Radial nerveskade: Alt du trenger å vite

Den radiale nerven er i armen, og den hjelper med å kontrollere tricepsbevegelsen, utvidelsen av håndleddet og fingrene og følelsen i en del av hånden.

Radial nerveskade kan forårsake smerte, svakhet og tap av funksjon i håndleddet, hånden og fingrene. Et vanlig begrep for dette er radial nerveparese.

I denne artikkelen vil vi forklare hva den radiale nerven er og hvorfor den er utsatt for skade. Vi vil også se på vanlige årsaker, symptomer og behandlinger for radial nerveparese.

Hva er en radial nerveskade?

Den radiale nerven ligger i overarmen.

En radial nerveskade refererer til skade på nerven i overarmen.

Denne nerven styrer triceps-muskelen. Det hjelper også å utvide håndleddet og fingrene og gir følelse i en del av hånden.

Den radiale nerven er nær beinet i overarmen, så den er sårbar for skader, spesielt hvis armen går i stykker.

Det er varierende grad av nerveskader:

• Neurapraxia, en første graders skade, er den minst alvorlige klassifiseringen.
• Axonotmesis refererer til en annen, tredje eller fjerde graders skade.
• Neurotmesis, en femte graders skade, er den alvorligste formen for nerveskade.

Skader på radial nerve kan føre til radial nerve parese.

Symptomer

Symptomene på radial nerveskade og resulterende parese inkluderer:

• smerte
• svakhet i håndleddet, hånden eller fingrene
• tap av funksjon i håndleddet, hånden eller fingrene

Årsaker

Idrettsskader kan føre til radial nerveskade.

Den vanligste årsaken til radial nerveskade er en ødelagt humerus, som er beinet som går fra albuen til skulderen.

En person kan også opprettholde radial nerveskade under operasjonen på armen, eller fra et skudd.

Andre årsaker til radial nerveskade inkluderer:

• et direkte slag, slik som de som er påført under en bilulykke eller sportsskade
• skader som involverer skarpe gjenstander, for eksempel kniver eller glass
• vedvarende trykk, for eksempel fra å bruke krykker feil
• knuseskader
• sover på armen

Diagnose

For å diagnostisere en radial nerveskade, vil en lege utføre en fysisk vurdering. De vil bevege hvert ledd i overarmen og be personen om å rapportere enhver følelse av tøyning, prikking eller smerte.

I noen tilfeller kan legen gjøre andre tester for å bestemme den nøyaktige plasseringen og alvorlighetsgraden av skaden. Disse inkluderer:

Elektrodiagnostisk testing

En nerveskade kan redusere eller stoppe overføringen av elektriske signaler i kroppen. Måling av hastigheten og graden av disse signalene i nerven kan hjelpe til med diagnosen.

Det er to typer tester en lege kan bruke: elektromyografi og en nerveledningsstudie.

Imaging tester

Medisinske bildebehandlingsteknikker, som røntgen, ultralyd og MR kan hjelpe til med å finne og vurdere alvorlighetsgraden av nerveskaden.

Behandling

Bruk av slynge vil bidra til å beskytte armen når den leges.

Behandlingsmulighetene avhenger av årsaken og alvorlighetsgraden av skaden.

En mindre nevropaksisk skade vil vanligvis løse seg, med følelse og funksjon som returnerer innen få timer eller uker. Dette er typisk for mindre skader, for eksempel fra å sove på armen.

Ved moderate skader kan en lege anbefale hvile og ikke bruke armen når det er mulig.

Hvis personen har smerter, eller problemet skyldes hevelse, kan ikke-steroide ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som ibuprofen hjelpe.

Radial nerveparese etter en brukket arm er veldig vanlig. Opptil 95 prosent av menneskene vil få full restitusjon uten kirurgi. Legen kan anbefale å bruke slynge for å holde lemmen stabil mens den leges.

Hvis pausen var alvorlig, eller hvis problemet ikke blir bedre med hvile og moderat behandling, kan en person trenge operasjon.

Prosedyrer en lege kan anbefale inkluderer:

Nervereparasjon

Denne operasjonen reparerer nerven. I noen tilfeller kan en lege være i stand til å sy nerven sammen igjen.

Hvis nerveskaden er for alvorlig, kan de benytte nervetransplantasjon eller overføringer. Disse prosedyrene innebærer bruk av nerver fra andre deler av kroppen for å reparere den skadede nerven.

Seneoverføring

Denne operasjonen innebærer å erstatte en ikke-arbeidende sene med en fungerende fra andre steder i kroppen. Det er en vanlig behandling for nerveskade. En person trenger generell eller lokalbedøvelse.

Etter operasjonen vil personen vanligvis ha en skinne eller støpe i 1 eller 2 måneder mens senen leges. De trenger også fysioterapi for å hjelpe dem å komme seg. Det kan ta opptil 1 år å vite om operasjonen var vellykket.

Funksjonell muskeloverføring

Hvis skaden er så omfattende at en lege ikke kan rekonstruere nerven, kan de anbefale en funksjonell muskeloverføring i stedet.

Dette er en relativt ny prosedyre for å erstatte en ikke-arbeidende muskel med en "donormuskulatur" fra andre steder i kroppen.

Sammendrag

Radiale nerveskader kan føre til radial nerve parese, noe som kan forårsake smerte og tap av funksjon i arm, håndledd, hender og fingre. Den vanligste årsaken til radial nerveskade er en brukket arm.

Leger anbefaler vanligvis konservative metoder, som hvile, men en person kan også trenge kirurgi.