Hva du skal vite om anafylaksi
I mars 2020 ga Food and Drug Administration (FDA) ut et sikkerhetsvarsel for å advare publikum om at autoinjektorer med epinefrin (EpiPen, EpiPen Jr. og generiske former) kan fungere feil. Dette kan forhindre at en person får potensielt livreddende behandling. Hvis en person har resept på en autoinjektor med adrenalin, kan de se anbefalingene fra produsenten her og snakke med helsepersonell om sikker bruk.
Anafylaksi er en alvorlig allergisk reaksjon. Det kan føre til en potensielt dødelig tilstand kjent som anafylaktisk sjokk.
Hvert år er det 200 000 sykehusbesøk på grunn av matallergi i USA, ifølge Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA).
Folk har også ofte allergiske reaksjoner på medisiner og insektstikk.
AAFA rapporterer at mer enn 50 millioner mennesker i USA har en allergisk reaksjon hvert år, og at allergi er den sjette viktigste årsaken til kronisk sykdom i landet.
Nedenfor beskriver vi hvordan en alvorlig allergisk reaksjon - en tilstand som kalles anafylaksi - føles ut og hva du skal gjøre hvis det skjer. Vi utforsker også årsakene og hva som skjer i kroppen under denne reaksjonen.
Årsaker og utløsere
Anafylaksi skjer når kroppen reagerer på et fremmed stoff som om det var en alvorlig trussel mot helsen.
De vanligste utløserne for disse reaksjonene er medisiner, matvarer og insektstikk.
Noen matvarer som ofte utløser allergiske reaksjoner inkluderer:
- melk
- egg
- fisk
- krepsdyr skalldyr
- hvete
- soya
- peanøtter
- trenøtter
Ethvert stoff som forårsaker en allergisk reaksjon kalles et allergen. For noen mennesker kan selv minimal eksponering for spor av et allergen forårsake en alvorlig reaksjon.
Hva skjer under anafylaksi?
I sin reaksjon på et allergen produserer kroppen store mengder histamin - et signalmolekyl som kan utløse en inflammatorisk respons.
Dette svaret kan føre til:
- utvidelse av blodkarene
- et plutselig blodtrykksfall
- tap av bevissthet
- sjokk
Hos en person som opplever anafylaksi, blir luftveiene ofte smale, noe som gjør puste vanskelig.
I tillegg kan blodkarene lekke og forårsake ødem, en type hevelse som skyldes akkumulering av væske.
Reaksjonen kan skje umiddelbart etter kontakt med allergenet eller innen timer etter kontakt. Svært innimellom skjer det dager senere.
Symptomer
Symptomene på anafylaksi kan signalisere at akutt legehjelp er nødvendig.
Hver enkeltes spesifikke symptomer vil avhenge av typen allergi og utløseren, men de kan omfatte:
- nesetetthet
- en kløende munn eller hals
- en full, tung følelse i tungen
- problemer med å svelge eller en følelse av at noe sitter fast i tungen eller halsen
- en hoste
- en hes stemme
- tungpustethet
- kortpustethet og tetthet i halsen
- pustevansker
- brystsmerter
- magesmerter og kramper
- kvalme og oppkast
- diaré
- hevelse og kløe i huden, som kan være varm og rød, med elveblest eller annet utslett
- angst og en følelse av forestående undergang
- hevelse i føtter, hender, lepper, øyne og noen ganger kjønnsorganene
- lavt blodtrykk og dårlig sirkulasjon, noe som fører til lyseblå hud
- lav puls, svimmelhet eller svimmelhet
- sjokk
- tap av bevissthet
Personen kan også ha kløende, røde, rennende øyne, hodepine og kramper i livmoren. De kan ha en metallsmak i munnen.
Alvorlige pustevansker, et betydelig blodtrykksfall eller begge deler kan føre til sjokk, som kan være dødelig.
Førstehjelp
Alle som opplever en alvorlig allergisk reaksjon krever øyeblikkelig legehjelp.
Førstehjelp for anafylaksi inkluderer følgende trinn:
- Fjern allergenet, hvis mulig, og ring for nødhjelp.
- Hold personen kjølig og løsne alle sammenstrengende klær.
- Hvis de føler seg svake, få dem til å sitte, lene seg eller ligge flatt.
- Spør om personen har en historie med allergiske reaksjoner.
- Hjelp dem med å administrere allergimedisiner som de bærer.
- Berolige personen, og vær hos dem til nødhjelp kommer.
Hvis personen har en historie med alvorlige reaksjoner, kan de ha et adrenalin-, eller adrenalininjeksjonssett. Den kan inneholde en autoinjektor, for eksempel en EpiPen.
