Alt du trenger å vite om Adderall
Adderall er reseptbelagte medisiner som leger ofte foreskriver for å behandle hyperaktivitetsforstyrrelse eller ADHD. Adderall kan også bidra til å behandle narkolepsi, som er en søvnforstyrrelse.
I denne artikkelen skisserer vi bruken, bivirkningene, doseringen og risikoen ved Adderall. Vi lister også opp noen alternative medisiner for ADHD og narkolepsi.
Hva er Adderall?
Bildekreditt: DMTrott, 2010
Adderall er reseptbelagt medisin som inneholder to sentralstimulerende stoffer: amfetamin og dekstroamfetamin.
Stimulerende stoffer øker aktiviteten til visse hjernekjemikalier.
Amfetamin og dekstroamfetamin øker tilgjengeligheten av noradrenalin og dopamin i hjernen. Sammen spiller disse hjernekjemikaliene en viktig rolle i våkenhet og oppmerksomhet.
Adderall er tilgjengelig som enten en oral tablett under merkenavnet Adderall eller en oral tablett med utvidet frigjøring under merkenavnet Adderall XR.
Bruker
Food and Drug Administration (FDA) har godkjent Adderall for behandling av ADHD og narkolepsi.
ADHD
ADHD er en tilstand som vanligvis dukker opp i barndommen eller tidlig i ungdomsårene. Karakteristiske symptomer inkluderer hyperaktivitet, impulsivitet og vanskeligheter med å ta hensyn.
Forskning viser at disse symptomene delvis er et resultat av nedsatt dopaminaktivitet i hjernen. Dopamin er en hjernekjemikalie som spiller en viktig rolle i bevegelse, motivasjon og oppmerksomhet.
Adderall øker tilgjengeligheten av dopamin i hjernen, og hjelper til med å lindre ADHD-symptomer.
Narkolepsi
Narkolepsi er en kronisk søvnforstyrrelse som forårsaker følgende symptomer:
- overdreven søvnighet på dagtid
- søvnanfall, der en person opplever plutselig overveldende søvnighet
- hallusinasjoner
- søvnparalyse
- forstyrret nattesøvn
- katapleksi, eller plutselig muskelsvakhet som oppstår som svar på sterke følelser
Narkolepsi kan stamme fra døden til en bestemt type hjernecelle. Disse cellene produserer kjemisk hypokretin, som er viktig for å regulere søvn- og våknesyklusen.
Stimulerende medisiner, som Adderall, øker nivåene av et hjernekjemikalie kalt noradrenalin, noe som bidrar til å fremme våkenhet.
Å ta sentralstimulerende midler på begynnelsen av dagen kan fremme våkenhet på dagtid, noe som også kan hjelpe en person til å sove bedre om natten.
Bivirkninger
Vanlige bivirkninger av Adderall inkluderer:
- hodepine
- svimmelhet
- angst
- søvnvansker
- nedsatt appetitt
- mageknip
Barn som tar sentralstimulerende medisiner som Adderall, kan også oppleve:
- midlertidig forsinket vekst
- tics
- humørsykdom og irritabilitet
I noen tilfeller kan Adderall forårsake mer alvorlige bivirkninger. Folk bør ringe en lege med en gang hvis de oppdager følgende symptomer i seg selv eller et barn i omsorgen mens de tar Adderall:
- tåkesyn
- økt blodtrykk og hjertefrekvens
- brystsmerter
- kortpustethet
- besvimelse
- kognitive svikt
- hallusinasjoner
- aggresjon
- vrangforestilling
- racing tanker
Folk som føler at de opplever en medisinsk nødsituasjon, bør ringe 911 eller nødnummeret i deres område.
Risikoen for alvorlige bivirkninger er høyere blant personer med visse eksisterende medisinske tilstander, for eksempel:
- hjerteproblemer eller hjertefeil
- en historie med hjerneslag eller hjerteinfarkt
- høyt blodtrykk
- sirkulasjonsproblemer
- hypertyreose
- kramper
- glaukom
- depresjon eller angst
- bipolar lidelse
- narkotikamisbruk eller avhengighet
- nylig bruk av monoaminoksidasehemmere
- en allergi eller overfølsomhet overfor sentralstimulerende stoffer
Risiko
Mens Adderall er et trygt behandlingsalternativ for mange mennesker, er det flere mulige risikoer. Disse inkluderer eller er relatert til:
Graviditet og amming
I følge FDA er det ingen tilstrekkelige, velkontrollerte studier som undersøker effekten av bruk av Adderall under graviditet.
Det er mulig at spedbarn som har eksponering for amfetamin under svangerskapet, har økt risiko for:
- for tidlig fødsel
- lav fødselsvekt
- abfetamin abstinenssymptomer
I følge FDA bør leger bare foreskrive Adderall under graviditet hvis den sannsynlige fordelen rettferdiggjør de potensielle risikoene.
