Hva å vite om Aspergers syndrom og ADHD
Aspergers syndrom og ADHD er to tilstander som begge involverer hjernens utvikling. De har en tendens til å utvikle seg tidlig i livet og kan forårsake noen lignende atferdstrekk.
Det medisinske samfunnet, fra og med 2013, diagnostiserer ikke lenger Aspergers syndrom som en egen tilstand. I stedet plasserer de det under paraplybetegnelsen autism spectrum disorder (ASD). Folk har vanligvis brukt begrepet Aspergers syndrom for å referere til milde former for autisme eller “høyt fungerende” autisme.
I en artikkel i Asperger / Autism Network skriver en lege at, etter hennes erfaring, rundt 60–70% av personer med Aspergers syndrom har egenskaper leger også forbinder med ADHD.
Til tross for noen likheter, er ASD og ADHD, hvis fulle navn er oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse, veldig forskjellige forhold med forskjellige årsaker.
I denne artikkelen diskuterer vi forskjellene mellom ASD og ADHD, deres egenskaper og hvordan leger diagnostiserer dem.
ASD og ADHD
Til tross for potensialet til å forårsake noen lignende atferdstrekk, er ASD og ADHD to forskjellige forhold.
I et nøtteskall har autister mennesker problemer med å forstå eller svare på sosiale normer og signaler. En person kan bli altfor interessert i et emne eller objekt. På den annen side har personer med ADHD underliggende vanskeligheter med oppmerksomhet, hyperaktivitet og kan ha problemer med impulsivitet.
ASD og ADHD er begge nevroutviklingsforstyrrelser, ifølge American Psychiatric Association. ADHD er imidlertid ikke en spektrumforstyrrelse som ASD.
ADHD er mer vanlig enn ASD.
- I følge National Alliance on Mental Illness (NAMI) påvirker ADHD 9% av barna i alderen 3–17, og 4% av voksne.
- I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har rundt 1–2% av mennesker over hele Nord-Amerika, Asia og Europa ASD.
Leger kan ha vanskeligheter med å finne ut om et autistisk barn har ADHD eller ASD. Imidlertid er mange atferdstrekk forskjellige mellom de to forholdene.
Autistiske mennesker og de med ADHD kan legge merke til følgende egenskaper:
- vanskeligheter med å regulere oppmerksomheten
- problemer med å følge sosiale regler og forstå sosiale signaler eller normer
- høy impulsivitet
Atferdstrekk som forekommer i ASD, men ikke ADHD, inkluderer:
- å ha en intens interesse for ett emne eller objekt
- forskjellige tale- eller språkegenskaper fra nevrotypiske mennesker, for eksempel tale uten bøyning eller problemer med å kontrollere volum eller tonehøyde
- problemer med å forstå humor, ironi eller sarkasme
- vanskeligheter med å forstå samtaler om å gi og ta eller synes å være engasjert i samtaler, selv om noen mennesker med ADHD kan forstyrre andre som snakker
- problemer med å vise empati
- problemer med å få øyekontakt og annen ikke-verbal kommunikasjon, som ansiktsuttrykk eller kroppsbevegelser
- problemer med å forstå sosiale regler
- utviklingsforsinkelser i motoriske ferdigheter i noen tilfeller
Atferdstrekk som oppstår ved ADHD, men ikke ASD, inkluderer:
- problemer med å fokusere eller ta hensyn til detaljer
- å være lett distrahert og glemsom
- problemer med å følge instruksjonene og fullføre skolearbeid, jobboppgaver eller gjøremål
- dagdrømmer ofte
- tar fysiske risikoer eller spiller for grovt
- å være utålmodig og ha problemer med å sitte stille under stille aktiviteter
- forståelse men bryte regler eller ikke lytte til veibeskrivelse
Hvor uttalt og mange vanskeligheter en person kan bidra til å skille ASD fra ADHD. For eksempel kan autistiske barn finne sosialt samvær vanskeligere enn barn med ADHD på grunn av problemer med å tolke og svare på sosiale signaler og normer.
Kan du ha begge deler?
Autistiske mennesker kan ha ADHD. Ifølge CDC har rundt 14% av autistiske barn ADHD.
Kjennetegn ved ASD og ADHD
Hver autistiske person er forskjellig. Noen mennesker har milde vanskeligheter med kommunikasjon og språk, mens andre har mer uttalt problemer.
Personer med ASD kan ha en obsessiv interesse for et bestemt objekt eller emne, men ikke alle opplever dette. De lærer kanskje alt de kan om et objekt eller emne og har liten interesse i å forfølge eller diskutere mye annet.
