Hva er den beste måten å bli kvitt en bunion?
Bunion fjerning er når leger bruker kirurgi for å fjerne en beinete bump, eller bunion, som dannes ved bunnen av stortåen. Folk kan kreve fjerning av bunion hvis andre behandlinger ikke gir lindring. Det er vanligvis vellykket.
Bunions kan forårsake intens smerte og kan øke risikoen for andre fotproblemer. Forskning anslår at opptil 23 prosent av voksne mellom 18 og 65 år og 35 prosent av mennesker over 65 år har bunions.
Kirurgi tar sikte på å:
- lindre trykk og smerter i foten
- reparere tåleddet
- gjenopprette riktig justering av foten
Denne artikkelen beskriver hva du kan forvente før, under og etter prosedyren. Det inkluderer også alternative behandlinger for å fjerne bunion.
Typer bunion kirurgi
En lege vil vurdere bunion før han anbefaler en type operasjon.
En lege vil velge type operasjon, avhengig av en persons symptomer, formen og størrelsen på bunionen og andre faktorer.
Typer bunion reparasjon involverer:
Reparasjon av sener og leddbånd
Hvis tette eller løse bløtvev får bunionen til å danne seg, kan en kirurg løsne stramme sener og leddbånd eller stramme løse.
Denne prosedyren er vanligvis i tillegg til andre.
Osteotomi
Kirurgen skjærer seg inn i beinet og plasserer pinner, skruer eller plater i åpningene. Disse enhetene bidrar til å holde tåen rett og redusere feiljustering.
Noen ganger kan det være nødvendig å fjerne en liten del av beinet.
Exostectomy
Folk har vanligvis en eksostektomi i forbindelse med andre typer kirurgi, for eksempel fjerning av bløtvev og osteotomi. Eksostektomi innebærer å fjerne beinbenet fra stortåen.
Bunionen kommer ofte tilbake hvis en lege utfører en eksostektomi alene fordi denne operasjonen ikke korrigerer den underliggende årsaken.
Arthrodese
Legen vil fjerne områder med leddgikt før han bruker plater, skruer eller ledninger for å holde overflatene sammen. Personer med leddgikt eller alvorlige bunions gjennomgår ofte denne typen operasjoner.
Reseksjonsartroplastikk
Kirurgen fjerner områder med skade fra leddet for å gi mer plass mellom beinene, under denne typen fjerning.
En reseksjonsartroplastikk kan redusere kraften i stortåen. Det er derfor vanligvis for eldre voksne, personer med leddgikt som en artrodese kanskje ikke behandler, og personer som uten hell har hatt andre former for bunionkirurgi.
Før prosedyren
Før operasjonen kan en lege be om følgende tester:
- et elektrokardiogram, for å kontrollere hjertehelsen
- en røntgen av lungene
- urin- og blodprøver, for å oppdage sykdom eller infeksjon
Folk bør sikte på å være i god helse før de gjennomgår en knekkfjerning, eller noen annen type operasjon. For å opprettholde god helse før operasjonen, bør folk:
- spise et sunt kosthold i ukene før prosedyren
- trene regelmessig for å oppmuntre til raskere restitusjon
- slutte å røyke minst 4 uker på forhånd, for å redusere risikoen for infeksjon
En lege kan gi pasienter råd om medisiner de tar. Det kan være nødvendig å slutte å ta noen typer medisiner, slik som aspirin eller warfarin, før du blir operert.
Legen vil også forklare hvor lenge du skal faste (unngå mat eller væsker) før operasjonen. Dette avhenger vanligvis av typen anestesi en person vil ha, og hvor lang tid operasjonen vil ta.
Under prosedyren
En lege vil administrere anestesi, enten lokal eller generell, før de begynner. En generell bedøvelse betyr at personen er bevisstløs for prosedyren. De fleste har imidlertid lokalbedøvelse som bedøver dem under ankelen.
Når bedøvelsen har trådt i kraft, vil kirurgen utføre operasjonen. Enkeltpersoner som forbereder seg til bunionkirurgi, bør be legen sin om spesifikke detaljer om hvilken type operasjon de vil ha.
