JOBBBELASTNING KAN SKADE HJERTET DITT

Personer med høy belastning jobber er mer sannsynlig å utvikle atrieflimmer, som er en vanlig hjerterytmeforstyrrelse som kan øke risikoen for hjerneslag betydelig.

Folk som har høyt stressjobber - for eksempel arbeidere i samlebånd - kan være mer sannsynlig å utvikle A-fib.

Dette var konklusjonen i en ny svensk studie om arbeidsstress, som nå ble publisert i European Journal of Preventive Cardiology.

Forskerne definerer “arbeidsplasser med høy belastning” som de som er “psykologisk krevende”, men som gir arbeidstakerne liten kontroll “over arbeidssituasjonen.”

Eksempler inkluderer busskjøring, sykepleie og arbeid på samlebånd.

Tidligere studier har knyttet arbeidsspenning til koronar hjertesykdom, men om det også er en kobling til atrieflimmer (A-fib) er mindre tydelig.

I følge den første studieforfatteren Eleanor I. Fransson, som er førsteamanuensis i epidemiologi ved Jönköping University i Sverige, er A-fib “en vanlig tilstand med alvorlige konsekvenser, og det er derfor viktig for folkehelsen å finne måter å forhindre det på. ”

A-fib og konsekvenser

A-fib rammer millioner av mennesker i USA. Det oppstår når de øvre to kamrene i hjertet (atriene) slår unormalt og forstyrrer blodstrømmen til de nedre to kamrene (ventriklene).

Tilstanden, som kan være midlertidig eller permanent, øker risikoen for hjerneslag. En person med A-fib har fire til fem ganger høyere risiko for å få hjerneslag enn en person uten det.

I tillegg til uregelmessig hjerterytme, kan personer med A-fib også oppleve: brystsmerter, hjertebank (en flagrende eller bankende følelse i hjertet), kortpustethet, følelse av lyshår og "ekstrem tretthet."

Imidlertid kan noen mennesker med A-fib ikke ha noen symptomer og ikke engang innse at de har det.

Hvert år i USA er A-fib ansvarlig for over 750 000 sykehusinnleggelser og bidrar til 130 000 dødsfall. Dødsfall der A-fib er en medvirkende eller primær årsak, har økt de siste 20 årene.

Kostnadene forbundet med A-fib er betydelige. Samlet sett utgjør byrden i USA 6 milliarder dollar per år. Den gjennomsnittlige årlige medisinske regningen for behandling av en person med A-fib er $ 8 705 høyere enn for de uten den.

Krav-kontrollmodell

For å vurdere arbeidsspenning brukte professor Fransson og team et mål på jobbbelastning som er basert på modellen for jobbkravskontroll. Det er en av de "mest studerte" modellene for arbeidsstress.

Det er basert på ideen om at effekten av jobbkrav på belastningen folk opplever blir "bufret" av den kontrollen de har over arbeidet sitt.

For studien brukte forskerne et svensk spørreskjema basert på modellen. Den består av fem ting om jobbkrav og seks om kontroll.

Spørsmålene stiller for eksempel om individet:

må “jobbe veldig hardt eller veldig fort”

opplever motstridende krav i jobben

har nok tid til å fullføre oppgavene

må fullføre mange repetitive oppgaver

er i stand til å bestemme hvilke oppgaver som skal gjøres og hvordan de skal utføres

Kobling mellom jobbbelastning og A-fib

Forskerne brukte data om 13 200 individer som utgjorde et ”representativt utvalg av den yrkesaktive befolkningen” i Sverige. De ble rekruttert i 2006, 2008 og 2010 for å delta i den svenske longitudinale yrkesundersøkelsen om helse (SLOSH).

Ingen av deltakerne hadde A-fib - eller en historie med lidelsen - da de ble med på studien. De hadde heller ikke en historie med hjertesvikt eller hjerteinfarkt.

De var alle ansatt, og de fylte ut et batteri med spørreskjemaer da de kom inn i studien. Disse ble sendt ut med posten og inkluderte de vanlige demografiske spørsmålene pluss andre om helse, livsstil og arbeid.

Studien fulgte gruppen i en median på 5,7 år. Ved hjelp av nasjonale registre identifiserte forskerne 145 tilfeller av A-fib i denne perioden.

Analyse av SLOSH-dataene - etter justering for alder, kjønn og utdanning - viste at jobbbelastning var knyttet til en nesten 50 prosent økt risiko for A-fib.

Risikoen var den samme da teamet videre justerte resultatene for å ta hensyn til effekten av trening, røyking, blodtrykk og kroppsmasseindeks (BMI).

Mønster 'konsistent' med andre data

Forskerne gjennomførte en videre analyse der SLOSH-dataene ble samlet med data fra to andre lignende studier. Dette fant at jobbbelastning var knyttet til en 37 prosent høyere risiko for A-fib.

"På tvers av studier," sier professor Fransson, "var det et konsistent mønster av arbeidsspenning som en risikofaktor for atrieflimmer."

Hun oppfordrer ansatte som føler seg stresset på grunn av arbeid og opplever hjertebank - eller andre symptomer på A-fib - å oppsøke lege og snakke med sjefen om å forbedre situasjonen.