Meningittutslett: Bilder, symptomer og test
Meningitt forårsaker et karakteristisk utslett på huden. Å lære å oppdage tegnene og skille utslett fra hjernehinnebetennelse fra lignende utslett kan hjelpe en person til å få behandling raskt.
Meningitt er en smittsom sykdom forårsaket av visse virus, bakterier eller sopp. Det forårsaker hevelse i hjernehinnene, som er dekkene på hjernen og ryggmargen.
Sykdommen kan være livstruende og krever øyeblikkelig medisinsk behandling.
I denne artikkelen beskriver vi hvordan man identifiserer et utslett av hjernehinnebetennelse. Vi gir en bildeguide, utforsker andre hjernehinnesymptomer og diskuterer lignende forhold.
Meningittutslett
Meningitt har en rekke symptomer, inkludert et særegent utslett på huden. Dette er ikke et tradisjonelt utslett, forårsaket av irritasjon eller betennelse. I stedet skyldes det blødning under huden.
Den mest alvorlige typen meningitt er forårsaket av en kalt bakterie Meningokokker. Utslettet som leger forbinder med meningokokk meningitt, skyldes blødninger under huden.
Denne typen blødninger oppstår etter at sykdommen utvikler seg og forårsaker blodforgiftning. Den medisinske betegnelsen på dette er meningokokk septikemi. Det fører til ødelagte blodkar, og de kan ligne på utslett, som leger kaller petechial utslett.
Hos babyer og voksne kan utslett av hjernehinnebetennelse se slik ut:
- små røde, rosa, brune eller lilla pinprick-merker (petechiae) på huden
- lilla blåmerke-lignende merker
- flekkete hudområder
- bleke eller flekkete hudområder
Meningittutslett kan være vanskeligere å se på mørkere hud. Se etter små flekker på lysere deler av kroppen, for eksempel håndflatene eller fotsålene.
Vanligvis blir ikke utslett hevet, så det er lite sannsynlig at huden føles grov eller ujevn.
Til å begynne med kan utslett være mildt og subtilt, men det kan spre seg til større hudområder. Det kan også bli mørkere i fargen når blødningen fortsetter. Utslett forekommer vanligvis i de senere stadiene av hjernehinnebetennelse, når sykdommen blir enda mer alvorlig.
Det er viktig å søke medisinsk behandling for symptomer på hjernehinnebetennelse, selv om det ikke er noe utslett. Å motta rask behandling øker sjansene for utvinning og overlevelse.
Andre typer hjernehinnebetennelse gir andre utslett. Hvis en person har utslett og symptomer på hjernehinnebetennelse, bør de søke medisinsk hjelp med en gang.
Bilder
Symptomer hos spedbarn og barn
Alle kan få hjernehinnebetennelse. I USA er imidlertid prisene høyest hos babyer yngre enn 1 år, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Spedbarn med hjernehinnebetennelse kan ha en rekke symptomer, inkludert:
- en feber
- skjelver
- en stiv nakke
- buet rygg
- kalde hender og føtter
- vender seg bort fra lys
- overdreven irritabilitet, for eksempel motvilje mot å bli plukket opp
- en manglende evne til å våkne eller intens sløvhet
- en svulmende fontanel, som er det myke stedet på hodet
- et avslag på å spise
- oppkast eller diaré
Symptomer vises ikke i noen bestemt rekkefølge. En lege bør sjekke et barn som har symptomer på hjernehinnebetennelse.
Hvis hjernehinnebetennelse utvikler seg til septikemi, kan et barn utvikle utslett eller uvanlig hudfarge. Dette kan skje i løpet av få timer, siden hjernehinnebetennelse ofte utvikler seg raskt.
Bildekreditt: Stephen Kelly, 2019
Symptomer hos voksne
Tenåringer og unge voksne har høyere risiko for hjernehinnebetennelse enn middelaldrende eller eldre voksne. National Meningitis Association sier at 21 prosent av all meningokokk sykdom forekommer mellom 11 og 24 år.
Symptomer på hjernehinnebetennelse hos tenåringer og voksne inkluderer:
- kalde hender og føtter
- magesmerter
- vondt eller muskelsmerter
- alvorlig hodepine
- en stiv nakke som er smertefull å bevege seg på
- en feber
- følsomhet for lys
- dobbeltsyn
- mentale endringer, inkludert forvirring
- oppkast
- kramper
Glassprøven
Glassprøven kan hjelpe folk som er usikre på om de har hjernehinnebetennelse. Selv om det ikke er en pålitelig måte å diagnostisere sykdommer på, kan denne testen hjelpe en person til å bestemme om han skal gå til legevakt.
Trykk et klart drikkeglass mot utslett. Hvis utslett og merker er synlige selv når du trykker på glasset, må du straks søke medisinsk hjelp.
