Hva er prostatakjertelen?

Prostata er et organ i mannlig reproduktiv anatomi. Denne lille kjertelen sitter rett under blæren og spiller en rolle i å produsere og finjustere sæd.

Prostata har forskjellige funksjoner. Det viktigste er å produsere sædvæske, en væske som er en del av sæd. Det spiller også en rolle i hormonproduksjonen og hjelper til med å regulere urinstrømmen.

Prostata problemer er vanlig, spesielt hos eldre menn. De vanligste inkluderer betent prostata, forstørret prostata og prostatakreft.

Symptomer på prostata problemer oppstår ofte som vannlettingsproblemer, som kan omfatte dårlig blærekontroll eller svak urinstrøm.

Denne artikkelen gir en oversikt over prostata, inkludert dens funksjon og struktur, hvor den er, og hvilke medisinske tilstander som kan påvirke den.

Hva er prostata?

Prostata er et lite, mykt organ. I gjennomsnitt er det omtrent på størrelse med en valnøtt eller en bordtennisball. Den veier omtrent 1 gram (30 gram) og er vanligvis myk og glatt å ta på.

Prostata sitter dypt i bekkenet, mellom penis og blære. Det er mulig å føle prostatakjertelen ved å plassere en finger i endetarmen og presse mot fronten av kroppen.

Urinrøret, et rør som fører urin og sæd ut av kroppen, passerer gjennom prostata. Fordi prostata omgir dette røret, kan prostata problemer påvirke urinstrømmen.

Dette organet er en del av mannlig seksuell eller reproduktiv anatomi. De andre delene inkluderer penis, pungen og testiklene.

Hva gjør prostata?

Prostata er ikke viktig for livet, men det er viktig for fruktbarheten. De følgende avsnittene diskuterer funksjonene til prostata.

Hjelper med å produsere sæd

Den primære funksjonen til prostata er å bidra med prostatavæske til sæd. I følge en artikkel bidrar prostata mellom 20–30% væske til det totale sædvolumet. Resten kommer fra sædblærene (50–65%) og testiklene (5%)

Prostatavæske inneholder komponenter som gjør sæd til et ideelt stoff for sædceller å leve i, inkludert enzymer, sink og sitronsyre. Et viktig enzym er prostata-spesifikt antigen (PSA), som bidrar til å gjøre sæd tynnere og mer flytende.

Væsken i sæd hjelper sædcellen å vandre nedover urinrøret og overleve reisen mot et egg, noe som er viktig for reproduksjon.

Prostatavæske er litt sur, men andre sædkomponenter gjør det generelt alkalisk. Dette er for å motvirke surheten i skjeden og beskytte sædcellen mot skade.

Lukke urinrøret under utløsning

Under utløsning trekker prostata seg sammen og spruter prostatavæske i urinrøret. Her blandes det med sædceller og væske fra sædblærene for å skape sæd, som kroppen deretter driver ut.

Når prostata trekker seg sammen under utløsning, stenger den åpningen mellom blære og urinrør, og skyver sæd gjennom i fart. Dette er grunnen til at det i normale anatomiske situasjoner er umulig å urinere og ejakulere samtidig.

Hormonmetabolisme

Prostata trenger androgener, som er mannlige kjønnshormoner, slik som testosteron for å fungere riktig.

Prostata inneholder et enzym kalt 5-alfa-reduktase, som omdanner testosteron til en biologisk aktiv form kalt dihydrotestosteron (DHT).

Dette hormonet er viktig for normal utvikling og funksjon av prostata. Hos den utviklende hannen er det avgjørende for utviklingen av sekundære kjønnskarakteristikker, som ansiktshår.

Struktur av prostata

En kapsel av bindevev som inneholder muskelfibre omgir prostata. Denne kapselen gjør at prostata føles elastisk å ta på.

Forskere kategoriserer ofte prostata i fire soner som omgir urinrøret som lag av en løk.

Følgende lag utgjør prostata, som begynner med den ytre kapsel og slutter inne i prostata:

• Fremre sone, laget av muskler og fibrøst vev, denne sonen kalles også den fremre fibromuskulære sonen.
• Perifer sone. Hovedsakelig plassert mot baksiden av kjertelen, det er her det meste av kjertelvevet sitter.
• Sentral sone. Dette omgir utløsningskanalene og utgjør rundt 25% av prostataens totale masse.
• Overgangssone. Dette er den delen av prostata som omgir urinrøret. Det er den eneste delen av prostata som fortsetter å vokse gjennom hele livet.

