Hva å vite om en tibiafraktur
Skinnbenet eller tibia er det lange beinet i underbenet mellom kne og fot. Tibiale brudd er vanlige og vanligvis forårsaket av en skade eller gjentatt belastning på beinet.
Et brudd er et annet ord for en pause. I noen tilfeller er det eneste symptomet på en liten brudd smerte i leggen mens du går. I mer alvorlige tilfeller kan skinnebenebenet stikke gjennom huden.
Gjenopprettings- og helbredelsestiden for tibiale brudd varierer og avhenger av bruddets type og alvorlighetsgrad. Brudd kan behandles av en medisinsk fagperson, og hjemmeøvelser kan gjøre det lettere for en person å komme seg.
Denne artikkelen ser i detalj på typer tibiale brudd, sammen med symptomene, behandlingen og restitusjonstidene for brudd på tibia.
Hva er en tibia fraktur?
Tibia er det større beinet i underbenet. Det spiller en nøkkelrolle i å støtte en persons kroppsvekt.
I følge American Academy of Orthopedic Surgeons er tibia det vanligste langbenet i kroppen for brudd. En tibia fraktur refererer til sprekker eller brudd i tibia bein.
Tibia er ett av to bein som utgjør underbenet, det andre er fibula. Tibia er den største av disse to beinene.
Tibia spiller en nøkkelrolle i kroppsmekanikken, som den er:
- den største av de to benbeina
- ansvarlig for å støtte mesteparten av kroppsvekten
- viktig for riktig kne- og ankelleddmekanikk
En brutt tibia oppstår ofte med andre typer vevskader på nærliggende muskler eller leddbånd. Det bør alltid sjekkes ut av en medisinsk fagperson.
Typer av skinnebenbrudd
Avhengig av årsaken til det knuste beinet, kan alvorlighetsgraden og typen brudd variere. Det kan være en tverrbrudd, noe som betyr at sprekken er horisontal over beinet, eller skrå, noe som betyr at sprekken er i en vinkel.
Proksimale brudd er de som påvirker den øvre delen av tibia. Brudd på skinnebenakselen forekommer under dette området.
Tibia kan ha følgende typer brudd:
- Stabil brudd. Et stabilt brudd innebærer en sprekk i beinet som etterlater det meste av beinet intakt og i normal stilling. De ødelagte delene av tibia stiller opp og opprettholder sin rette posisjon under helingsprosessen. Dette kalles et ikke-forskjøvet brudd.
- Fordrevet brudd. Med et forskjøvet brudd beveger en sprekk i beinet en del av beinet slik at det ikke lenger er på linje. Kirurgi er ofte nødvendig for å korrigere denne typen brudd og justere beinene sammen igjen.
- Stressfraktur. Stressfrakturer, også kalt hårfrakturer, er vanlige overforbruksskader. Disse bruddene er små, tynne sprekker i beinet.
- Spiralbrudd. Når en vri bevegelse forårsaker et brudd, kan det være en spiralformet beinbrudd.
- Kvernet brudd. Når beinet brister i tre eller flere biter, kalles dette et findelt brudd.
Nedenfor er en 3D-modell av et stabilt brudd i tibia.
Denne modellen er fullt interaktiv og kan utforskes med musematten eller berøringsskjermen.
Når bein er knust, kan de enten holde seg under huden eller bryte gjennom overflaten. Åpne brudd er brudd der et brukket bein bryter gjennom huden. Med lukkede brudd bryter ikke beinet huden, selv om det fortsatt kan være indre vevskader.
Årsak til tibiafrakturer
Lange bein i kroppen er elastiske, men det er mange måter at en person kan opprettholde en tibiafraktur. Disse inkluderer:
- traumatiske skader, for eksempel ulykker eller fall i motorvogner
- idretter som innebærer gjentatt innvirkning på leggen, for eksempel langdistanseløp
- skader fra kontaktsport som amerikansk fotball
- osteoporose, noe som gjør beinene svakere enn vanlig
Symptomer på tibiafraktur
Symptomer på brutt tibia kan omfatte:
- lokalisert smerte i ett område av tibia eller flere områder hvis det er flere brudd
- hevelse i underbenet
- vanskeligheter eller manglende evne til å stå, gå eller bære vekt
- bendeformitet eller ujevn benlengde
- blåmerker eller misfarging rundt leggen
- følelsesendringer i foten
- bein som stikker ut gjennom huden
- et teltlignende utseende der huden skyves opp av beinet
Diagnose av tibiafraktur
For å diagnostisere brudd på tibia, vil en lege spørre om en persons medisinske historie og hvordan skaden skjedde. De vil gjøre en undersøkelse og bestille diagnosetester for å vurdere omfanget av skaden og om beinet er brutt. Dette er viktig for å bestemme det beste behandlingsforløpet.
