Hematom: Alt du trenger å vite
Et hematom er et vanlig problem som oppstår som et resultat av skade på en av de større blodkarene i kroppen. De fleste opplever hematom på et eller annet tidspunkt i livet. Et hematom kan se ut som et blåmerke, men blåmerker oppstår på grunn av skade på små blodkar i stedet for store.
Mens mange hematomer er relativt ufarlige, kan noen indikere et mer alvorlig medisinsk problem.
Alle som har pådratt seg en skade i en ulykke eller fått et slag i hodet, bør snakke med en lege om tegn på et indre hematom.
Hva er et hematom?
Begrepet hematom beskriver et område av blod som samler seg utenfor de større blodkarene. Hematomer skyldes ofte skader eller traumer i området.
En skade kan føre til at blodkarveggene går i stykker, slik at blod kan komme seg inn i det omkringliggende vevet.
Hematomer kan forekomme i alle blodkar, inkludert vener, arterier og kapillærer. Plasseringen av hematom kan endre sin natur.
Et hematom ligner på en blødning, men en blødning refererer til pågående blødning mens blodet i et hematom vanligvis allerede har koagulert.
Typer
Hvilken type hematom avhenger av hvor den vises i kroppen. Plasseringen kan også bidra til å avgjøre hvor potensielt farlig det er.
- Ørehematom: Et ørehematom oppstår mellom brusk i øret og huden på toppen av det. Det er en vanlig skade hos brytere, boksere og andre idrettsutøvere som regelmessig får slag mot hodet.
- Subungual hematom: Dette hematom vises under neglen. Det er vanlig i mindre skader, for eksempel ved å treffe en finger ved hammer.
- Hodebunnen hematom: En hodebunn hematom vises vanligvis som en støt på hodet. Skaden er på ytre hud og muskler, så det vil ikke påvirke hjernen.
- Septalhematom: Vanligvis resultatet av en ødelagt nese, et septalt hematom kan forårsake neseproblemer hvis en person ikke får behandling.
- Subkutant hematom: Dette er et hematom som dukker opp rett under huden, vanligvis i de grunne venene nær hudoverflaten.
- Retroperitonealt hematom: Dette hematom forekommer inne i bukhulen, men ikke i noen organer.
- Splenisk hematom: Denne typen hematom vises i milten.
- Hepatisk hematom: Et hepatisk hematom forekommer i leveren.
- Spinal epidural hematom: Dette begrepet refererer til et hematom mellom foringen av ryggmargen og ryggvirvlene.
- Intrakranielt epidural hematom: Denne typen hematom forekommer mellom hodeskalleplaten og foringen på utsiden av hjernen.
- Subduralt hematom: Et subduralt hematom oppstår mellom hjernevevet og hjernens indre foring.
Bilder
Årsaker
Skader og traumer er de vanligste årsakene til hematom. Enhver skade på veggene i blodårene kan forårsake blodlekkasje. Dette blodet samler seg når det slipper ut av blodkaret og forårsaker et hematom.
Skader trenger ikke å være alvorlige for å forårsake hematom. Folk kan oppleve et hematom under tåneglen fra en enkel skade, for eksempel å stikke tåen.
Mer signifikante skader, for eksempel de som pådrar seg fra kjøretøyulykker, faller fra høyde eller aneurisme, kan også forårsake alvorlige hematomer.
Noen kirurgiske prosedyrer, inkludert medisinske, tannlege eller kosmetiske operasjoner, kan føre til hematom, da de kan skade nærliggende vev og blodkar.
Noen blodfortynnere kan også øke risikoen for hematom. Personer som regelmessig tar aspirin, warfarin eller dipyridamol (persantin) kan være mer sannsynlig å oppleve blødningsproblemer, inkludert hematom.
Et hematom kan også dukke opp uten noen identifiserbar årsak.
Symptomer
For mer overfladiske hematomer inkluderer symptomene:
- misfarging
- betennelse og hevelse
- ømhet i området
- rødhet
- varme i huden rundt hematom
- smerte
Interne hematomer kan være vanskeligere å gjenkjenne. Alle som har vært i en ulykke eller har fått en alvorlig skade, bør regelmessig sjekke inn hos en lege for å undersøke for hematom.
Hematomer i hodeskallen kan være spesielt farlig. Selv etter å ha sett en lege om en skade, er det viktig å holde øye med nye symptomer, for eksempel:
- en alvorlig, forverret hodepine
- ujevne elever
- vanskeligheter med å bevege en arm eller et ben
- hørselstap
- problemer med å svelge
- søvnighet
- døsighet
- tap av bevissthet
Symptomer kan ikke forekomme umiddelbart, men de vises vanligvis i løpet av de første dagene. Forfatterne av en studie fra 2014 bemerket at symptomene på subdurale hematomer har en tendens til å forekomme innen 72 timer etter skaden.
