AUTOIMMUNE SYKDOMMER: TYPER, RISIKOFAKTORER, DIAGNOSE OG MER - DIABETES

Autoimmune sykdommer: Alt du trenger å vite

Autoimmune sykdommer varierer veldig, men hver får immunforsvaret til å angripe sunt vev.

Autoimmune sykdommer kan påvirke nesten alle kroppsdeler eller systemer. Det er mer enn 80 av disse forholdene, og noen er vanligere enn andre.

Vanlige eksempler inkluderer hypotyreose, type 1 diabetes, revmatoid artritt, lupus og inflammatorisk tarmsykdom (IBD).

Immunsystemet er et nettverk av vev, organer og celler. Dens rolle er å forsvare kroppen mot skadelige organismer, som bakterier og virus, og avverge infeksjoner og sykdommer.

Hos en person med en autoimmun sykdom angriper immunsystemet feil sunne kroppsceller og vev.

Forskere vet ikke årsakene til mange autoimmune tilstander, men genetiske faktorer, tidligere infeksjoner og miljøfaktorer kan påvirke deres utvikling.

Langvarige behandlinger tar sikte på å redusere styrken av immunresponser. Antibiotika er ikke involvert fordi disse sykdommene ikke er bakterielle infeksjoner.

Denne artikkelen gir en oversikt over noen vanlige autoimmune tilstander. Den beskriver også risikofaktorer, prosessen med å komme til en diagnose og behandlinger.

De vanligste autoimmune sykdommene

Bildekreditt: Watsamon Tri-yasakda / Getty Images

Autoimmune sykdommer er relativt vanlige. I følge noen estimater har mer enn 23,5 millioner mennesker i USA minst en autoimmun tilstand. De er en ledende dødsårsak og funksjonshemming i landet.

Nedenfor finner du eksempler på autoimmune sykdommer som ofte forekommer:

Psoriasis

Psoriasis får immunforsvaret til å forstyrre den sunne dannelsen av hudceller. Dette fører til skjellende, tørre, kløende flekker på huden, sammen med leddsmerter.

Anslag antyder at mer enn 8 millioner mennesker i USA har psoriasis, og det påvirker 2-3% av verdens befolkning.

Det er mange typer psoriasis, hver med forskjellige symptomer. Noen utvikler seg oftere enn andre.

Vanlige utløsere for psoriasis inkluderer stress, infeksjoner og miljøfaktorer.

Hashimotos thyroiditt

Hashimotos thyroiditt, også kalt Hashimotos sykdom, er en autoimmun tilstand der immunsystemet angriper celler som lager skjoldbruskhormoner. Dette fører til en underaktiv skjoldbruskkjertel, kjent som hypotyreose.

Hashimotos tyreoiditt rammer rundt 5% av befolkningen i USA. Det er minst 8 ganger mer vanlig hos kvinner enn menn.

Symptomer på Hashimotos tyreoiditt inkluderer:

en struma som svulmer foran i nakken
vektøkning
tretthet
depresjon
ledd- og muskelsmerter
økt følsomhet for kulde
en redusert hjertefrekvens
tung eller uregelmessig menstruasjon

Graves 'sykdom

Graves sykdom er en autoimmun tilstand som får skjoldbruskkjertelen til å produsere for mye skjoldbruskhormon. Dette fører til hypertyreose.

Graves sykdom rammer omtrent 1 av 200 personer. Det er mer vanlig hos kvinner enn menn.

Symptomer på Graves sykdom inkluderer:

nervøsitet eller angst
utmattelse
en rask, uregelmessig hjerterytme
skjelvende hender
høyt blodtrykk
svette og vanskeligheter med å tåle varme forhold
vekttap
lett, uregelmessig menstruasjon
en struma

IBD

IBD er en langsiktig fordøyelsessykdom. Hos en person med IBD fører immunrespons til miljøutløsere til betennelse i mage og tarm.

