Hva å vite om sædanalyse
En sædanalyse innebærer å sjekke et sædprøve for generell sædhelse.
Prosessen kan hjelpe leger med å fastslå den underliggende årsaken til en persons manglende evne til å bli gravid, eller det kan bekrefte utfallet av en vasektomi.
En sædanalyse tester for flere markører for sædhelse, inkludert:
- antall sædceller i 1 milliliter (ml) sæd
- sædens størrelse og form
- sædens evne til å bevege seg riktig
I denne artikkelen beskriver vi formålet og prosedyren som er involvert i sædanalyse, og vi forklarer hva resultatene kan bety.
Hvorfor er sædanalyse gjort?
Folk kan kreve sædanalyse av forskjellige grunner. Noen individer eller par vil be om en sædanalyse hvis de har problemer med å bli gravid.
Hos par som ikke har vært i stand til å bli gravid, antyder noen estimater at det er en mannlig faktor til stede i 40 til 50 prosent av tilfellene.
Opptil 2 prosent av mennene viser problemer med sædceller, som skyldes en eller en kombinasjon av:
- lavt antall sædceller i et utvalg av sæd
- dårlig sædbevegelse, kjent som motilitet
- unormal sædstørrelse og form, kjent som morfologi
Folk kan også ha en sædanalyse for å sjekke om en vasektomi var vellykket. En vasektomi er en kirurgisk prosedyre som leger utfører for permanent mannlig sterilisering.
Etter en vasektomi, anbefaler leger vanligvis regelmessige sædanalyser i flere måneder for å sikre at det ikke er noen sæd igjen i sæd.
Hvordan skaffe en sædprøve
Vanligvis vil en lege kreve at en person gir en sædprøve mens han er på legekontoret.
Den vanligste måten å samle en prøve på er at en person onanerer og ejakulerer i en steril kopp. Legen gir et privat rom for en person å gjøre dette.
I noen tilfeller kan en person samle sædprøven hjemme. En lege kan tilby et spesielt kondom som gjør det mulig for en person å samle en sædprøve under seksuell aktivitet.
Ellers kan en lege anbefale at personen ejakulerer i en samlekopp mens han er hjemme.
Når du samler en prøve hjemme, må folk huske å holde den ved romtemperatur og bringe den til laboratoriet innen en kort tidsperiode etter henting.
For å sikre at prøven er brukbar, kan legen kreve at en person:
- avstår fra sex eller onani i flere dager før testen
- unngår ikke utløsning i mer enn 14 dager før testen
- unngår alkohol, koffein og marihuana før sædanalysen
- bruker ikke smøremidler når du samler prøven
- informerer legen om medisiner eller urtemedisiner de tar før han gir en prøve
- unngår å gi en prøve når den er dårlig eller stresset
American Association for Clinical Chemistry anbefaler at medisinske fagpersoner utfører 2 eller flere separate sædanalyser innen 2- til 3-ukers intervaller.
Siden sædprofiler kan variere fra dag til dag, kan et gjennomsnitt av disse resultatene gi det mest nøyaktige bildet av sædhelsen.
Hva betyr resultatene?
Resultatene av en sædanalyse skal være klare i løpet av få dager.
En sædanalyse ser på flere faktorer når man vurderer sædens helse. Vi diskuterer disse faktorene og resultatene nedenfor.
Spermeantall eller konsentrasjon
En sædanalyse kan bidra til å identifisere problemer med sædtal, motilitet eller form.
Spermeantall refererer til antall sædceller som er tilstede i 1 ml sæd. Verdens helseorganisasjons (WHO) retningslinjer antyder at et normalt antall sædceller er minst 15 millioner per ml eller ikke færre enn 39 millioner sædceller per prøve.
Å ha mindre enn dette indikerer et lavt antall sædceller. Noen undersøkelser antyder at opptil 90 prosent av mannlige infertilitetsproblemer skyldes unormale sædtal.
Hjemmesædanalysesett tester vanligvis bare for antall sædceller. Siden dette bare er ett aspekt av mannlig fruktbarhet, er det viktig at folk oppsøker legen sin og får omfattende sædanalyser for å sjekke om andre faktorer som påvirker sædceller.
Spermemotilitet
Spermemotilitet er sædens evne til å bevege seg effektivt. Lav motilitet kan redusere sædens evne til å bevege seg gjennom det kvinnelige reproduksjonssystemet for å befrukte egget.
I et typisk utvalg vil minst 50 prosent av sædcellerne vise normal motilitet.
Sædmorfologi
Morfologi refererer til størrelsen og formen på den enkelte sædceller. Normal sædceller har en lang hale og et ovalt hode. Unormal størrelse eller formet sæd kan ha vanskeligheter med å nå, trenge inn og befrukte egget.
Normal sæd inneholder minst 4 prosent sædceller med standardform.
Andre faktorer
Selv om sædtal, motilitet og morfologi er tre av de viktigste faktorene som medisinsk fagpersonell vil kontrollere når de vurderer fertilitet hos menn, er de ikke de eneste faktorene.
Andre faktorer som leger vurderer når de gjør en sædanalyse, inkluderer:
- Volum av sædprøve. Dette betyr mengden sæd en person gir i prøven sin. Vanligvis er en prøve minst en halv teskje. Mindre enn dette kan antyde at det kan være en blokkering i karene som sædene beveger seg gjennom.
- Flytende. Sæd etterlater normalt kroppen i en tykkere tilstand. Flytende tid vurderer hvor lang tid det tar for sæd å bli flytende. Manglende flyting, eller flytende sakte, kan indikere et problem.
- PH-nivå. Å ha en pH som er for høy (alkalisk) eller for lav (sur) kan påvirke sædens helse og deres evne til å bevege seg gjennom den kvinnelige reproduksjonskanalen.
- Seminal fruktosenivå. Sædprøver som ikke inneholder sæd kan demonstrere lave nivåer av fruktose. Dette antyder et problem med funksjonen til sædkjertlene.
Hva betyr unormale resultater?
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler at en litt unormal sædanalyse ikke betyr at en person er permanent infertil. I stedet kan leger bruke resultatene som et verktøy for å identifisere hvilke faktorer som forårsaker fertilitetsproblemer.
Mennesker som får unormale resultater fra en sædanalyse, gjennomgår vanligvis ytterligere tester for å identifisere det nøyaktige problemet. I mange tilfeller løser en persons fertilitetsproblemer med riktig behandling.
Sædanalyse etter vasektomi
Etter en vasektomi vil leger kontrollere en persons sæd for tilstedeværelse av sæd.
Hvis sædprøven ikke inneholder sæd, kan folk slutte å bruke kondomer og andre former for prevensjon, da graviditet er usannsynlig.
Men hvis sæd fortsatt er til stede, bør folk fortsette å bruke prevensjonsmidler for å forhindre uønskede graviditeter. De kan trenge ytterligere sædanalysetester til sæd ikke lenger viser tilstedeværelsen av sædceller.
Outlook
En sædanalyse er en av de første testene som menn gjennomgår for å se etter årsakene til vanskeligheter med å bli gravid. Folk krever også sædanalyse for å kontrollere suksessen til en vasektomi.
Hvis sædanalyseresultatene er unormale, vil en lege vanligvis anbefale ytterligere tester for å finne den underliggende årsaken og formulere en behandlingsplan.
Mange tilfeller av mannlig infertilitet kan behandles med livsstilsendringer, medisiner, kirurgi og andre inngrep. Hvis disse ikke lykkes, kan en lege eller fertilitetsrådgiver hjelpe folk med å utforske andre alternativer, for eksempel donorsæd eller adopsjon.
