Hvordan vet du om du har pernisiøs anemi?
Pernicious anemi er en autoimmun tilstand som fører til mangel på røde blodlegemer. En mangel på vitamin B-12 forårsaker det.
Denne artikkelen forklarer symptomene på pernisiøs anemi, og hvordan den skiller seg fra andre typer anemi. Den diskuterer også tilgjengelige behandlinger.
Symptomer
Pernisiell anemi er en sjelden tilstand som 0,1 prosent av mennesker antas å være påvirket av, med en høyere forekomst blant de over 60 år.
En person med skadelig anemi kan oppleve:
- tretthet
- kortpustethet
- skinnende eller glatt, rød tunge
- blek hud
- brystsmerter
- nummen følelse i hender eller føtter
- balansere vanskeligheter
- dårlig koordinering
- sakte reflekser
- forvirring
- depresjon
Årsaker
Pernicious anemi er en type anemi, det er når en person ikke klarer å lage nok røde blodlegemer. Pernisiell anemi er resultatet av et problem med immunforsvaret.
Når en person har skadelig anemi, absorberer ikke tarmen vitamin B-12 ordentlig. Dette forårsaker vitamin B-12-mangel. Opptil 50 prosent av voksne med vitamin B-12-mangel kan ha farlig anemi.
Folk finner vitamin B-12 i følgende matvarer:
- egg
- meieriprodukter
- fjærfe
- kjøtt
- skalldyr
Kroppen trenger vitamin B-12 for å produsere røde blodlegemer. Å være mangelfull i vitamin B-12 betyr at kroppen ikke klarer å lage nok røde blodlegemer.
Røde blodlegemer hjelper med å transportere oksygen rundt i kroppen, og kroppen trenger oksygen for å fungere skikkelig.
Mangel på røde blodlegemer betyr at kroppens vev ikke får nok oksygen. Denne mangelen er det som forårsaker symptomene på skadelig anemi.
Pernisitt anemi vs. vitamin B-12 mangel anemi
Pernisitt anemi er en type vitamin B-12 anemi. Det er en tilstand forårsaket av et problem med immunforsvaret.
Det finnes en rekke andre typer vitamin B-12-mangelanemi, som har forskjellige årsaker.
Årsaker til vitamin B-12 mangel anemi kan omfatte:
- dårlig diett
- gastrektomi, der kirurgi fjerner en del av eller hele magen
- cøliaki
- Crohns sykdom
- mage-tarmkanalinfeksjon
- langvarig bruk av antisyremedisiner
Megaloblastisk anemi
Vitamin B-12-mangelanemi, inkludert pernisiøs anemi, er en type megaloblastisk anemi.
Dette navnet kommer fra typen røde blodlegemer eller megaloblaster som produseres når en person har vitamin B12-mangel. Megaloblaster er en unormalt stor type røde blodlegemer.
Hvorfor skjer det bare visse mennesker?
Legene mener skadelig anemi skyldes et problem med immunforsvaret.
Et protein som kalles egenfaktor hjelper en person til å absorbere vitamin B-12 i tarmen. Magen gjør iboende faktor. Imidlertid frigjør personer med skadelig anemi et antistoff ved en feiltagelse. Dette antistoffet angriper cellene i magen som utgjør en iboende faktor. Denne autoimmune reaksjonen kan redusere eller stoppe produksjonen.
Mangel på egen faktor betyr at tarmen ikke kan absorbere vitamin B-12 fra maten. Kroppen kan ikke lage nok røde blodlegemer uten å ha tilstrekkelig vitamin B-12.
Diagnose
En lege vil spørre en person om symptomene deres for å diagnostisere skadelig anemi.
De kan også spørre om:
- eventuelle mageoperasjoner
- fordøyelsesforstyrrelser
- dietten deres
- familiehistorie av autoimmune forhold
- familiehistorie av anemi
Legen kan også undersøke personen. De kan også utføre tester for å komme til en diagnose. Disse kan omfatte følgende blodprøver:
- Fullstendig blodtelling: Dette kontrollerer hemoglobinnivået.
- Retikulocyttall: Dette måler nivåer av unge røde blodlegemer.
- Intrinsic factor antodies: Dette registrerer nivåer av intrinsic factor antistoffer.
Legen kan også utføre en benmargstest. De to typene benmargstest er en ambisjon eller en biopsi. I begge typer ser legen etter forstørrede benmargsceller, som er et tegn på skadelig anemi.
Behandlingsmuligheter
Leger behandler skadelig anemi med vitamin B-12 erstatningsterapi, som de gir via vitamin B-12 skudd.
En lege vil injisere et vitamin B-12-skudd i en persons muskler. Injeksjoner gis på daglig eller ukentlig basis til vitamin B-12 nivåer blir normale.
Vitamin B-12 orale piller er en mindre hyppig brukt behandling. En gjennomgang i 2016 fant imidlertid at de var et effektivt alternativ til vitamin B-12-skudd. Det bemerket også at folk kanskje foretrekker å ta piller.
Det er best for folk å diskutere de forskjellige alternativene med legen sin, som kan anbefale den mest passende behandlingen for hver person.
Symptomene kan begynne å bli bedre noen dager eller uker etter at behandlingen begynner.
Hva er komplikasjonene?
Pernisiøs anemi setter ekstra stress på en persons hjerte. Dette er fordi det må jobbe hardere for å pumpe oksygenert blod rundt kroppen.
Ekstra stress på hjertet kan forårsake:
- hjerteklump
- rask hjerterytme
- hjertearytmi
- forstørret hjerte
- hjertefeil
Ta bort
Med riktig behandling kan symptomene på skadelig anemi håndteres godt.
Siden skadelig anemi er en autoimmun tilstand, kan folk trenge livslang behandling for å kontrollere symptomene.
Leger kan behandle vitamin B-12-mangel. Imidlertid er det ennå ikke en kur mot immunforsvarets reaksjon som får denne mangelen til å oppstå.