Symptomer på prostata problemer

Prostata forhold forårsaker ofte problemer med vannlating eller blærekontroll. Disse kan omfatte følgende:

• dårlig blærekontroll, inkludert hyppige badebesøk
• urinhastighet, noen ganger med bare en liten mengde urin
• problemer med å starte urinstrømmen, eller stoppe og starte strømmen mens du urinerer
• en svak eller tynn urinstrøm

Prostata problemer kan også forårsake problemer med seksuell funksjon, urinveisinfeksjoner, blærestein, eller i ekstreme tilfeller nyresvikt.

Hvis en person ikke klarer å tisse i det hele tatt, bør de søke lege umiddelbart.

En person bør oppsøke legen sin hvis de oppdager noen av følgende symptomer:

• smerte under vannlating eller etter utløsning
• smerter i penis, pungen eller området mellom pungen og anus
• blod i urinen
• alvorlig ubehag i magen
• en svak urinstrøm eller dribling på slutten av urinering
• feber, frysninger eller kroppssmerter
• problemer med å kontrollere blæren, for eksempel å stoppe eller forsinke vannlating
• ikke i stand til å tømme blæren helt
• urin med en uvanlig lukt eller farge

Hvilke forhold påvirker prostata?

Flere medisinske problemer kan påvirke prostata, inkludert følgende:

Prostatitt

Prostatitt er en vanlig hevelse eller betennelse i prostata. Dette er det vanligste prostata-problemet hos menn under 50 år.

Akutt prostatitt er en plutselig betennelse i prostata. Dette kan oppstå på grunn av en bakteriell infeksjon. Det dukker opp plutselig og rydder opp raskt med passende antibiotikabehandling.

Når prostatainflammasjon varer i mer enn 3 måneder, er det kjent som kronisk prostatitt eller kronisk bekkenpinesyndrom. Dette rammer 10–15% av mennene i USA.

Forstørret prostata

En forstørret prostata, også kjent som godartet prostatahypertrofi (BPH), er det vanligste prostata-problemet hos menn over 50 år.

Vanligvis skjer utvidelsen i overgangssonen.

Når prostata forstørres, presser den og klemmer urinrøret og innsnevrer urinrøret. Innsnevring av urinrøret og redusert evne til å tømme blæren forårsaker mange av problemene knyttet til denne tilstanden. Siden denne tilstanden vedvarer, kan blæren bli svakere og ikke kunne tømmes ordentlig.

En forstørret prostata gjør det vanskelig å urinere og kan i sjeldne, alvorlige tilfeller forhindre vannlating. Dette er en tilstand som kalles urinretensjon, som krever akutt medisinsk evaluering.

Les om måter å krympe en forstørret prostata her.

Prostatakreft

I følge American Cancer Society er prostatakreft den vanligste kreftformen hos menn etter hudkreft. Det rammer rundt 1 av 9 menn i løpet av livet.

I gjennomsnitt får folk en prostatakreftdiagnose i en alder av 66 år.

American Cancer Society uttaler at folk kan velge om de vil få en prostatakreftscreening basert på alder og risikofaktorer, men at de bør være klar over den potensielle risikoen ved testing på forhånd.

Prostata medisinske tester

Legepersonell kan diagnostisere problemer med prostata ved hjelp av forskjellige typer prostataundersøkelser.

Vanlige prostataundersøkelser inkluderer:

• Digital endetarmsundersøkelse. Legen setter en finger inn i endetarmen og føler prostata for å oppdage klumper, knuter og tegn på kreft.
• Prostata-spesifikt antigen (PSA). Blodprøver kan vurdere nivåene av denne PSA. Høye nivåer indikerer økt risiko for prostatakreft.
• Prostata biopsi. Hvis en lege mistenker kreft, kan de ta en liten prøve av prostatavev for testing. For å gjøre dette setter de inn en nål i prostata via endetarmen.
• Prostata ultralyd. Også kalt en transrektal ultralyd, leggen setter inn en sonde i endetarmen, og plasserer den nær prostata. Leger utfører vanligvis biopsier med veiledning fra ultralyd.
• Prostata MR. Dette kan vise prostata anatomi i detalj, inkludert å identifisere områder som er mistenkelige for kreft. Ny teknologi tillater målretting av disse områdene gjennom en fusjonsbiopsi fra MR-ultralyd.

Sammendrag

Prostata er en liten muskelkjertel i mannlig reproduktiv anatomi. Det produserer en viktig væske som hjelper med å transportere sæd og holder dem trygge.

Selv om det ikke er viktig for livet, er prostata viktig for reproduksjon.

Hvis en person mistenker et problem med prostata, kan de snakke med en lege for nøyaktig diagnose og behandlingsanbefalinger.