Hva er typene depresjon?
Depresjon er en av de vanligste psykiske helsetilstandene i USA. Det er flere forskjellige typer depresjon.
Personer med depresjon opplever tydelige perioder - som varer minst to uker - med tristhet, lav energi og tap av interesse for ting som de en gang likte. Noen ganger refererer folk til disse periodene som depressive episoder.
Opplevelsen av depresjon kan variere betydelig mellom individer. For eksempel kan det føre til at noen sovner og andre sover veldig lite. Hver type depresjon kan ha forskjellige symptomer og effekter.
Les videre for å lære om noen av de vanligste typene depresjon.
Selvmordsforebygging
- Hvis du kjenner noen med umiddelbar risiko for selvskading, selvmord eller skade en annen person:
- Ring 911 eller det lokale nødnummeret.
- Hold deg sammen med personen til profesjonell hjelp kommer.
- Fjern våpen, medisiner eller andre potensielt skadelige gjenstander.
- Lytt til personen uten dom.
- Hvis du eller noen du kjenner har selvmordstanker, kan en forebyggende hotline hjelpe. The National Suicide Prevention Lifeline er tilgjengelig 24 timer i døgnet på 1-800-273-8255.
Typer depresjon
Syv vanlige depresjonstyper er:
Alvorlig depressiv lidelse
Major depressiv lidelse er den klassiske formen for depresjon. Personer med alvorlig depresjon opplever symptomer som kan omfatte:
- tristhet
- følelser av skyld, verdiløshet og håpløshet
- søvnvansker
- endringer i appetitt
- utmattelse
- irritabilitet
- føler seg "tom"
- selvmordstanker
Depresjon kan også forårsake fysiske symptomer, for eksempel smerter og smerter. Det kan påvirke tanker og konsentrasjon og føre til vanskeligheter med å ta beslutninger og huske ting.
Ifølge National Institute of Mental Health (NIMH) opplevde omtrent 17,3 millioner voksne i USA minst en episode av alvorlig depresjon i 2017. Dette tallet tilsvarer 7,1% av alle amerikanske voksne.
Alvorlig depressiv lidelse ser ut til å være mer vanlig blant kvinner og i alderen 18 til 25 år.
Vedvarende depressiv lidelse
Personer med vedvarende depressiv lidelse har symptomer på depresjon som varer i 2 år eller mer. Andre navn på denne tilstanden inkluderer dystymi og dystymisk lidelse.
Alvorlighetsgraden av lavt humør er ikke så intens som ved alvorlig depresjon eller andre typer depresjon, men det har en tendens til å vare lenger.
Selv om personer med vedvarende depressiv lidelse kan fungere i deres daglige liv, kan de føle at de sjelden eller aldri opplever glede.
Som med alvorlig depresjon kan vedvarende depressiv lidelse påvirke søvn, appetitt, energinivå og selvtillit.
NIMH anslår at 1,3% av amerikanske voksne opplever vedvarende depressiv lidelse på et eller annet tidspunkt i løpet av livet. Det ser også ut til å være nesten dobbelt så vanlig hos kvinner som hos menn.
Postpartum og perinatal depresjon
Postpartum depresjon refererer til depresjon som utvikler seg i løpet av det første året etter fødselen. Det skiller seg fra "baby blues", som er et fenomen som rammer opptil 80% av mødrene etter fødselen.
Personer med babyblues opplever relativt mild angst, tretthet og tristhet som vanligvis vedvarer i noen dager før de går bort uten behandling. Postpartum depresjon, derimot, forårsaker mer ekstreme symptomer på depresjon.
Postpartum depresjon rammer nesten 15% av fødslene, og symptomene opptrer som oftest innen 1 uke til 1 måned etter fødselen. Behandling er vanligvis nødvendig for de med fødselsdepresjon.
Folk kan også oppleve depresjon gjennom hele svangerskapet. Leger bruker det reviderte begrepet perinatal depresjon for å beskrive depresjon som oppstår både under graviditet og etter fødselen av babyen.
Alvorlig depressiv lidelse med psykotiske trekk
Psykotisk depresjon oppstår når en person har alvorlig depresjon sammen med psykose. Revisjonene til Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM-5) har endret navnet på denne tilstanden til "major depressiv lidelse" med spesifikatoren "med psykotiske trekk."
Personer med psykose kan ha falsk tro (vrangforestillinger) eller høre eller se ting som ikke skjer (hallusinasjoner).
Symptomene på psykotisk depresjon har vanligvis et “tema”, for eksempel vrangforestillinger om skyld, sykdom eller fattigdom.
Funnene i en 2018-studie antyder at livstidsprevalensen av psykotisk depresjon varierer fra 0,35-1%, med høyere priser hos eldre voksne.
Alvorlig depressiv lidelse med sesongmønster
Tidligere kjent som sesongmessig affektiv lidelse (SAD), er major depressiv lidelse med sesongmønster en type depresjon som oppstår i vintermånedene. Det er mer vanlig i områder som er lenger borte fra ekvator.
SAD forårsaker symptomer som ligner på andre former for depresjon, inkludert angst, tretthet og vektøkning.
American Psychiatric Association rapporterer at SAD berører omtrent 5% av befolkningen i USA
Eksperter mener at SAD forekommer hos noen mennesker på grunn av mangel på naturlig lys. Imidlertid vet de ikke hvorfor det påvirker noen mennesker og ikke andre. Symptomene varer vanligvis fra tidlig vinter til vår.
En mindre vanlig form for SAD, som kalles sesongmessig affektiv lidelse om sommeren, forekommer om våren og sommeren.