Diagnostiske tester kan omfatte:
- en røntgen for å ha et bilde av tibia
- en CT-skanning, også kalt CAT-skanning, som er kraftigere enn en røntgen og gir et 3D-bilde av beinet
- en magnetisk resonansavbildning (MRI) for å få et detaljert bilde av muskler, leddbånd og bein rundt tibia
En MR-skanning brukes ofte hvis de andre skanningene ikke har klart å diagnostisere problemet.
Behandling
Behandling av tibiafraktur avhenger av flere faktorer, inkludert en persons generelle helse på tidspunktet for skaden, årsaken og alvorlighetsgraden av skaden, og tilstedeværelsen eller omfanget av skade på bløtvevet som omgir tibia.
I alvorlige tilfeller kan kirurgi være nødvendig for å sikre at beinet leges ordentlig. En kirurg kan plassere metallskruer og -plater på beinet for å holde det på riktig sted, slik at det kan gro med minimal langvarig skade.
Kirurgen kan også bruke stenger plassert inne i tibia eller pinner plassert gjennom beinene over og under bruddet. De vil feste disse til en stiv ramme kalt en ekstern fiksator for å holde beinet på plass.
Der kirurgi ikke er nødvendig eller ikke er mulig, for eksempel på grunn av en persons helse, kan en lege bruke følgende behandlinger for brudd på tibia:
- En skinne eller støpe for å holde beinet på plass, stoppe det fra å bevege seg og la det gro. En skinne kan enkelt fjernes, og det er et mer fleksibelt behandlingsalternativ enn kirurgiske.
- En trekkraft eller funksjonell seler, som brukes i tilfeller av mindre alvorlige pauser for å holde beinet på plass mens det leges.
I mange tilfeller vil en person med tibialbrudd kreve fysioterapi og krykker eller en rullator for å hjelpe dem med å komme seg på beina igjen.
Gjenoppretting
Gjenoppretting fra tibialbrudd varierer basert på alvorlighetsgraden av bruddet.
En person vil ofte komme seg innen 4 til 6 måneder. Gjenopprettingstid kan være lengre for en fullstendig pause sammenlignet med en delvis og kan ta lengre tid hvis en person har dårlig helse av andre grunner.
Det kan ta lengre tid enn denne tidsrammen for en person å kunne gå tilbake til sine normale aktiviteter. Folk bør alltid følge legenes anbefalinger om å gå tilbake til å gå, trene og annen fysisk aktivitet etter et beinbrudd.
Enkelte øvelser kan være med på å ta presset av tibia-beinet, for eksempel øvelser som styrker hofter, kalver og lår. Denne beskyttelsen kan også forhindre fremtidige skader.
Komplikasjoner
Komplikasjoner av tibiafraktur kan omfatte:
- komplikasjoner fra kirurgi eller behov for ytterligere operasjoner
- nerve-, muskel- eller blodkarskade
- compartment syndrom, en alvorlig tilstand der det er en reduksjon i blodtilførselen til beinet på grunn av hevelse
- en beininfeksjon kalt osteomyelitt
- utvikling av en ikke-forening der beinet ikke gro
I mange tilfeller vil en tibialfraktur lykkes uten komplikasjoner.
Outlook
Brudd i tibia eller leggben er vanlig og kan være forårsaket av mange typer situasjoner. De kan forekomme hvor som helst langs beinet og inkluderer mange variasjoner i bruddtype.
Brudd kan være mindre og ta kort tid å gro eller mer alvorlig og krever omfattende kirurgi og helbredelsestider.
De langsiktige utsiktene for tibiafraktur er vanligvis gode, men avhenger av alvorlighetsgraden av skaden og andre helserelaterte faktorer. Leger vil være i stand til å gi en person et langsiktig syn under evaluering og helbredelsesprosess når benet kommer seg.
