Hva er bivirkningene av tramadol?
Tramadol er reseptbelagte smertestillende medisiner som kan hjelpe med moderat til alvorlig smerte. Det har imidlertid en rekke bivirkninger, inkludert svimmelhet, kvalme, svette og halsbrann. Mindre vanlige bivirkninger inkluderer forvirring og elveblest.
Leger foreskriver bare tramadol til personer over 12 år. Ungdom med visse risikofaktorer bør snakke med legene sine om risikoen ved å ta tramadol.
Noen mennesker tar tramadol for tidlig utløsning og restless legs syndrom, men Food and Drug Administration (FDA) har ikke godkjent denne bruken av den.
Som et opioidmedisin virker tramadol på hjernen for å lindre smerte. Imidlertid er tramadol ikke så effektivt som morfin, som er et annet opioid. På grunn av sin opioide aktivitet kan folk bli avhengige av tramadol.
I denne artikkelen diskuterer vi bivirkningene av tramadol. Vi vil også se på tramadolavhengighet.
Hva er tramadol?
Ultram og Ultram ER er merkenavnene til stoffet tramadol. De er tilgjengelige i form av tabletter med øyeblikkelig og utvidet frigjøring. Tramadol er også kombinert med paracetamol i stoffet Ultracet.
Følgende tabell viser tilgjengelige doser av tramadol i milligram (mg).
tramadol 200 mg
tramadol 300 mg
tramadol 37,5 mg
Tramadol virker på to forbindelser assosiert med følelsen av smerte: serotonin og noradrenalin. Tramadol hjelper til med å lindre smerte ved å redusere mengden av disse to forbindelsene i hjerneceller.
Leverenzymer bryter ned tramadol til en annen forbindelse kalt O-desmetyltramadol, som binder seg til opioidreseptoren. Dette er den samme reseptoren som morfin binder seg til, men tramadol er ikke så sterk som morfin; dens effekt er "omtrent en tidel av morfin."
FDA klassifiserer tramadol som et tidsplan IV medisin på grunn av potensialet for misbruk og avhengighet. Det tilhører samme tidsplan som Xanax, Soma og Valium.
Legene bør velge den laveste effektive dosen for den korteste perioden og informere folk om mulige risikoer ved å ta tramadol.
Bivirkninger
Tramadol kan forårsake bivirkninger hos noen mennesker. De forekommer oftere når folk begynner å ta tramadol og kan slites av over tid.
Vanlige bivirkninger
De vanligste bivirkningene av tramadol påvirker bukveien og hjernen.
Følgende liste inneholder vanlige bivirkninger som oppstår hos 5% eller flere av personer som tar tramadol:
- svimmelhet og svimmelhet
- kvalme
- forstoppelse
- hodepine
- døsighet
- oppkast
- kløe
- stimulering av sentralnervesystemet
- svakhet
- svette
- halsbrann
- tørr i munnen
- diaré
Mindre vanlige bivirkninger
Folk kan oppleve andre bivirkninger som oppstår med en forekomst på mindre enn 5%, for eksempel:
- ubehag i hele kroppen
- allergiske reaksjoner
- suicidale tendenser
- vekttap
- rask hjerterytme
- blodtrykksfall når du reiser deg opp
- forvirring
- forstyrrelse i koordinering
- innsnevring av eleven
- besvimelse
- utslett
- utslett
- synsforstyrrelse
- menopausale symptomer
- retensjon av urin
- pustevansker
- hyppig urinering
- serotoninsyndrom
Alvorlige bivirkninger
Alvorlige bivirkninger kan også forekomme hos noen mennesker.
Noen alvorlige bivirkninger inkluderer:
- respirasjonsdepresjon
- serotoninsyndrom
- hjerterytmeproblemer kalt QT-forlengelse
De følgende avsnittene diskuterer disse alvorlige bivirkningene.
Åndedrettsdepresjon
Åndedrettsdepresjon er en alvorlig bivirkning som kan forekomme hos personer som tar tramadol. Hvis en person har pustevansker mens han tar tramadol, må de søke legehjelp.
Folk kan oppleve respirasjonsdepresjon med vanlige doser av tramadol. Åndedrettsdepresjon oppstår vanligvis når personen begynner å ta tramadol eller når de øker dosen.
Personer som overdoser tramadol har en enda større risiko for respirasjonsdepresjon. Å kombinere visse legemidler med tramadol kan også øke risikoen for respirasjonsdepresjon.
Noen mennesker er mer utsatt enn andre. Noen menneskers kropper bryter ned tramadol til O-desmetyltramadol mye raskere og fullstendig. Dette kan resultere i høyere nivåer av denne forbindelsen i blodet og føre til respirasjonsdepresjon.