Injektoren vil gi en dose epinefrin, en form for adrenalin.
Eksperter anbefaler at noen mennesker med allergi har to injektorer til enhver tid.
Bruke en injektor
Hvis et barn trenger medisinen, må du roe dem først og sørge for at de fortsatt er. Dette vil gi begge hendene fri til å betjene enheten.
Når du bruker en EpiPen-injektor, er det viktig å:
- Fjern pennen fra bærevesken.
- Hold injektoren i en neve, med den oransje enden ned.
- Fjern den blå sikkerhetsutløseren med den andre hånden - i bevegelse rett opp, uten å bøye eller vri på siden.
- Sving hånden som bærer enheten ut til siden og skyv den oransje enden godt mot det ytre låret, i rett vinkel mot benet.
- Lytt etter et klikk når nålen kommer gjennom den oransje enden av enheten og administrerer dosen.
- Hold nålen på plass i minst 3 sekunder.
Etter at dosen er administrert, dekker den oransje enden nålen og vinduet på enheten blokkeres. Hvis nålespissen fortsatt er synlig, må du ikke bruke nålen på nytt.
Snu aldri den blå sikkerhetsutløseren med en tommel - bruk alltid to hender for å klargjøre injektoren.
Hvis du fjerner sikkerhetsutløseren feil, kan injektoren frigjøre innholdet for tidlig. Som et resultat kan det hende at det ikke er medisiner i enheten når personen administrerer den.
Det finnes forskjellige typer injektorer. Selv om de vanligvis fungerer på samme måte, kan instruksjonene for hver type være litt forskjellige.
Lenkene nedenfor gir spesifikke instruksjoner for forskjellige injektorer:
- Adrenaclick
- Auvi-Q
- SYMJEPI
Hjelper personen å puste
Mens du venter på hjelp, må du sørge for at personen kan puste. For å gjøre pusten lettere, bør personen sitte opp og lene seg litt fremover.
Men hvis de føler seg svake, bør de ligge flatt med beina hevet.
Hvis personen besvimer, må du sørge for at hodet er vippet bakover og at de kan puste.
Hold deg hos personen og overvåke tilstanden til en helsepersonell kommer. Når de gjør det, forklar om mulig:
- hva som forårsaket reaksjonen
- om personen har fått medisiner
Hvis det er mulig, må du sørge for at det utløsende allergenet er så langt fra personen som mulig. Det skal ikke følge dem til sykehuset.
Hvis personen slutter å puste, skal du gi hjerte- og lungeredning (HLR). Brystkompresjonene skal fortsette til profesjonell hjelp kommer.
Hvis flere personer på stedet kan administrere HLR, kan de bytte.
Her lærer du HLR trinnvis med en visuell guide.
Behandling
Nødbehandling for en person med en alvorlig allergisk reaksjon innebærer en injeksjon av adrenalin.
Adrenalin hjelper på flere måter:
- Det får blodårene til å trekke seg sammen, reduserer hevelse og bidrar til å øke blodtrykket.
- Det slapper av musklene rundt lungene.
- Det begrenser reaksjonen ved å blokkere kroppens frigjøring av ekstra kjemikalier.
De fleste reagerer godt på denne behandlingen, og symptomene begynner vanligvis å avta med en gang. Hvis det ikke er noen øyeblikkelig forbedring, vil personen trenge en ny dose etter 10 minutter.
Noen ganger kommer reaksjonssymptomene tilbake etter å ha avtatt. Personen kan trenge å være under observasjon på et sykehus i 24 timer.
Hvis en allergisk reaksjon er mindre alvorlig, kan en lege gi kortikosteroid- eller antihistamininjeksjoner.
Forebygging
Anafylaksi er en livstruende nødsituasjon. En person kan oppleve denne reaksjonen på noe som aldri hadde påvirket dem før.
Allergiske reaksjoner er uforutsigbare, og det er viktig å unngå kjente allergener, selv om de aldri har forårsaket alvorlige reaksjoner.
Det er imidlertid ikke alltid mulig å unngå alle allergener. En person kan trenge å ha medisiner og ha på seg et armbånd som gjør allergiene tydelige.
Hvis en person har en historie med allergiske reaksjoner, er det viktig å beskrive utløserne til venner, familiemedlemmer og arbeidsgivere eller skolepersonell.
Ta bort
Anafylaksi er en potensielt livstruende nødsituasjon. Alle som opplever denne alvorlige allergiske reaksjonen krever øyeblikkelig legehjelp.
Å vite hva du skal gjøre i denne situasjonen kan bidra til å redde personens liv. Det er viktig å være klar over symptomene og hvordan man skal reagere.
