Alt du trenger å vite om vasektomi
En vasektomi er en form for permanent mannlig prevensjon som innebærer kirurgisk kutting eller blokkering av vas deferens, rørene som fører sæd fra testiklene til penis.
Sperma er nødvendig for å gjødsle et kvinnes egg. Ved å kutte rørene forhindrer en vasektomi sædceller fra å nå sæd.
Etter inngrepet kan en mann ejakulere, men det vil ikke være sædceller.
En vasektomi er en permanent måte å forhindre graviditet på. Det anslås å være over 99 prosent effektiv.Færre enn 1 av 100 blir gravid det første året etter at partneren har en vasektomi.
En vasektomi er mulig i alle aldre.
Hva å forvente
En vasektomi er en poliklinisk prosedyre. Det kan utføres på et medisinsk kontor, et sykehus eller en klinikk, vanligvis under lokalbedøvelse.
Legen kan eller ikke kan bruke en skalpell.
Konvensjonell vasektomi
Hvis vasektomi involverer en skalpell, vil kirurgen gjøre to små kutt på begge sider av pungen.
Disse lar kirurgen gå inn og fjerne en del av rørene som transporterer sæd, kalt vas deferens.
Rørene blir deretter forseglet, bundet eller cauterisert ved hjelp av en elektrisk strøm, og kuttene lukkes med masker.
Ikke-skalpel vasektomi
I en ikke-skalpell vasektomi holder en liten klemme vasedferensene på plass, og legen lager et lite hull i huden på pungen. Hullet åpnes for å tillate kirurgen å skjære et stykke ut av vas deferens før det tettes. Det er ingen masker.
Denne prosedyren blir mer vanlig fordi det er lavere risiko for komplikasjoner enn med konvensjonell teknikk.
Det er best å snakke med en lege og finne ut hvilken type vasektomi som er best.
En snitt vasektomi tar rundt 20 minutter å utføre, men en ikke-skalpellprosedyre er normalt raskere.
Bivirkninger
Umiddelbart etter operasjonen kan vasektomi ha en rekke uønskede effekter på kroppen.
Disse inkluderer:
- opphovning
- mildt ubehag eller smerte
- blod i sæd
- blåmerke i pungen
- blødning og koagulering inne i pungen
Gjenoppretting
Prosedyren er minimalt invasiv, slik at de fleste menn ikke opplever betydelig smerte.
Imidlertid kan noe hevelse og mildt ubehag vedvare i et par dager etterpå. En ispose kan bidra til å redusere smerte og hevelse.
Det kan være blod i sæd de første utløsningene etter operasjonen.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler å vente minst en uke før utløsning, slik at såret kan gro.
Etter operasjonen anbefales mannen å bruke tettsittende undertøy for å støtte pungen. Han må også holde kjønnsområdet så rent som mulig. Legen vil gi råd om hvor snart du skal dusje.
De fleste menn kan gå tilbake til jobb etter 1 til 2 dager, men de bør få god hvile og unngå tunge løft i en uke eller mer.
Hvordan påvirker det sex?
Omtrent en uke etter inngrepet kan pasienter begynne å ha samleie igjen.
Imidlertid vil sædtalene fortsatt være positive i begynnelsen. Det kan ta 15 til 20 utløsninger, eller 3 måneder før sædcellene når null, så ytterligere prevensjon vil være nødvendig i noen tid.
Mannen bør gjennomgå en sædtellingstest mellom 8 og 16 uker etter operasjonen, før han har sex uten prevensjon.
Etter to tydelige sædprøver er det generelt trygt å ha samleie uten å måtte bruke sekundær prevensjon.
Prisen på vasektomi dekker normalt disse testene.
På lang sikt bør ikke vasektomi påvirke hormonene. Det skal ikke ha noen innvirkning på mannens libido, sexlyst eller på seksuell aktivitet. Det er ingen langsiktige helserisiko.
Effektivitet
Alle som vurderer vasektomi, bør tenke nøye gjennom konsekvensene. Etter prosedyren er det nesten umulig å få barn. En vasektomi kan noen ganger, men ikke alltid, reverseres.
Vasektomier er ikke effektive i mindre enn 1 prosent av tilfellene.
Selv om en mann er sikker på at han ikke vil ha barn, foreslår Planned Parenthood å spare sæd i en sædbank, bare i tilfelle det er tilfelle. Imidlertid er sæd som er frossen ikke alltid levedyktig i fremtiden.
Er en vasektomi en god idé?
Gode grunner til å ha vasektomi er:
- hvis familien din er komplett og du er 100 prosent sikker på at du ikke vil ha flere barn
- hvis du eller partneren din vil unngå å videreføre en arvelig sykdom
- hvis en graviditet vil sette partnerens helse i fare
Følgende årsaker er kanskje ikke gode:
- et sammenbrudd i forholdet
- økonomiske utfordringer
- press fra andre mennesker
Det er viktig å avveie risikoen og fordelene og avgjøre om en vasektomi er det neste trinnet for deg og partneren din.
Kostnaden varierer fra $ 0 til $ 1000 i USA. Medicaid og mange typer helseforsikring vil dekke det, men det kan være noen alders- og ventebegrensninger. Sjekk dekning med forsikringsleverandøren.
Risiko og komplikasjoner
Før du bestemmer deg for å fortsette med vasektomi, er det verdt å vurdere risikoen.
En vasektomi er permanent. Noen ganger er reversering mulig, men suksessraten er bare rundt 75 prosent hvis den utføres innen 3 år, 55 prosent hvis den gjøres innen 3 til 8 år og 35 prosent på 9 til 19 år.
Komplikasjoner inkluderer:
- Hematom: Noen ganger kan det dannes et hematom eller blodpropp i pungen. Dette kan forårsake smerte og hevelse, og det må kanskje fjernes kirurgisk.
- Spermgranulomer: Dette skjer når sædceller begynner å lekke ut av vas deferens og akkumuleres i det omkringliggende vevet, og utvikler seg til klumper. Disse klumpene er vanligvis relativt små, men de kan forårsake alvorlig irritasjon og kan kreve kirurgi.
- Infeksjon: Det er en risiko for å få en infeksjon etter en vasektomi når bakterier kommer inn i snittene på pungen. Hvis pungen er rød eller øm, og hvis det er tegn på feber, er det viktig å oppsøke lege.
- Testikelsmerter: Dette kan oppstå rett etter operasjonen, eller det kan starte noen uker senere. Det kan vare en stund. Vedvarende smerte kan skyldes en klemt nerve. Dette vil kreve ytterligere kirurgi.
- Testikler føles mette: Noen menn kan føle at testiklene deres er ”mette”, fordi de vil inneholde lagrede sædceller. Dette skal gå i løpet av få uker, siden kroppen lager mindre sædceller.
- Fertilitet: Svært sjelden kobler vasdeferensene seg til igjen, og sædceller beveger seg inn i sæd igjen. Dette skjer vanligvis i løpet av de første ukene.
- Infeksjon: Operasjonsstedet kan bli smittet.
Det er verdt å huske at en vasektomi ikke beskytter mot seksuelt overførbare infeksjoner (STI), så menn oppfordres til å bruke kondom med nye seksuelle partnere for å unngå å få en STI.