Ungdom i alderen 12–18 år kan ha ytterligere risikofaktorer for respirasjonsdepresjon:
- obstruktiv søvnapné
- fedme
- alvorlig lungesykdom
- nevromuskulær sykdom
Noen ungdommer kan ta andre medisiner som gir dem større risiko for respirasjonsdepresjon. I disse situasjonene kan tramadol forårsake livstruende respirasjonsdepresjon.
Serotoninsyndrom
Serotoninsyndrom utvikler seg når det akkumuleres for mye serotonin i kroppen. Dette kan gi milde til dødelige symptomer.
I sjeldne tilfeller kan folk oppleve serotoninsyndrom når de tar tramadol alene eller sammen med andre legemidler.
Symptomene på serotoninsyndrom kan omfatte:
- opphisselse
- hallusinasjoner
- koma
- rask hjerterytme
- svingende blodtrykk
- høy kroppstemperatur
- muskelstivhet
- kvalme
- oppkast
- diaré
Hjertetrytmeproblemer
QT-forlengelse er en alvorlig tilstand som påvirker hjerterytmen. På et elektrokardiogram av hjertet representerer QT-intervallet en del av den elektriske aktiviteten under hjerterytmen.
Noen medisiner, for eksempel tramadol, kan forårsake QT-forlengelse. Når en person har et forlenget QT-intervall, kan de oppleve alvorlige hjerteproblemer. De kan ha uregelmessig hjerterytme, som kan bli livstruende.
I de fleste tilfeller av QT-forlengelse relatert til tramadol, har en person tatt tramadol sammen med andre legemidler som forlenger intervallet.
Selv om kombinasjonen av QT-forlengende medisiner kan være farlig, blir noen mennesker født med langt QT-syndrom. Disse menneskene bør fortelle legen sin om tilstanden deres før de tar tramadol.
Personer som overdoser tramadol har også økt risiko for QT-forlengelse.
Narkotikahandel
Tramadol kan samhandle med flere medisiner, som benzodiazepiner og serotonerge legemidler.
Benzodiazepiner
Benzodiazepiner er medisiner som reduserer angst og slapper av musklene. Folk bruker dem til å behandle angst og søvnløshet.
Hvis noen allerede tar en benzodiazepinmedisin som lorazepam eller alprazolam, kan det også føre til sedasjon, respirasjonsdepresjon, koma og til og med død å ta tramadol.
Serotonerge legemidler
Serotonerge legemidler påvirker serotoninnivået i kroppen. Folk bruker dem til å behandle depresjon.
Personer som tar serotonerge legemidler, bør bruke tramadol forsiktig på grunn av risikoen for serotonergt syndrom.
Følgende tabell viser serotonerge legemiddelklasser:
Når skal jeg oppsøke lege
Personer som tar tramadol bør rapportere bivirkninger til legen sin. Ved å diskutere fordelene og risikoen ved medisinen, kan en lege hjelpe en person med å finne den mest passende medisinen til den laveste effektive dosen.
Alvorlige allergiske reaksjoner krever akutt medisinsk hjelp.
Alle som har pustevansker eller opplever symptomer på serotoninsyndrom, må søke øyeblikkelig medisinsk behandling.
Tramadolavhengighet
I følge en rapport fra Verdens helseorganisasjon (WHO) om tramadol antyder kliniske data hos voksne at stoffet har et lite potensial for avhengighet.
Folk kan imidlertid bli avhengige av tramadol når de tar det i mer enn noen få uker eller måneder. Personer med en historie med narkotikamisbruk har større risiko for å utvikle en avhengighet av tramadol.
I en casestudie dro en 39 år gammel mann uten stoffmisbruk tidligere til legevakten for å få hjelp til tramadolavhengighet. Hans tramadolbehandling begynte omtrent 2 år tidligere. Han tok opptil 600 mg per dag og klarte ikke å slutte å ta det uten å oppleve abstinenssymptomer.
Så, i sjeldne tilfeller, kan tramadolavhengighet påvirke mennesker uten misbruk av narkotika.
Sammendrag
Tramadol er et opioid smertestillende medisin. Det virker også på hjernekjemikalier kalt serotonin og noradrenalin for å lindre moderat til alvorlig smerte.
Tramadol er ikke trygt for alle. Barn under 12 år bør ikke ta tramadol, og de i alderen 12–18 bør være forsiktige når de tar det.
Noen mennesker kan oppleve milde til alvorlige bivirkninger når de tar tramadol. Noen legemiddelinteraksjoner kan forekomme med tramadol, og effektene kan være alvorlige.
Selv om det har et lite potensial for avhengighet, kontrollerer Drug Enforcement Administration (DEA) distribusjonen av tramadol.