Blåmerke vs hematom
Misfarging og ømhet i det berørte området har en tendens til å få folk til å tro at hematom og blåmerker er de samme.
En blåmerke utvikler seg når blod lekker fra mindre blodkar, noe som får en lilla, blå eller mørk flekk til å dukke opp på huden. Blåmerken skifter farge når den leges, vanligvis lyser eller blir gul før den blekner helt. Blåmerker er generelt ikke alvorlige.
I kontrast er et hematom en lekkasje fra et større blodkar. Merket at det etterlater kan være mørkeblått eller svart, men det kan også forårsake betydelig rødhet. Mer alvorlige traumer forårsaker hematom, som kan være alvorlig og krever medisinsk behandling.
De fleste blåmerker leges av seg selv uten behov for behandling. Alvorlige blåmerker er sjeldne, men de kan skade indre vev eller organer og kreve behandling for å forhindre infeksjon.
Noen mennesker kan være mer utsatt for blåmerker, inkludert personer som har anemi eller vitaminmangel og de som tar blodfortynnende.
Behandling
I noen tilfeller vil et hematom ikke kreve behandling. Kroppen vil vanligvis absorbere blodet fra hematom over tid.
For å håndtere et hematom under huden, neglen eller annet bløtvev, bør en person hvile det skadede området og bruke en ispose innpakket i et håndkle for å redusere smerte eller hevelse.
Det kan hjelpe å pakke eller skinne området rundt hematom for å forhindre at blodkaret åpnes igjen når det leges. En lege vil gi en person spesifikke instruksjoner om hvordan du gjør dette hvis det er nødvendig.
Leger kan anbefale noen reseptfrie eller reseptbelagte smertestillende midler hvis skaden er smertefull. De vil vanligvis råde en person til å unngå visse smertestillende midler, for eksempel aspirin, som tynner blodet og kan gjøre hematom verre.
Noen ganger kan et hematom kreve kirurgisk drenering. Kirurgi kan være mer sannsynlig hvis blodet legger press på ryggmargen, hjernen eller andre organer. I andre tilfeller vil leger kanskje tømme et hematom som er i fare for infeksjon.
Kirurgisk behandling er kanskje ikke nødvendig i alle tilfeller, selv når hematom er inne i hodeskallen. For eksempel bemerket forfatterne i en 2015-studie av personer med subdural hematom at flertallet fikk konservativ behandling. Bare 6,5 prosent av disse personene trengte kirurgisk behandling på et senere tidspunkt.
I sjeldne tilfeller kan hematom fortsette å vokse ettersom det skadede blodkaret fortsetter å slippe ut mer blod. Resultatet er en blanding av gammelt og nytt blod som leger må fjerne helt.
Komplikasjoner
Et ubehandlet hematom kan noen ganger forårsake komplikasjoner.
For eksempel kan et hematom i hjernen være vanskelig å oppdage hvis en person ikke mottar spesifikke tester. De kan oppleve symptomer som varig hodepine, svimmelhet eller sløret tale.
Alle som har hatt hodeskade eller alvorlig skade andre steder, bør oppsøke lege.
Når skal jeg oppsøke lege
Mange hematomer er enkle. Et hematom under neglen eller huden kan være smertefullt, men det vil vanligvis ikke forårsake komplikasjoner.
Hvis et hematom er spesielt smertefullt, er det best å oppsøke lege. En lege kan gi tips om innpakning eller avstiving av området. Det er også en god ide å oppsøke lege hvis området viser tegn på infeksjon, for eksempel misfarging, hevelse og følelse av å være varm å ta på.
Alle som har hatt hodeskade bør oppsøke lege regelmessig for å rapportere om symptomer. En lege kan bestille bildebehandling hvis de mistenker et hematom i hodeskallen.
På samme måte bør alle som har vært involvert i en alvorlig ulykke, for eksempel bilulykke eller fallende fra høyde, regelmessig sjekke inn med legen sin. Etter at den første betennelsen fra skadene går ned, kan det være lurt å sjekke for blåmerker eller hematom som påvirker det indre vevet og organene.
Sammendrag
Hematomer kan se skremmende ut, men riktig behandling kan bidra til å sikre at de ikke gjør noen varig skade.
Folk kan håndtere mindre hematom, som de i øret eller under neglen, hjemme med konservative behandlinger.
Alle som har pådratt seg en hodeskade, vært i en ulykke eller utviklet et hematom som viser tegn på infeksjon, bør oppsøke lege. Med en rask diagnose og riktig behandling løser de fleste hematomer seg uten komplikasjoner.
