Hva er pannikulitt? Årsaker og behandling
Pannikulitt får store, ømme støt til å dannes under huden. De forekommer vanligvis på underbena, men kan påvirke andre deler av kroppen.
I denne artikkelen kan du lære om årsakene og typene av pannikulitt, samt hvordan den behandles.
Hva er pannikulitt?
Bildekreditt: James Heilman, MD, (2010, 18. september)
Pannikulitt er en relativt uvanlig hudlidelse. Det fører til at det oppstår store ujevnheter under huden, vanligvis på underbena.
Humlene, også kalt knuter, er ømme å ta på og kan se røde eller lilla ut.
Knuter er forårsaket av en betennelse i fettlaget under huden. Dette laget kalles panniculus adiposus og brukes til å holde kroppen varm.
Mange typer pannikulitt eksisterer, inkludert de som er forårsaket av infeksjoner, kalde temperaturer og bivirkninger av medisiner.
Den vanligste typen er erytem nodosum der knuter finnes på leggen. Denne typen ses oftest hos kvinner og unge voksne.
Symptomer
De viktigste symptomene på pannikulitt inkluderer:
- Store humper som er ømme å ta på. Klumpene, som kan virke røde eller lilla, ligger dypt under huden og kan være flere centimeter brede.
- Støt på bena, føttene eller armene. Mindre vanlig kan det oppstå ujevnheter på baken, magen og ansiktet.
- Ujevnheter som gir en oljeaktig væske.
- Blåmerker i noen typer pannikulitt.
- Plaster med ødelagt hud som kalles plakk, kan forekomme i noen typer.
- Tegn på generell betennelse, inkludert feber, smerter, tretthet og en generell følelse av å være dårlig.
Ulike typer pannikulitt kan se ut, men har viktige forskjeller. Den nøyaktige diagnosen avhenger av hvilken del av kroppen som er berørt og årsaken til pannikulitt.
En biopsi kan utføres under diagnosen, der en prøve av en persons hudceller blir sendt til et laboratorium for evaluering.
Årsaker
De vanligste årsakene til pannikulitt er infeksjoner, men ikke-smittsomme sykdommer eller skader kan også føre til denne lidelsen.
Mulige årsaker til pannikulitt inkluderer:
- infeksjoner, som strep hals, tuberkulose og lungebetennelse
- autoimmune lidelser, inkludert Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, lupus erythematosus og systemisk sklerose
- fysiske årsaker, for eksempel skader eller kalde temperaturer
- alfa-1 antitrypsinmangel, som er en arvelig lidelse som kan forårsake ulike lunge- og leversykdommer
- sarkoidose er en sjelden tilstand som involverer betennelse i organ- og hudvev
- noen medisiner, inkludert p-piller og penicillin
- svangerskap
- forstyrrelser i bukspyttkjertelen
Hvis årsaken er ukjent, vil tilstanden bli referert til som idiopatisk pannikulitt.
Typer
Selv om det er mange forskjellige typer pannikulitt, er symptomene like i hver.
Alle typer er uvanlige eller sjeldne.
Typer av pannikulitt inkluderer:
- Erythema nodosum. Dette er den vanligste typen og refererer til støt og blåmerker på leggen. En person vil også vise tegn på generell betennelse, som feber og tretthet.
- Erythema induratum. Humper er funnet på ryggen til kalvene. Denne typen pannikulitt er ofte relatert til tuberkulose.
- Nodulær vaskulitt. Humper og betente blodkar oppstår på leggene og leggen.
- Necrobiosis lipoidica. Humper og sår utvikler seg på underbena. Denne typen rammer vanligvis kvinner med diabetes.
- Lipodermatosklerose. En type pannikulitt som er forårsaket av dårlig venefunksjon i bena og er knyttet til fedme. Denne typen er mer vanlig hos kvinner og eldre voksne.
- Weber-kristen sykdom. En relativt alvorlig form for pannikulitt som forårsaker generell betennelse og organproblemer. Det er foreløpig ingen kjent årsak.
- Pankreas pannikulitt. Forårsaket av bukspyttkjertelbetingelser, er det uvanlig, og påvirker bare 0,3 til 3 prosent av personer med bukspyttkjertel lidelser.
- Lupus erythematosus pannikulitt. Forårsaket av lupus, påvirker det generelt pannen, kinnene og baken, men påvirker sjelden bena.
- Traumatisk pannikulitt. Dette er forårsaket av traumer eller skade på huden.
- Kald pannikulitt. Kan oppstå når huden utsettes for kalde temperaturer. Denne typen er vanligst hos spedbarn.
- Giktaktig pannikulitt. I urinsyregikt kan urinsyre krystaller bygge opp for å forårsake pannikulitt. Dette utvikler seg ofte i underben og føtter.
Medisinsk sett kan typene pannikulitt deles inn i to store grupper basert på hvilken type vev som påvirkes. Betennelser i fettlobulene kalles lobular og betennelser i bindevevet rundt fettet kalles septal.
De fleste typer er både lobular og septal.
Behandling
Pannikulitt løser seg ofte uten behandling, men visse metoder kan øke restitusjonen. Den beste behandlingen er å takle den underliggende årsaken.
Hvis det ikke er noen kjent årsak, kan leger behandle pannikulitt ved å redusere betennelsen, og i noen tilfeller kirurgisk fjerne støt eller berørte hudområder.
Vanlige behandlinger for pannikulitt inkluderer:
- behandling av de underliggende årsakene, for eksempel å ta antibiotika mot infeksjoner
- betennelsesdempende medisiner, slik som aspirin, naproxen eller ibuprofen
- kompresjonsstrømper, som har vist seg å bidra til å lindre symptomer på pannikulitt i bena
- sengeleie for å hjelpe kroppen til å komme seg
- kortikosteroider
- kirurgi for å fjerne ujevnheter, selv om dette vanligvis ikke er nødvendig
Outlook
Den vanligste formen for pannikulitt, erythema nodosum, forsvinner vanligvis uten behandling innen 2 til 6 uker. Gjenopprettingstiden avhenger av årsaken til pannikulitt.
Å takle de underliggende årsakene til pannikulitt vil sannsynligvis løse eventuelle relaterte symptomer. Etter en forekomst er det imidlertid en sjanse for at denne tilstanden kan oppstå igjen.
Pannikulitt-støt forsvinner ofte uten noe permanent merke, men noen typer kan etterlate en varig bulke eller misfarging på huden.
En person bør snakke med lege hvis ujevnheter ikke forsvinner etter 6 uker, hvis det er mange ujevnheter, eller hvis symptomene kommer i veien for det daglige livet.