Tilstanden kan ramme rundt 1,3% av voksne i USA, eller rundt 3 millioner mennesker.

Det er to hovedtyper av IBD:

Crohns sykdom, som innebærer kronisk betennelse som forekommer hvor som helst fra munnen til enden av tykktarmen
ulcerøs kolitt, som innebærer langvarig betennelse i tykktarmen

Symptomer på IBD inkluderer:

magesmerter
oppblåsthet
vedvarende diaré
blod i avføring
vekttap
utmattelse

Cøliaki

Cøliaki er en immunforstyrrelse som fører til at slimhinnen i tynntarmen blir betent etter at personen spiser mat som inneholder gluten.

Det kan føre til magesmerter, manglende evne til å absorbere viktige næringsstoffer og noen andre symptomer, som leddsmerter og karakteristiske utslett.

Immunresponsen er genetisk bestemt og er rettet mot gliadin, en komponent av gluten.

Gluten er et protein i hvete, rug og bygg. Å eliminere det fra dietten bidrar til å kontrollere tegn og symptomer på cøliaki.

Så mange som 1 av 141 personer i USA kan ha cøliaki, selv om mange av dem kan være uvitende.

Når en person med tilstanden spiser gluten, angriper immunforsvaret sunt vev i tynntarmen. Over tid skader dette organet og forhindrer det i å absorbere næringsstoffer ordentlig.

Symptomer på cøliaki inkluderer:

betennelse og smerter i magen
en brennende følelse i brystet
tretthet
vekttap
et utslett
leddsmerter
oppkast eller diaré

Cøliaki er forskjellig fra glutenintoleranse eller følsomhet. En av disse problemene kan forårsake symptomer som ligner på cøliaki, men det er ingen skade på fordøyelsessystemet.

Systemisk lupus erytematose

Systemisk lupus erytematose (SLE) refererer til en rekke tilstander preget av betennelse i hud, ledd og - når det er alvorlig - indre organer.

Lupus påvirker rundt 1,5 millioner mennesker i USA og 5 millioner mennesker over hele verden. De fleste med lupus er kvinner.

Symptomer på SLE inkluderer:

muskel- og leddsmerter
et sommerfuglformet utslett i ansiktet
solfølsomhet
tretthet
en feber

Leddgikt

Revmatoid artritt er en av de vanligste langvarige autoimmune lidelsene. Det får immunforsvaret til å angripe sunt vev i leddene, inkludert hender, håndledd og knær.

Omtrent 1,3 millioner voksne i USA har denne tilstanden, som er to til tre ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn.

Symptomer på revmatoid artritt inkluderer:

smerte, ømhet og hevelse rundt leddene
leddstivhet
symptomer som dukker opp på begge sider av kroppen, for eksempel på begge hender eller knær
vekttap
utmattelse
svakhet

Type 1 diabetes

Type 1-diabetes får immunforsvaret til å ødelegge celler i bukspyttkjertelen som lager insulin, kalt betaceller. Som et resultat er bukspyttkjertelen mindre i stand til å lage insulin, noe som fører til insulinmangel.

Å ikke ha nok insulin betyr at sukker ikke kan transporteres ordentlig rundt kroppen, noe som fører til høyt blodsukkernivå.

Omtrent 1 av 300 personer i USA har type 1-diabetes etter fylte 18. Symptomer inkluderer:

hyppig urinering
økt tørst
tap av energi
tåkesyn
sult
kvalme

Risikofaktorer

Autoimmune sykdommer kan utvikle seg hos alle, men visse faktorer øker risikoen.