Deretter vil kirurgen bruke et bandasje på foten. Pasienter vil gå til restitusjonsrommet der personalet vil overvåke dem nøye. Inntil anestesien avtar, vil teamet observere følgende:
- blodtrykk
- puls
- puster
- andre vitale tegn
De fleste kan reise hjem noen timer etter operasjonen. De må organisere transport hjem før de drar til sykehuset, ettersom folk ikke skal kjøre selv etter generell anestesi.
Gjenoppretting etter prosedyren
En lege vil gi instruksjoner om gjenoppretting, og det er viktig å følge disse trinnene nøye for å øke hastigheten på legingen og unngå komplikasjoner.
Folk må kanskje:
- hvil og løft foten og benet for å hindre at det beveger seg
- ta smertestillende medisiner for ubehag og antibiotika for å forhindre infeksjon
- bruk ispakker på foten og tåen for å få ned hevelse
- ha en kirurgisk støvel i flere uker
- bruk krykker eller en kneiker i noen uker
- hold såret og sømmene tørre ved å bruke en plastpose over foten når du dusjer
- bruk sko med brede tåbokser for å redusere smerte og forhindre gjentakelse
- unngå å bruke høye hæler i minst 6 måneder etter operasjonen
- se en fysioterapeut for rehabiliteringsøvelser og teknikker
Folk kan begynne å legge vekt på foten over tid, i henhold til legens instruksjoner. De kan være i stand til å kjøre etter 1 til 2 uker.
En lege vil vanligvis fjerne stingene etter 2 uker, men folk kan ha til å fortsette å bruke dressinger eller en fotstang i 6 til 12 uker. Det kan gå opptil et år før en person får full restitusjon og foten går tilbake til sin vanlige størrelse.
I løpet av denne tiden kan enkeltpersoner ha flere oppfølgingsavtaler med legen sin, samt en eller flere røntgenbilder av foten for å sjekke om operasjonen var vellykket.
Det er viktig at enkeltpersoner bruker støttende og passende fottøy for å forhindre gjentakelse og for å unngå komplikasjoner.
Noen mennesker vil kanskje aldri kunne bruke høye hæler eller sko med stramme tåbokser igjen. En studie fra 2016 i Tidsskrifter for gerontologi antyder at bruk av innsnevrende fottøy mellom 20 og 39 år kan være en risikofaktor for utvikling av bunions.
Når skal du kontakte lege under utvinning
I løpet av restitusjonsperioden bør folk kontakte lege hvis noe av følgende oppstår:
- sårforbindingen løsner, blir våt eller faller av
- blod eller dreneringsvæske trekker gjennom bandasjen
- medisiner forårsaker bivirkninger
- symptomer på infeksjon vises, inkludert feber, frysninger, kortpustethet og varme eller mer smerte rundt såret
Alternativer til knekkoperasjon
Leger vil vanligvis bare anbefale kirurgi når tilstanden er alvorlig eller når andre behandlinger ikke fungerer.
Personer som ikke klarer å gjennomgå bunionfjerning, eller de som ikke ønsker å gjøre det, kan finne lettelse fra følgende:
- iført støttende sko med en bred tåboks
- unngå høyhælte sko
- ved hjelp av knebeskyttere eller skoinnsatser, som er tilgjengelige over disk, for å redusere trykket på tåen
- teiping eller splintring av tåen i riktig posisjon
- iført en tåavstand mellom stortåen og den ved siden av
- påføring av is på betente føtter
- tar smertestillende medisiner anbefalt av lege
- får kortisoninjeksjoner i foten for å få ned smerter og hevelse
- å se en fysioterapeut for ultralydterapi, øvelser og andre behandlinger
Ta bort
Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons vil de fleste som har kirurgisk kirurgi merke en forbedring i symptomene, inkludert reduksjon i smerte og bedre justering av stortåen.
Noen undersøkelser fra 2012 antyder at riktig kirurgisk behandling gir gode eller veldig gode utsikter for 85 prosent av menneskene og et tilfredsstillende resultat hos ytterligere 10 prosent av de som har inngrepet.
