoplakia for undersøkelse. En øre-, nese- og halsspesialist (ENT) blir ofte involvert i behandlingen på dette tidspunktet.
Hvis kreft ikke er tydelig i resultatene, anbefaler leger vanligvis at en person slutter å bruke tobakksprodukter. Leger anbefaler også god munnhygiene.
Hvis flekkene ikke rydder opp uten behandling, kan en person trenge en operasjon for å fjerne leukoplaki.
Leger anbefaler hyppige oppfølgingsavtaler for pågående leukoplaki. Hvis leukoplakia har løst seg, kan en person kreve årlig kontroll.
Når flekkene utvikler seg på grunn av tilstander som HIV, kan en lege foreskrive antivirale medisiner.
Hvis en lege oppdager precancerøse eller kreftceller, vil de utføre ytterligere testtiltak for å bestemme omfanget av tilstanden. Behandlingen vil avhenge av hvilken type celler som er tilstede.
Eksperter anslår at omtrent 5% av oral leukoplaki kan føre til oral kreft.
Lær mer om biopsier her.
Forebygging
Å praktisere god munnhygiene og stoppe aktiviteter som skader eller stresser munnhinnen er de enkleste måtene å håndtere og forebygge leukoplaki.
Anbefalte måter å forhindre leukoplakia og dets komplikasjoner inkluderer:
- unngå tobakksprodukter av noe slag
- unngå inhalerte eller røkt produkter, inkludert cannabis, nellik og harpiks
- redusere eller stoppe alkoholforbruket
- rutinemessige selvundersøkelser og kontroller hos lege
- delta på rutinemessige tannundersøkelser og opprettholde tannhygiene
- unngå slipende tannhygieneprodukter, for eksempel blekemidler og skylling
- arkivering av tennene riktig for å sikre at hulrommene ikke er grove eller ujevne
- sikre at tannutstyr, slik som proteser og seler, passer godt uten grove eller eksponerte kanter
- holde munnskader rene
- venter på at varme drikker eller matavkjøling før du drikker
- unngå godteri eller tyggeprodukter som har grove kanter eller forårsaker irritasjon i munnen
- følge et sunt, balansert kosthold for å unngå næringsforstyrrelser eller mangler
- praktisere sikker sex for å redusere risikoen for HPV-overføring, inkludert bruk av kondom eller tanndamme under oral samleie
Prøver du å slutte å røyke? Les mer om de beste måtene å stoppe.
Sammendrag
Oftere enn ikke bør hvite flekker i munnen gi svært få grunner til å bekymre seg.
Imidlertid, hvis lappene ikke løser seg eller blir smertefulle og vedvarende, kan de skyldes leukoplakia. Bare en lege kan diagnostisere denne tilstanden. Leukoplakia kan øke risikoen for kreft i munnhulen.
Legene vet ikke hva som forårsaker leukoplakia, selv om røyking og HPV-infeksjon er store risikofaktorer. Personer med nedsatt immunitet kan også utvikle leukoplakia.
Unngå eller slutte å røyke og opprettholde god munnhygiene er effektive metoder for å redusere risikoen for tilstanden.
Spørsmål:
Gjør leukoplakia av kjønnsorganene også til en form for kreft?
EN:
Leger diagnostiserer generelt leukoplaki i munnslimhinnen. De betrakter det vanligvis som en forkreftende lesjon.
Hvis en lege stiller en diagnose i kjønnsområdet, kan det samme være sant. Imidlertid er funn i kjønnsområdet mer sannsynlig å representere en annen precancerøs lidelse, slik som vulvar intraepitelial neoplasi.
En diskusjon med legen din vil bidra til å avklare årsaken til hvite flekker eller plaketter i kjønnsområdet og risikoen for kreft forbundet med dem.
Owen Kramer, MD Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
