Hva å vite om atrofisk gastritt
Atrofisk gastritt oppstår når en persons magesekk er betent i lengre tid, ofte i flere år.
Over tid skader betennelsen assosiert med atrofisk gastritt magesekken og forårsaker fordøyelsesproblemer og næringsdefekter.
En bakteriell infeksjon forårsaker vanligvis atrofisk gastritt, men det kan også være en autoimmun tilstand. Behandlinger er forskjellige, avhengig av årsaken, men kosthold og livsstil kan forbedre utsiktene i begge tilfeller.
I denne artikkelen ser vi på symptomene, årsakene og behandlingene for atrofisk gastritt.
Hva er atrofisk gastritt?
Gastritt er det medisinske begrepet for magebetennelse. Atrofisk gastritt er en kronisk form for gastritt.
Leger finner for det meste betennelse i slimhinnen i en persons magesekk. Dette fører til ulike fordøyelsesproblemer.
I de tidlige stadiene, kan atrofisk gastritt ikke forårsake noen symptomer, så tilstanden kan vedvare i årevis uten at en person er klar over at de har det.
Når en person har autoimmun atrofisk gastritt, angriper kroppen deres feil sunne mageceller, inkludert et stoff som kalles egenfaktor.
Intrinsic factor er ansvarlig for å hjelpe kroppen til å absorbere vitamin B-12. Når en person ikke kan absorbere nok B-12, kan de utvikle farlig anemi.
Pernisiell anemi er en komplikasjon som gjør det vanskelig for en person å lage røde blodlegemer.
Årsaker
En bakteriell infeksjon av Helicobacter pylori eller H. pylori, forårsaker vanligvis atrofisk gastritt. Rundt halvparten av mennesker med H. pylori-relatert gastritt vil utvikle atrofisk gastritt.
Ellers kan atrofisk gastritt være en arvelig eller genetisk tilstand, som kalles autoimmun atrofisk gastritt. Her angriper immunforsvaret de sunne cellene i magesekken.
EN H. pylori infeksjon forårsaker de fleste atrofiske gastritt tilfeller. Denne infeksjonen er veldig vanlig og har ofte ingen symptomer eller er asymptomatisk, spesielt når den begynner.
Atrofisk gastritt starter ofte når en person er barn. Venstre ubehandlet, vil det bli verre over tid og kan føre til magesår.
Det er mange måter en person kan komme i kontakt med H. pylori bakterie. Disse inkluderer:
- drikke forurenset vann
- å spise mat tilberedt eller dyrket i forurenset vann
- har direkte kontakt med spytt, oppkast eller avføring fra en person som har H. pylori
Symptomer
Svært ofte kan en person ikke vite at de har atrofisk gastritt, da de kanskje ikke har noen merkbare symptomer. Av denne grunn kan en diagnose av tilstanden aldri skje hos en person som har hatt det i årevis.
Symptomene er forskjellige, avhengig av om en bakterie eller autoimmun tilstand forårsaker atrofisk gastritt.
Når en bakteriell infeksjon er årsaken til atrofisk gastritt, kan en person merke symptomer som inkluderer:
- uvanlig eller utilsiktet vekttap
- oppkast
- mangel på appetitt
- kvalme
- jernmangelanemi
- smerter i magen
- magesår
Når autoimmun atrofisk gastritt er årsaken, kan en person merke symptomer på vitamin B-12-mangel og farlig anemi. Symptomer inkluderer:
- smerter i brystet
- generell tretthet
- tinnitus eller øresus
- svimmelhet
- lyshårhet
- hjertebank
En vitamin B-12-mangel kan i noen tilfeller føre til nerveskader. Hvis dette skjer, kan en person legge merke til:
- forvirring
- ustabilitet når du går
- prikking eller nummenhet i armer eller ben
Diagnose
For det første vil en lege sannsynligvis utføre en fysisk undersøkelse og kjøre tester for å diagnostisere atrofisk gastritt.
Den fysiske undersøkelsen innebærer vanligvis at legen føler seg rundt mageområdet for å se etter ømhet.