Risikofaktorene varierer mellom de mange typene autoimmun sykdom, men noen vanlige faktorer inkluderer:

Genetikk: Noen autoimmune tilstander kjører i familier. En person kan arve gener som disponerer dem for en tilstand, men bare utvikler den når de blir utsatt for en kombinasjon av utløsere.
Miljøfaktorer: Sollys, visse kjemikalier og virus- eller bakterieinfeksjoner kan alle påvirke utviklingen av autoimmune tilstander.
Kjønn: Flere kvinner har autoimmune lidelser enn menn på grunn av hormonelle faktorer. Forstyrrelsene utvikler seg ofte i fertil alder.
Rase: Dette ser ut til å spille en rolle i diagnosen og alvorlighetsgraden av visse autoimmune sykdommer. For eksempel får flere hvite mennesker diagnosen type 1-diabetes, mens lupus er mer alvorlig hos afroamerikanere og spansktalende.
Andre autoimmune tilstander: En person med en autoimmun lidelse har økt risiko for å utvikle en annen.

Diagnose

Symptomene på autoimmune tilstander har en tendens til å være generelle og overlapper symptomer på andre problemer, spesielt andre autoimmune lidelser. Dette kan gjøre det utfordrende å nøyaktig diagnostisere en autoimmun tilstand.

For eksempel kan lupus påvirke leddene på samme måte som revmatoid artritt, men symptomene har en tendens til å være mindre alvorlige. IBD forårsaker lignende symptomer på cøliaki, men IBD er vanligvis ikke forårsaket av inntak av gluten.

Diagnoseprosessen er også forskjellig, avhengig av den spesifikke sykdommen.

Imidlertid innebærer det vanligvis blodprøver. En lege kan ofte diagnostisere en autoimmun sykdom ved å analysere antistoffer produsert av immunsystemet.

En test kalt fullstendig blodtelling gjør at legen kan kontrollere nivåene av hvite og røde blodlegemer i kroppen. Når immunforsvaret bekjemper noe, er nivåene forskjellige fra den vanlige grunnlinjen.

Ofte kan enkle blodprøver indikere forskjellige forhold. For eksempel krever diagnostisering av Hashimotos tyreoiditt og Graves sykdom en enkel test for å måle nivåene av skjoldbruskhormon.

Andre tester kan indikere uvanlig betennelse - et problem som er ganske vanlig blant alle autoimmune sykdommer. Disse testene inkluderer en C-reaktiv proteintest og en erytrocytt sedimenteringshastighetstest.

For noen mennesker kan det være en lang prosess å få en diagnose. Eksperter anbefaler:

skrive ut en familiehelsehistorie
registrere symptomene over tid
å se en spesialist
ber om andre, tredje og fjerde meninger, om nødvendig

Hvis en lege sier eller antyder at symptomene er stressrelaterte eller forestilte seg, må du oppsøke en annen lege.

Behandling

Selv om det ikke finnes noen kur mot noen autoimmun tilstand, kan behandlinger redusere eller eliminere symptomer, redusere sykdomsutviklingen og forbedre livskvaliteten.

Spesifikke tilnærminger varierer etter tilstand, men vanlige behandlinger inkluderer:

Lindrer symptomer

Dette kan innebære å ta aspirin eller ibuprofen for å redusere mild smerte og hevelse eller foreskrevne alternativer, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene.

Reseptbelagte medisiner kan også hjelpe med:

depresjon
angst
utmattelse
søvnproblemer
utslett

I mange tilfeller kan det også hjelpe å få regelmessig trening og ha et balansert, næringsrikt kosthold.

Tar erstatningsmedisiner

Noen autoimmune lidelser påvirker kroppens evne til å produsere det den trenger.For eksempel hindrer type 1-diabetes at kroppen skaper nok insulin, og skjoldbruskkjertelsykdom hindrer den i å produsere riktig mengde skjoldbruskhormon.

Ulike medisiner kan erstatte disse stoffene. En person kan ha insulininjeksjoner eller ta piller som inneholder syntetiske versjoner av skjoldbruskhormon.

Tar immunsuppressiva

For mange mennesker kan medisiner som undertrykker immunforsvaret lindre symptomene på en autoimmun lidelse og redusere progresjonen.

Imidlertid kan disse stoffene, kalt immunsuppressiva, forårsake bivirkninger.