Situasjonsdepresjon
Situasjonsdepresjon, eller justeringsforstyrrelse, forekommer hos noen mennesker som opplever en traumatisk eller livsendrende hendelse. Leger diagnostiserer det oftere hos barn og ungdom.
Eksempler på slike hendelser inkluderer:
- skilsmisse
- å være offer for en voldelig forbrytelse
- tap av arbeidsplasser
- sorg
- kronisk sykdom
Hos barn kan stressende hendelser også omfatte familieflytting, fødsel av et søsken og foreldres separasjon.
For å få en diagnose av situasjonsdepresjon, må personen vise depresjonssymptomer som en mental helsepersonell vil vurdere som usunn eller overdreven, gitt situasjonen.
Mens symptomene kan forsvinne av seg selv, er behandling noen ganger nødvendig for å forhindre at depresjonen blir verre eller blir kronisk.
Alvorlig depressiv lidelse med atypiske trekk
Atypisk depresjon er en form for depresjon der symptomene skiller seg fra de vanlige symptomene på depresjon.
Leger forstår ikke denne formen for depresjon like godt som de gjør andre typer. De kan diagnostisere det som "alvorlig depressiv lidelse med atypiske trekk."
Et sentralt trekk ved atypisk depresjon er at humøret til personen midlertidig løfter seg når noe positivt skjer. Leger kaller dette "stemningsreaktivitet."
Forskere uttaler at en person må ha to eller flere av følgende symptomer i tillegg til stemningsreaktivitet for å få en diagnose av atypisk depresjon:
- betydelig vektøkning
- økt appetitt
- hypersomnia, eller sove for mye
- blylammelse, eller en følelse av tyngde i lemmer og kropp
- følsomhet for avvisning fra andre som resulterer i betydelige sosiale problemer eller problemer på jobben
Eldre undersøkelser indikerer at atypisk depresjon vanligvis har høy forekomst, starter når en person er yngre og varer lenger enn andre typer depresjon. Det er mer vanlig hos de med bipolar lidelse og angstlidelser.
Diagnose
For å diagnostisere enhver form for depresjon, vil en lege sannsynligvis utføre ett eller flere av følgende:
- en fysisk undersøkelse
- blodprøver for å se etter fysiske forhold som kan forårsake symptomer
- en psykiatrisk evaluering, som inkluderer å kontrollere en persons symptomer mot DSM-5
Behandling
Medisiner, terapi og en kombinasjon av begge er de vanligste behandlingene for de fleste typer depresjon.
Imidlertid kan noen typer depresjon reagere godt på andre former for behandling. For eksempel kan lysterapi være effektiv for de med SAD.
Medisiner
Flere typer antidepressiva medisiner er tilgjengelige. Folk varierer i deres respons på forskjellige medisiner, og det er ofte en periode med prøving og feiling før de finner riktig medisinering eller kombinasjon av medisiner.
Typer antidepressiva inkluderer:
- selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI)
- hemmere for gjenopptak av serotonin-noradrenalin (SNRI)
- trisykliske antidepressiva
- monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere)
- atypiske antidepressiva
Andre medisiner som kan være nyttige inkluderer angstdempende medisiner, antipsykotika og stemningsstabilisatorer.
Enkeltpersoner bør diskutere fordelene og potensielle risikoen ved bruk av antidepressiva med legen sin.
Psykoterapi
Psykoterapi, eller samtaleterapi, kan være en effektiv behandling for depresjon. En form for psykoterapi som kan være nyttig for de med depresjon, er kognitiv atferdsterapi (CBT). Andre former kan også være gunstige.
Terapi er mest effektiv når folk finner den mest passende terapistilen og den rette terapeuten for dem.
Psykoterapi kan hjelpe folk med å tilpasse seg livssituasjonen, utfordre negative tanker og lære sunne måter å håndtere stress på.
Det kan også gi folk bevissthet om å identifisere problemer som bidrar til depresjon og plass til å sette seg livsmål.
Andre behandlinger
I alvorlige tilfeller av depresjon, kan en lege anbefale en form for hjernestimuleringsterapi, som elektrokonvulsiv terapi eller transkraniell magnetisk stimulering.
Lysterapi kan hjelpe mennesker med SAD.
En lege kan anbefale livsstilsendringer for å støtte depresjonsbehandling. Disse kan omfatte:
- spise et sunt kosthold
- trener regelmessig
- utvikling av stresshåndteringsteknikker
De kan også gi folk informasjon om lokale eller online depresjonsstøttegrupper.
Når skal jeg oppsøke lege
Enkeltpersoner bør oppsøke lege hvis de føler seg deprimerte, spesielt hvis dårlig humør vedvarer i to uker eller mer, eller hvis det skjer regelmessig.
Folk bør søke øyeblikkelig hjelp hvis de har tanker om selvmord eller selvskading.
Alle som tror at de har fødselsdepresjon, bør oppsøke lege med en gang, spesielt hvis symptomene deres gjør det vanskelig å ta vare på babyen, eller hvis de har tanker om å skade seg selv eller babyen.
En lege kan støtte personen til å ta seg av babyen og seg selv.
Sammendrag
Depresjon er en veldig vanlig psykisk helsetilstand. Det er flere typer depresjon, som hver har forskjellige symptomer.
Depresjon kan behandles med medisiner og psykoterapi. Andre behandlinger kan også være gunstige for noen mennesker.
Alle som har bekymringer om at de eller en kjær kan ha depresjon, bør oppsøke lege. Jo raskere en person får behandling, jo raskere kan de begynne å føle seg bedre.