Ofte vil legen også bestille blodprøver for å se etter:
- senket nivåer av B-12
- lave nivåer av pepsinogen, et protein som magecellene produserer
- antistoffer som angriper egenfaktor eller mageceller
- høyere nivåer av hormonet som produserer magesyre som kalles gastrin
Hvis en lege mistenker at en person har det H. pylori, kan de bestille en pusteprøve. Denne testen innebærer å svelge et stoff som inneholder bestemte karbonmolekyler og deretter puste inn i et prøverør.
Hvis en person har H. pylorifrigjør karbon karbon. Karbonet vil være tilstede i personens pust når de puster ut.
En lege kan også ta en biopsi av magecellene. For å gjøre en biopsi, vil en lege sette inn et endoskop, som er et langt rør med et lys på, gjennom munnen og inn i magen. De bruker deretter et lite verktøy inne i endoskopet for å ta en prøve av magecellene.
En biopsi vil hjelpe legen til å diagnostisere årsaken til en persons symptomer og bekrefte om de har atrofisk gastritt eller ikke.
Risikofaktorer
En person har størst risiko for atrofisk gastritt hvis de kommer i kontakt med H. pylori. Denne globale sykdommen er mest vanlig i områder i verden som har ekstrem fattigdom eller er overfylte.
Autoimmun atrofisk gastritt er mye mindre vanlig. Det er mer sannsynlig å forekomme hos mennesker av afroamerikanske, asiatiske, spanske eller nord-europeiske avstamninger.
Mennesker med andre medisinske tilstander har større risiko for autoimmun atrofisk gastritt. Disse forholdene inkluderer:
- Skjoldbruskkjertelsykdom
- type I diabetes
- vitiligo, en pigmenteringsforstyrrelse
- Addisons sykdom
Også personer med atrofisk gastritt har høyere risiko for å utvikle magekreft.
Behandling
En lege vil behandle atrofisk gastritt ved å fokusere på den underliggende årsaken. Når de har behandlet årsaken, vil symptomene til en person oppklares.
En lege vil vanligvis foreskrive antibiotika for å behandle tilfeller der bakterier forårsaker atrofisk gastritt. I noen tilfeller kan de også foreskrive medisiner for å redusere produksjonen av magesyrer mens magen leges.
I tilfeller av autoimmun atrofisk gastritt, kan en lege foreskrive B-12-injeksjoner. Disse injeksjonene vil forhindre eller eliminere komplikasjoner av en B-12-mangel.
Også behandling for autoimmun atrofisk gastritt vil sannsynligvis fokusere på å sikre at en person ikke er jernmangel.
Kosthold og livsstil
I tillegg til medisinsk behandling kan folk ta skritt hjemme for å håndtere symptomer på atrofisk gastritt.
For de med autoimmun atrofisk gastritt, kan en diett rik på vitamin B-12 bidra til å forhindre ytterligere komplikasjoner på grunn av mangelen. Gode kilder til B-12 inkluderer:
- muslinger
- storfekjøtt
- egg
- befestet frokostblanding
- melk
- yoghurt
- fet fisk
For å forhindre kontakt med H. pylori, bør en person være spesielt forsiktig med hensyn til hygiene når han reiser til land der forurenset vann er en bekymring.
Noen skritt folk kan ta for å forhindre kontakt med disse bakteriene inkluderer:
- praktisere sikker mathåndtering ved å vaske all frukt og grønnsaker grundig
- unngå mat dyrket med forurenset vann
- drikke vann på flaske når annet vann kan være forurenset
Outlook
Å behandle atrofisk gastritt som er forårsaket av bakterier er relativt enkelt med medisiner. Folk kan vanligvis forvente full gjenoppretting når en lege bestemmer og behandler den underliggende årsaken.
Begge typer atrofisk gastritt kan øke en persons risiko for visse kreftformer. Tidlig påvisning og behandling kan imidlertid forbedre de generelle utsiktene og redusere risikoen for komplikasjoner.
Personer med autoimmun atrofisk gastritt har en god prognose med tidlig påvisning og behandling. De kan kreve B-12-injeksjoner for å forhindre komplikasjoner.
