Hva du bør vite om hjertestartere
En pacemaker er en enhet som hjelper å holde hjertet bankende regelmessig. Det kan representere en livsendrende behandling for hjertesykdommer som arytmier, som involverer at hjertet slår uregelmessig.
Å sette en pacemaker i brystet krever mindre operasjon. Fremgangsmåten er generelt trygg, men det er noen risikoer, for eksempel personskade rundt innsettingsstedet.
Denne artikkelen vil diskutere formålet med en hjertepacemaker, innsettingskirurgi og risikoen.
Hensikt
En pacemaker er en liten elektronisk enhet for behandling av hjertesykdommer, som arytmier. Dette refererer til en gruppe tilstander som forstyrrer hjerterytmen.
Hjertet har to øvre og to nedre kamre. De øvre kamrene trekker seg sammen og trekker blod inn i hjertets nedre kamre.
Når ventriklene trekker seg sammen, skyver de dette blodet ut av hjertet slik at det kan sirkulere gjennom kroppen. Denne sammentrekningen er hjerteslag, og elektriske signaler er ansvarlige for å kontrollere rytmen.
Celler i de øvre kamrene genererer disse elektriske signalene, som beveger seg nedover hjertet og koordinerer dets aktivitet. En arytmi forstyrrer denne elektriske signaliseringen og får hjertet til å slå uregelmessig.
Takykardi innebærer at hjertet slår for fort, og bradykardi innebærer at hjertet slår for sakte. Hjertet kan også slå uregelmessig på andre måter.
Arytmier kan forhindre at hjertet tilfører blod ordentlig. Dette kan forårsake symptomer som:
- utmattelse
- svakhet
- besvimelse
- et raskt hjerterytme
- kortpustethet
- brystsmerter
Alvorlige tilfeller kan forårsake varig skade på indre organer eller hjertestans. En pacemaker kan bidra til å redusere disse symptomene ved å bruke elektriske pulser for å påvirke hjerterytmen. Avhengig av problemet kan en pacemaker øke hastigheten, redusere hastigheten eller stabilisere hjerterytmen.
Pacemakere kan løse spesifikke problemer, for eksempel atrieflimmer. I denne formen for arytmi trekker ikke hjertets øvre kamre seg ordentlig sammen, og ventriklene klarer ikke å pumpe nok blod ut av hjertet.
En pacemaker kan sikre at de øvre kamrene trekker seg ordentlig sammen. Hvis en pacemaker behandler arytmi, er den vanligvis permanent.
Leger kan bruke pacemakere til å overvåke denne typen tilstander, og enhetene kan registrere en rekke viktige helseindikatorer, inkludert hjerteaktivitet. En pacemaker kan automatisk justere hjertets elektriske pulser, i henhold til informasjonen den registrerer.
Ellers kan en person trenge en midlertidig pacemaker, vanligvis som svar på akutt hjerte traume, for eksempel et hjerteinfarkt eller overdosering.
Fremgangsmåte
Kirurgi er nødvendig for å sette en pacemaker i brystet.
Når legen forbereder seg på prosedyren, vil legen vurdere personens medisinske historie og ta blodprøver. Det vil være skjemaer å fylle ut, og personen må også faste.
Før operasjonen vil en helsepersonell sette inn et intravenøst drypp i en vene i armen eller hånden. Dette vil gi et beroligende middel og andre nødvendige medisiner.
Legen vil deretter rengjøre injeksjonsstedet, som er nær skulderen. Deretter vil de sette en nål i en vene like under kragebeinet.
Legen vil bruke denne nålen til å tre ledningene som styrer pacemakeren gjennom venene, mot hjertet. Det er mellom en og tre ledninger, avhengig av typen pacemaker.
Legen vil bruke fluoroskopi for å lede nålene riktig. Dette innebærer kontinuerlig røntgenbilder som mater levende bilder til en skjerm. De vil teste ledningene for å sikre at de fungerer som de skal før du fortsetter.
Legen tar deretter et lite kutt i brystet og setter inn pacemakerens generator og batteri, som kan ligne en liten boks. Til slutt vil de forsegle snittet og bruke et elektrokardiogram for å teste enheten.
Etter operasjonen er det ofte nødvendig å overnatte på sykehuset. Dette gjør at leger og sykepleiere kan sikre at enheten fungerer som den skal.
Risiko
Å sette inn en pacemaker er en relativt sikker prosedyre.
En person vil sannsynligvis føle litt smerte eller ømhet rundt innsettingsområdet, men dette bør være midlertidig. Andre risikoer innebærer:
- hevelse eller blødning på innsettingsstedet
- infeksjon
- blodkar eller nerveskade
- en kollapset lunge
- en reaksjon på medisiner
Outlook
Å sette inn en hjertepacemaker er en ganske grei og sikker kirurgisk prosedyre.
En hvileperiode vil være nødvendig, men en person kan vanligvis gå tilbake til sin vanlige rutine i løpet av få dager.
De første 8 ukene er det viktig å unngå plutselige bevegelser som innebærer å bevege armene vekk fra kroppen.
Å leve med en pacemaker vil kreve noen justeringer. Disse inkluderer:
- unngå å legge press på pacemakeren
- å kjenne pacemakerens øvre og nedre hjertefrekvensgrenser og sikre at pulsen holder seg innenfor disse grensene
- forblir fysisk aktiv, men stopper før du blir for sliten
- begrense kontakten med enheter som kan forstyrre pacemakeren, for eksempel mobiltelefoner og mikrobølgeovner
- besøke lege for kontroller og om det oppstår problemer
En arytmi er en livslang tilstand som kan bli alvorlig. Pacemakere er en svært effektiv behandlingsform, og de kan hjelpe mennesker med tilstanden med å leve relativt regelmessige liv.