Autister kan også ha følgende trekk:
- repeterende ritualer eller rutiner
- forskjellige tale- eller språktrekk fra nevrotypiske mennesker
- forskjellige sosiale og emosjonelle reaksjoner fra nevrotypiske mennesker
- vanskeligheter med å samhandle med andre
- klønete eller ukoordinerte motorbevegelser, for eksempel en tur som virker sprettende eller skråstilt
- problemer med å tolke og svare på ikke-verbal kommunikasjon, som ansiktsbevegelser eller uttrykk
- økt angst eller depresjon
Noen mennesker med ADHD opplever kontinuerlige mønstre av uoppmerksomhet, impulsivitet eller hyperaktivitet, eller de kan oppleve all denne atferden som forårsaker problemer med sosial eller yrkesmessig funksjon.
Personer med ADHD kan oppleve:
- dagdrømmer ofte
- glemsomhet, å miste ting ofte
- tar unødvendig risiko eller gjør uforsiktig feil
- vanskeligheter med å motstå impulser eller fristelser
- problemer med å følge anvisninger eller regler
- fidling eller berøring av alt rundt dem
- problemer med stille oppgaver eller stille
- utålmodighet eller har det vanskelig å vente, dele eller ta svinger
Diagnose
Foreløpig er det ingen spesifikke vitenskapelige verktøy, for eksempel blodprøver, for å diagnostisere ASD eller ADHD. Forskere jobber med måter å bruke hjerneavbildningsverktøy for å identifisere begge forholdene.
Helsepersonell som spesialiserer seg i nevroutviklingsforhold hos barn, diagnostiserer vanligvis ASD og ADHD. De inkluderer:
- barneleger
- nevrologer
- sykepleierutøvere
- barneleger for utviklingsatferd
- barnepsykiatere
- barnepsykologer
- pediatriske nevropsykologer
- kliniske barnepsykologer
For å diagnostisere ASD og ADHD, vil en eller flere leger observere barn og ta en fullstendig personlig og medisinsk historie.
Leger kan gjøre tester for å lete etter vanskeligheter med læring, sensorisk prosessering eller motoriske ferdigheter. Disse inkluderer verbale, visuelle, hørsels- og fysiske tester. Disse testene kan utelukke eller diagnostisere andre forhold.
Historisk sett identifiserte helsepersonell Aspergers syndrom senere enn andre former for ASD fordi barn ikke opplever intellektuelle eller språklige forsinkelser. Tegn på denne formen for autisme kan ikke dukke opp før et barn kommer inn i mer utfordrende sosiale omgivelser, for eksempel skole.
Som med ASD, diagnostiserer leger vanligvis ADHD når barn går inn i komplekse læringsmiljøer, for eksempel skole. Andre ganger kan det hende at en diagnose ikke skjer før voksen alder.
Helseeksperter kan basere en diagnose på mønstre av uoppmerksomhet, hyperaktivitet og impulsivitet som varer lenger enn 6 måneder og forekommer oftere enn hos andre barn.
Behandling
De fleste eksperter er enige om at det ikke finnes noen kur mot ASD. Mange mennesker med ASD ser ikke på autisme som noe leger trenger å kurere eller som de trenger behandling. Folk kan imidlertid forbedre helsemessige forhold de forbinder med ASD og ta skritt for å redusere eventuelle daglige vanskeligheter med ASD.
I mange tilfeller, jo raskere folk får en diagnose av ASD eller ADHD, jo bedre er sjansene deres for å redusere problemer med skole, jobber og mellommenneskelige forhold.
Noen mennesker bruker følgende terapier, med varierende grad av suksess, for å håndtere ASD:
- atferdsanalyse
- snakketerapi
- treningstimer for sosiale ferdigheter
- fysioterapi
- ergoterapi
- sensorisk integrasjonsterapi eller et sensorisk kosthold
- medisiner for å håndtere angst, depresjon og andre eksisterende forhold, for eksempel ADHD
- justerte skolerutiner
Noen mennesker bruker følgende terapier for å håndtere ADHD:
- atferdsterapi
- CBT
- pedagogiske og organisatoriske trenere
- ADHD medisiner
- justerte skolerutiner
Sammendrag
ASD og ADHD kan forårsake lignende atferdstrekk. Imidlertid er de forskjellige forhold med forskjellige årsaker. Folk kan bruke atferdsterapier for å håndtere eventuelle utfordringer eller tilstander som helsepersonell forbinder med både ASD og ADHD.
