Hva du bør vite om brystvorteoperasjoner
Nipple rekonstruksjon kirurgi er en prosedyre der en kirurg rekonstruerer brystvorten etter en mastektomi, eller kirurgisk fjerning av brystet.
Etter en mastektomi kan en person bestemme seg for å operere bryst- og brystvorteoppbygging. Andre kan ha brystrekonstruksjon, men ikke brystvorte. Andre alternativer inkluderer bruk av protesebryst eller bare "å gå flatt."
Valget er helt opp til individet, forutsatt at de er sunne nok til rekonstruksjon, og at vevet deres har grodd godt etter mastektomi.
Denne artikkelen dekker de forskjellige typene av brystvorten rekonstruksjon kirurgi, hvordan du forbereder deg, og hva du kan forvente under gjenopprettingsprosessen. Vi diskuterer også de potensielle bivirkningene, komplikasjonene og kostnadene.
Typer av brystvorte rekonstruksjon
Hvilken type brystvorte rekonstruksjon vil avhenge av kreftens størrelse og plassering.
Avhengig av kreftens størrelse og plassering, samt størrelsen på brystet, har noen muligheten til å gjennomgå en brystvortebesparende mastektomi. Hvis en person har total mastektomi, kan de velge å få rekonstruksjon av bryst eller brystvorte.
Under kirurgi for rekonstruksjon av brystvorten, vil en kirurg bruke hud fra brystet eller en annen kroppsdel for å gjenoppbygge brystvorten på toppen av brysthaugen. De vil prøve å bygge den nye brystvorten for å matche størrelsen, formen og fargen på den opprinnelige.
Folk kan snakke med helsepersonell om de potensielle kostnadene og fordelene ved denne prosedyren.
Det finnes flere forskjellige typer kirurgi for rekonstruksjon av brystvorten. Kirurger vil ta hensyn til folks tilstand og personlige preferanser når de gir råd om hvilken metode som kan være best.
Typer av brystvorten rekonstruksjon metode inkluderer:
Rekonstruksjon av hudklaff
En kirurg kan heve små hudklaffer fra området der den tiltenkte brystvorten skal være. De vil deretter brette og sy sammen disse hudklaffene over nivået på den omkringliggende huden, og skape en støt som blir den nye brystvorten.
I følge en artikkel fra 2015 kan brystvorter som kirurger bygger ved hjelp av hudklaffmetoden trekke seg inn eller flate over tid. Dette er ikke skadelig, men hvis folk velger det, kan de få en annen prosedyre for å løse dette.
Rekonstruksjon av hudtransplantasjon
For å skape en brystvorte fra et hudtransplantat, vil en kirurg ta et lite stykke hud fra en annen del av kroppen - som det indre låret, magen eller baken - for å lage areola.Avhengig av mengden tilgjengelig hudvev, kan de være i stand til å konstruere brystvorten fra huden på brysthaugen.
Denne prosedyren fungerer bra hvis det ikke er nok hudvev på brysthaugen til å skape både brystvorten og areolaen.
En studie fra 2018 antydet at hudtransplantasjonsteknikker kan gi det beste samsvaret med fargen og teksturen på den naturlige brystvorten.
Som i metoden for hudklaff, kan brystvorter som kirurger lager av et hudtransplantat, bli flatere over tid.
Medisinsk tatovering
Når den er grodd, kan en person velge å få en medisinsk tatovering over toppen av en rekonstruert brystvorte for å få den til å se mer naturlig ut. Dette kan bidra til å lage den pigmenterte areolaen.
En person kan også velge å hoppe over kirurgi for rekonstruksjon av brystvorten og få en brystvorte tatovert direkte på brysthaugen. Det har vært mange nylige forbedringer innen brystvortetatoveringsteknikker. Et eksempel er 3D-tatovering, som bruker skyggelegging og skygge for å skape utseendet til en hevet brystvorte.
Hvordan forberede
I følge American Cancer Society (ACS) skjer brystvorteoperasjoner vanligvis 3-4 måneder etter brystrekonstruksjon, noe som gir det nye brystet tid til å gro.
En lege kan be personen om ikke å konsumere mat og vann natten før inngrepet. De kan også anbefale at personen slutter å ta visse medisiner i noen dager frem til prosedyren.
Noen ganger kan imidlertid en kirurg utføre prosedyren ved bare å bedøve medisiner på brystet.
Gjenoppretting
Mens brystvorten gro, kan den se mer oppreist ut enn vanlig, men den skal flate litt ut over tid. Folk kan også forvente litt ømhet i den nye brystvorten når den leges.
Folk kan bruke en plastnippelbeskytter og en kirurgisk bh for å beskytte den nye brystvorten mot skade. En kirurg eller sykepleier vil gi folk spesifikk informasjon om:
- hvor lenge du skal bruke bh og bandasjer
- hvordan du skal ta vare på og rengjøre den nye brystvorten
- når skal jeg tilbake til postkirurgisk eksamen
Under utvinning bør en person prøve å unngå å bruke såper som inneholder sterke kjemikalier når den rengjør den nye brystvorten. Folk kan bruke antibakteriell salve på den helbredende brystvorten for å unngå infeksjon.
Det er imidlertid alltid best å sjekke med en lege før du bruker nye medisiner eller salver.
Bivirkninger
ACS viser følgende mulige bivirkninger av kirurgi i brystvorten:
- blør
- hevelse fra væskeoppbygging i brystet
- infeksjon på stedet for operasjonen
- utmattelse
Komplikasjoner
Selv om de er sjeldne, kan kompileringer forekomme etter kirurgi i brystvorten. Komplikasjoner kan omfatte:
- flatning eller tilbaketrekking av brystvorten
- endringer i utseendet på brystvorten eller brystet
- tap av følelse i brystvorten eller brystet
- endringer i utseendet eller følelsen av armen
- nekrose eller vevsnedbrytning
- tap av pigment fra brystvortetatovering
Kostnader og forsikringsdekning
Lov om kvinners helse og kreftrettigheter (WHCRA) fra 1998 krever at de fleste private helseforsikringsselskaper dekker hvert trinn av brystrekonstruksjonskirurgi.
Dette inkluderer tilleggsprosedyrer for å behandle komplikasjoner som oppstår.
WHCRA gjelder to typer planer:
- gruppe helseplaner, for eksempel forsikring som arbeidsgivere eller fagforeninger tilbyr
- individuelle helseforsikringspoliser
Medicare dekker kirurgi for brystrekonstruksjon, mens Medicaid-dekning er forskjellig fra stat til stat.
Forsikring dekker kanskje ikke kostnadene ved brystvortetatovering som en ikke-medisinsk profesjonell, for eksempel en uavhengig tatoveringskunstner, utfører.
Sammendrag
Nippel rekonstruksjon kirurgi innebærer gjenoppbygging av brystvorten og areola på toppen av brysthaugen. Denne prosedyren markerer vanligvis den siste fasen av brystrekonstruksjonskirurgi.
En kirurg kan bruke hud fra brysthaugen, låret, magen eller baken for å danne brystvorten og areola.
Den nye brystvorten kan flate eller trekke seg over tid. Hvis dette skjer, kan folk velge å ha en annen prosedyre for å omforme brystvorten.