Når kroppen utskiller amfetamin i morsmelk, bør folk som tar disse legemidlene unngå amming og snakke med en lege om enten å endre medisiner eller bruke formel.
Spedbarn som får amfetamin gjennom morsmelk, kan oppleve bivirkninger.
Toleranse og narkotikaavhengighet
Adderall er et tidsplan II-kontrollert stoff, noe som betyr at det har et høyt potensial for å føre til avhengighet og misbruk.
Langvarig bruk av reseptstimulerende midler som Adderall kan føre til toleranse, det er når en person trenger økende mengder av et medikament for at det skal være effektivt.
Uttak
I noen tilfeller kan personer som tar store doser Adderall i en lengre periode bli fysisk avhengige av stoffet. De kan oppleve abstinenssymptomer når de slutter å ta stoffet.
En person kan minimere symptomene på abstinens ved gradvis å redusere dosen over tid.
Dosering
Doseringen avhenger av hvilken tilstand Adderall behandler og alderen til personen som tar det.
Som en behandling for ADHD
FDA anbefaler ikke Adderall for barn under 3 år.
Barn i alderen 3–5 år skal begynne med en startdose på 2,5 milligram (mg) per dag. Om nødvendig kan en lege øke den daglige dosen med 2,5 mg med ukentlige intervaller for å fastslå den minste effektive dosen.
For barn fra 6 år og oppover er den anbefalte startdosen 5 mg en eller to ganger daglig. Legen kan øke den daglige dosen med 5 mg hver uke til de finner en dose som fungerer.
For voksne med ADHD er startdosen av Adderall 5 mg en eller to ganger per dag. Om nødvendig kan en lege deretter øke den daglige dosen med 5 mg med ukentlige intervaller.
Den anbefalte maksimale daglige dosen (MDD) for voksne med ADHD er 40 mg.
Som en behandling for narkolepsi
Selv om det er sjeldent, kan narkolepsi noen ganger forekomme hos barn under 12 år.
For barn 6–12 år kan en lege foreskrive Adderall med en startdose på 5 mg per dag. De kan øke den daglige dosen med 5 mg hver uke, og stoppe når de finner den optimale dosen.
For barn og voksne i alderen 12 år og oppover, anbefaler FDA en startdose på 10 mg per dag. En lege kan øke den daglige dosen med 10 mg hver uke om nødvendig.
MDD for voksne med narkolepsi er 60 mg per dag. En person må dele dette beløpet i to eller tre mindre doser og ta dem hele dagen, i stedet for å ta alle 60 mg samtidig.
Andre medisiner
Hvis Adderall er ineffektiv eller forårsaker utålelige bivirkninger, kan en lege anbefale en annen medisinering.
Andre medisiner for ADHD
Foruten amfetamin, kan andre sentralstimulerende midler hjelpe til med å behandle ADHD. Følgende er egnet for bruk hos barn:
- lisdexamfetamine (Vyvanse)
- metylfenidat (Ritalin)
- dexmetylfenidat (Focalin)
Stimulerende stoffer virker kanskje ikke for noen mennesker, eller de kan forårsake utålelige bivirkninger. I disse tilfellene kan en lege foreskrive et av følgende ikke-stimulerende legemidler i stedet:
- guanfacine (Tenex)
- klonidin (Catapres)
- atomoksetin (Strattera)
Andre medisiner mot narkolepsi
Stimulerende midler, antidepressiva og livsstilsendringer kan alle være nyttige for behandling av symptomer på narkolepsi.
Noen eksempler på hver inkluderer:
- sentralstimulerende midler: metylfenidat (Ritalin) og modafinil (Provigil)
- antidepressiva: fluoksetin (Prozac) og sertralin (Zoloft)
- livsstilsendringer: ta korte lur og trene daglig
Leger kan noen ganger også foreskrive sentralnervesystemet, depressivt natriumoksybat (Xyrem) for å behandle katapleksi og overdreven søvnighet på dagtid.
Sammendrag
Adderall er reseptbelagt medisin som inneholder sentralstimulerende midler amfetamin og dekstroamfetamin. Disse stoffene kan være effektive i behandling av symptomer på ADHD og narkolepsi.
En lege vil ikke foreskrive Adderall uten å ta en detaljert medisinsk historie for å være sikker på at en person har riktig diagnose.
Adderall kan forårsake en rekke bivirkninger. Det er kanskje ikke egnet for personer med visse medisinske tilstander.
Personer som tar Adderall bør snakke med lege hvis de er bekymret for bivirkningene eller risikoen ved stoffet. Legen kan justere dosen eller anbefale en alternativ medisinering om nødvendig.