Dette er et tegn på at utslett er petechial. Petechial utslett kan skyldes hjernehinnebetennelse eller andre alvorlige sykdommer som forårsaker blødning.
En meningittutslett kan være vanskelig å se, spesielt på mennesker med mørkere hud. Undersøk lettere områder av huden, for eksempel håndflatene eller bunnen av føttene. Prøv glassprøven på eventuelle områder med utslett som er synlige.
Glassprøven er ikke en idiotsikker måte å avgjøre om en person trenger medisinsk behandling. Alle med hjernehinnebetennelsessymptomer bør få medisinsk hjelp med en gang, selv om utslettene blekner med trykk under glasset.
Lignende utslett
En person med petechial utslett har ikke nødvendigvis hjernehinnebetennelse.
Følgende kan også forårsake denne typen utslett:
- anstrengende, for eksempel når du løfter tunge gjenstander, under fødsel, eller under overdreven, kraftig hoste eller oppkast
- visse medisiner
- skader
- virus
- autoimmune sykdommer
- et lavt antall blodplater, som kan relateres til vitamin K-mangel
En rekke helseproblemer kan forårsake petechial utslett, og det er derfor det er viktig å være oppmerksom på andre symptomer.
Å legge merke til andre endringer i en persons velvære kan hjelpe til med å identifisere hjernehinnebetennelse og andre alvorlige sykdommer som krever øyeblikkelig medisinsk behandling.
Diagnostisering av hjernehinnebetennelse
Leger kan diagnostisere hjernehinnebetennelse ved å utføre en eller flere medisinske tester, for eksempel:
- en fysisk eksamen for å lete etter symptomer
- blodprøver
- urinprøver
- en test av ryggmargen, som omgir og beskytter hjernen og ryggmargen
- en CT-skanning
- en MR-skanning
Hvis en person tester positivt for bakteriell hjernehinnebetennelse, vil legen forskrive antibiotika designet for å behandle infeksjonen.
Noen ganger foreskriver leger antibiotika med en gang, selv om de ikke vet om infeksjonen er forårsaket av bakterier. Dette er en forholdsregel, fordi bakteriell meningitt har en tendens til å være mer alvorlig enn viral meningitt.
Leger kan behandle sopphinnebetennelse med soppdrepende medisiner.
Meningitt som skyldes en virusinfeksjon reagerer ikke på antibiotika eller soppdrepende medisiner. Mildere tilfeller av viral meningitt kan forsvinne av seg selv, mens mer alvorlige tilfeller krever sykehusomsorg. En lege kan bruke antivirale medisiner for å behandle visse typer av denne sykdommen.
En person med hjernehinnebetennelse kan trenge medisiner mot anfall samt steroider for å redusere hjernebetennelse.
Risikofaktorer
Personer som kan ha høyere risiko for hjernehinnebetennelse inkluderer:
- spedbarn under 1 år
- mennesker som bor i et lokalsamfunn, for eksempel en kollegiebolig eller voksenomsorgsanlegg
- alle med et svekket immunforsvar
- personer med visse medisinske tilstander
Komplikasjoner
Meningitt kan være livstruende, og det kan raskt bli verre. Mange blir friske fra hjernehinnebetennelse med rask medisinsk behandling. Langvarige komplikasjoner kan imidlertid omfatte:
- hodepine
- læringsproblemer
- minnetap
- hørselsproblemer
- tale problemer
- synsproblemer
- svakhet eller lammelse
- kramper
- arrdannelse eller hudskade
- nyreskade
Forebygging
Noen typer hjernehinnebetennelse kan gå fra person til person. For å unngå dette, følg standard hygienepraksis, inkludert:
- ikke dele mat, drikke, kjøkkenutstyr eller personlige ting med noen som kan ha blitt utsatt for hjernehinnebetennelse
- vaske hendene ofte med såpe og rennende vann, spesielt før du spiser og etter at du har brukt badet
- hoster og nyser inn i albuen, heller enn hendene
- å være hjemme når du er syk, og unngå å sende syke barn til barnehage
En av de beste måtene å forhindre mange typer hjernehinnebetennelse er å bli vaksinert. CDC anbefaler meningokokkvaksiner for alle i alderen 11–12 år, med en boosterdose i en alder av 16 år.
Vaksinering kan være spesielt viktig for barn og voksne som har høyere risiko for meningokokk sykdom.
Outlook
Utsiktene for hjernehinnebetennelse avhenger av mange faktorer. Årsaken til sykdommen og en persons risikofaktorer hjelper til med å bestemme sjansene for full gjenoppretting.
Oppsøk legehjelp hvis noen har symptomer på hjernehinnebetennelse. Generelt øker rask behandling i stor grad sjansen for å overleve og reduserer risikoen for langsiktige komplikasjoner.
