Er høyt blodtrykk alltid dårlig?

Hypertensjon, eller høyt blodtrykk, er en risikofaktor for flere helsemessige forhold, inkludert kardiovaskulære problemer, diabetes og andre metabolske problemer. Men er høyt blodtrykk alltid en grunn til bekymring? Nye funn setter spørsmålstegn ved den antagelsen.

Å ha høyt blodtrykk kan noen ganger ha en beskyttende effekt.

Opptil 75 millioner voksne i USA har høyt blodtrykk, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Hva er høyt blodtrykk? Vel, det er vanskelig å svare nøyaktig på det spørsmålet, ettersom spesialister fortsatt diskuterer hva som teller som normalt blodtrykk.

Ulike organisasjoner tilbyr for tiden forskjellige retningslinjer for høyt blodtrykk.

For eksempel forklarer National Heart, Lung and Blood Institute at hypertensjon blant voksne er en "jevn systolisk avlesning på 140 mm Hg [millimeter kvikksølv] eller høyere."

American Heart Association (AHA) antyder imidlertid at hypertensjon oppstår når en person har et systolisk blodtrykk på 130 mm Hg eller høyere. I mellomtiden anser CDC personer med systolisk blodtrykk på 120–139 mm Hg som bare ”i fare” for hypertensjon.

Generelt råder leger pasientene - spesielt eldre voksne - til å fortsette å overvåke sitt eget blodtrykk og holde det i sjakk.

Dette for å sikre at den ikke når terskelen for høyt blodtrykk, som mange helsepersonell anser som blant annet en risikofaktor for hjertesykdom og hjerneslag.

Nå antyder imidlertid en studie som forskere ved Charité - Universitätsmedizin Berlin i Tyskland gjennomførte at noen eldre mennesker kanskje ikke møter andre helseproblemer hvis de har høyt blodtrykk.

Faktisk bemerker forskerne at noen mennesker i 80-årene til og med kan se noen fordeler.

Flytter 'vekk fra en teppetilnærming'

Den nye studien - funnene som vises i European Heart Journal - sett på en gruppe på 1628 kvinner og menn med en gjennomsnittsalder på 81 år. Alle var 70 år eller eldre da de ble med i 2009, og de fulgte alle antihypertensiv behandling.

Forskere samlet data om deltakernes helsestatus gjennom Berlin Initiative Study, et Charité-forskningsprosjekt. De spurte deltakerne ut hvert annet år og vurderte blodtrykket, blant andre helsemålinger.

Ved 6-årsmerket utførte etterforskerne en statistisk analyse for å finne ut hvordan blodtrykket kunne påvirke en persons dødsrisiko. De justerte også for potensielle forvirrende faktorer, som sex, livsstilsvalg, kroppsmasseindeks (BMI), og hvor mange medisiner for høyt blodtrykk hver person tok.

De så at personer i alderen 80 år og eldre som hadde et lavere blodtrykk - på 140/90 mm Hg eller under - faktisk hadde en 40 prosent høyere dødelighetsrisiko enn jevnaldrende med blodtrykk som overstiger disse tersklene.

Selv mennesker som allerede hadde hatt hjerneslag eller hjerteinfarkt, hadde en lignende sammenheng mellom blodtrykksnivå og dødsrisiko.

Teamet understreker også at personer med blodtrykk lavere enn 140/90 mm Hg hadde en 61 prosent høyere dødsrisiko enn de hvis blodtrykk holdt seg høyt til tross for deres antihypertensive medikamentregime.

"Våre resultater viser tydelig at innen disse pasientgruppene, bør blodtrykkssenkende behandling justeres ut fra individets behov," bemerker den første studieforfatteren Dr. Antonios Douros.

"Vi bør gå vekk fra den generelle tilnærmingen ved å anvende anbefalingene fra profesjonelle foreninger på alle pasientgrupper."

Dr. Antonios Douros

I fremtiden tar forskerne sikte på å se nærmere på blodtrykkssenkende medisiner for å fastslå når det faktisk er mest sannsynlig å hjelpe.

"Som et neste trinn ønsker vi å studere hvilke pasientgrupper som faktisk har fordel av antihypertensiv behandling," avslutter studieforfatter Prof. Elke Schäffner.

none:  øre-nese-og-hals graviditet - fødselshjelp palliativ omsorg - hospice-care