Hva er det normale området for troponinnivåer?
Troponin refererer til en gruppe proteiner som hjelper til med å regulere sammentrekningene i hjertet og skjelettmuskulaturen. Høye troponinnivåer kan indikere et hjerteproblem.
Hjertet frigjør troponin i blodet etter en skade, for eksempel et hjerteinfarkt. Svært høye troponinnivåer betyr vanligvis at en person nylig har hatt et hjerteinfarkt. Den medisinske betegnelsen på dette angrepet er hjerteinfarkt.
I denne artikkelen diskuterer vi hva troponin er, hvorfor leger tester troponinnivåer og hva det normale området er. Vi dekker også årsakene og behandlingen av høye troponinnivåer og hva vi kan forvente under testen.
Hva er troponin?
Troponin refererer til tre forskjellige proteiner. Troponin C binder kalsium og transporterer troponin I slik at muskler kan trekke seg sammen. Troponin T binder troponinproteiner til muskelfibre.
Hjertet er egentlig en muskel, og skade på hjertet får det til å frigjøre troponin i blodet. Troponinnivået i blodet er normalt veldig lavt, men hjerteskader kan føre til at nivåene øker betydelig.
Troponintester måler vanligvis nivåer av troponin I eller troponin T i blodet som en måte å sjekke for hjerteskader.
Hvorfor tester leger troponinnivåer?
En troponin-test kan bidra til å oppdage en hjerteskade. En lege kan bestille testen hvis en person opplever mulige symptomer på hjerteinfarkt, for eksempel:
- brystsmerter
- kortpustethet
- en rask hjertefrekvens
- lyshårhet
- utmattelse
En lege vil ikke bruke forhøyede troponinnivåer alene for å diagnostisere en hjertesykdom. De vil også ta hensyn til personens andre symptomer og kan bruke andre diagnostiske verktøy, for eksempel en fysisk undersøkelse eller et elektrokardiogram (EKG).
Troponin-testing tillater imidlertid en lege å vurdere omfanget av hjerteskader, noe som kan lede behandlingsbeslutninger og bidra til å avgjøre om dagens behandlinger er effektive.
Hva er det normale troponinområdet?
Troponinnivået er vanligvis så lavt at standard blodprøver ikke kan oppdage dem. Selv små økninger i troponin kan indikere en viss skade på hjertet.
Betydelig forhøyede nivåer av troponin, spesielt hvis de stiger og faller over en rekke timer, er en sterk indikasjon på hjerteskade.
Området for normale troponinnivåer kan variere mellom laboratorier, så det er best å diskutere resultatene med legen som bestilte testen. Laboratorier måler troponin i nanogram per milliliter blod (ng / ml).
University of Washington’s Department of Laboratory Medicine gir følgende områder for troponin I-nivåer:
- Normalt område: under 0,04 ng / ml
- Sannsynlig hjerteinfarkt: over 0,40 ng / ml
Å ha et resultat mellom 0,04 og 0,39 ng / ml indikerer ofte et hjerteproblem. Imidlertid har et veldig lite antall friske mennesker høyere nivåer enn troponin. Så hvis resultatet er i dette området, kan en lege sjekke for andre symptomer og bestille ytterligere tester før du stiller en diagnose.
I følge Lab Tests Online bruker mange laboratorier i USA nå en høysensitiv versjon av troponin-testen, som Food and Drug Administration (FDA) godkjente i 2017. Denne nyere testen kan oppdage forhøyede troponinnivåer tidligere enn tidligere versjoner. .
Leger bestiller vanligvis en serie troponin-tester for å overvåke hvordan en persons nivå endrer seg over tid.
Årsaker til høye troponinnivåer
Svært høye nivåer av troponin indikerer vanligvis at en person har hatt et hjerteinfarkt, noe som kan oppstå hvis blodtilførselen til noe av hjertemuskelen plutselig blir blokkert.
Lavere, men forhøyede troponinnivåer kan peke på en annen diagnose.
Noen årsaker til forhøyede troponinnivåer kan omfatte:
- sepsis, som er en alvorlig og potensielt livstruende reaksjon på en infeksjon som kommer inn i blodet
- nyresvikt eller kronisk nyresykdom
- hjertefeil
- cellegiftrelatert skade på hjertet
- lungeemboli
- hjerteinfeksjon
- myokarditt, som er betennelse i hjertet
- hjerteskader ved bruk av rekreasjonsmedisiner, som kokain
- en traumatisk skade på hjertet, for eksempel fra et plutselig, hardt slag mot brystet
Behandling for høye troponinnivåer
Høye troponinnivåer er et symptom, ikke en diagnose, så behandlingen vil fokusere på å finne og adressere den underliggende årsaken.
Svært høye nivåer av troponin indikerer vanligvis at en person nylig har hatt et hjerteinfarkt. Behandling for hjerteinfarkt avhenger av om blokkeringen som hindrer blodtilførselen til hjertet er delvis eller fullstendig.
Noen vanlige behandlinger av hjerteinfarkt inkluderer:
- blodproppsoppløsende medisiner
- koronar angioplastikk, som er en prosedyre som innebærer å tre en liten ballong inn i kranspulsåren for å åpne blokkeringen
- innsetting av en stent - et trådnettrør - for å åpne et blokkert blodkar under en angioplastikk
- bypass-kirurgi, som innebærer at en kirurg oppretter nye veier for blod for å reise til hjertemuskelen
- ablasjon, som er en behandling som ødelegger visse hjerteceller ved hjelp av radiobølger
For å forhindre risikoen for ytterligere hjerteinfarkt, vil en lege vanligvis anbefale livsstilsendringer, som å slutte å røyke, gå ned i vekt, få mer mosjon og spise et mer sunt kosthold.
Behandlinger av andre årsaker til høye troponinnivåer kan være forskjellige fra behandlinger av hjerteinfarkt.
Hva skjer under testen?
En troponin-test er en enkel blodprøve, og en helsepersonell vil vanligvis ta blodprøven fra armen. Blodprøver er generelt veldig trygge og raske.
For å ta blodprøven begynner helsepersonell vanligvis med å pakke et bånd rundt personens overarm. Å stramme dette båndet får blodårene til å hovne opp, noe som gjør det lettere å trekke blodet.
Helsepersonell vil deretter sette inn en nål i et blodkar og trekke ut noe blod. Nålen kan forårsake en kort, skarp følelse, men mange føler lite eller ingen smerter.
Det er viktig for en person å informere helsepersonell hvis de føler seg svimmel eller kvalm etter å ha gitt prøven. Å sitte i 5-10 minutter og drikke et glass vann eller sukkerholdig juice kan bidra til å lindre svimmelhet og kvalme.
En lege kan be om flere blodprøver i løpet av noen få timer.
Sammendrag
Leger bruker troponintester for å vurdere om det er skade på en persons hjerte. Svært høye nivåer av troponin kan indikere et nylig hjerteinfarkt.
Leger bestiller vanligvis troponintesting hvis de mistenker at en person nylig har hatt et hjerteinfarkt. Høyere nivåer enn normalt av troponin kan også indikere andre skader og tilstander som påvirker hjertet.
Imidlertid bruker leger ikke forhøyede troponinnivåer alene for å diagnostisere en hjertesykdom. De vil også ta hensyn til personens andre symptomer og kan bestille ytterligere tester, for eksempel et EKG.
Behandling for høye troponinnivåer avhenger av den underliggende årsaken. For personer som får hjerteinfarkt, kan behandlingen involvere nødprosedyrer for å åpne den blokkerte arterien.
