Risikoen for hjertesvikt kan avhenge av nabolaget ditt
Risikoen for å utvikle hjertesvikt er sterkt avhengig av kosthold, livsstil og genetikk. En ny studie antyder imidlertid at der vi bor kan også spille en nøkkelrolle.
Forskere oppdaget at mennesker som bodde i dårlige områder, hadde større sannsynlighet for å utvikle hjertesvikt enn individer som bodde i rikere områder.
Els Akwo, som er doktorgradsstipendiat fra Vanderbilt University Medical Center i Nashville, TN, og kolleger bemerker at tidligere forskning har vist at en persons individuelle sosioøkonomiske status kan ha negative helsemessige konsekvenser.
Men teamet sier at denne nye studien viser at den sosioøkonomiske statusen til nabolaget også kan påvirke risikoen for hjertesvikt.
Forskerne publiserte nylig sine funn i tidsskriftet Sirkulasjon: Kardiovaskulær kvalitet og resultat.
Hjertesvikt oppstår når hjertet ikke lenger er i stand til å pumpe nok oksygenrikt blod til å hjelpe andre organers funksjon. I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) påvirker det rundt 5,7 millioner voksne i USA.
Selv om det for øyeblikket ikke finnes noen kur mot hjertesvikt, er livsstilsendringer, medisiner og kirurgi noen av behandlingene som kan bidra til å forlenge overlevelsen. Likevel dør rundt 50 prosent av mennesker med hjertesvikt innen 5 år etter å ha blitt diagnostisert.
Som sådan er det viktig å identifisere alle risikofaktorer for hjertesvikt, da dette veileder oss mot strategier som kan bidra til å forhindre tilstanden.
Fra studien mener Dr. Akwo og hans kolleger at de har identifisert en persons bosted som en risikofaktor for hjertesvikt.
For å nå sine funn analyserte forskerne dataene til 27 078 voksne i alderen 40–79 år. Alle fagene var en del av Southern Community Cohort Study, som er en helsestudie av voksne i 12 stater i det sørøstlige Amerika, mellom 2002 og 2009.
Rundt 69 prosent av deltakerne var afroamerikanske, og rundt 63 prosent var kvinner.
Teamet delte fagene inn i tre grupper, alt fra de som bodde i de minst dårlige nabolagene til de som bodde i de dårligst stillte.
Høyeste forekomst av hjertesvikt i fattige områder
Motivene ble fulgt opp i en median på 5,2 år. I løpet av denne tiden utviklet totalt 4.300 deltakere hjertesvikt.
Forskerne fant at voksne som bodde i de mest utsatte områdene hadde den høyeste forekomsten av hjertesvikt, 37,9 per 1000 årsverk, sammenlignet med 28,4 per 1000 årsverk for de som bodde i de minst dårlige områdene.
Etter å ha justert for deltakernes alder, kjønn, rase, livsstil og kliniske faktorer, fant forskerne at hvert nivåhopp i nabolagsmangel - fra de minst fratatte til de dårligst stillte - var forbundet med en 12 prosent økning i risikoen for hjertesvikt.
Totalt - etter ytterligere justering for fagens utdannelse og inntekt - beregnet teamet at en persons bosted utgjorde 4,8 prosent av risikoen for hjertesvikt.
"Det er eksisterende bevis," bemerker forfatter av studien Loren Lipworth, lektor i epidemiologi ved Vanderbilt University Medical Center, "noe som tyder på sterke, uavhengige sammenhenger mellom personlig sosioøkonomisk status - som utdanning, inntektsnivå og yrke - og risiko for hjertesvikt og mange andre kroniske sykdommer. ”
"Men det denne studien legger til," forklarer hun, "er bevis som tyder på at egenskapene til ditt bosted faktisk også spiller en viktig rolle i å påvirke risikoen for hjertesvikt utover rollen til dine egne individuelle sosioøkonomiske egenskaper."
Neighborhood 'spår risiko for hjertesvikt'
Forskerne bemerker at fordi studien deres hovedsakelig fokuserte på middelaldrende individer med lav inntekt, kan resultatene ikke generaliseres til andre populasjoner ennå.
Likevel håper de at resultatene deres vil oppmuntre til samfunnsbaserte intervensjoner som kan hjelpe enkeltpersoner til å redusere risikoen for hjertesvikt.
“Fagpersoner innen offentlig politikk må ta hensyn til nabolaget, ikke bare enkeltpersoner, fordi bostedet ditt forutsier risikoen for hjertesvikt. Forbedrede ressurser på fellesskapsnivå kan til slutt redusere risikoen for hjertesvikt i disse samfunnene. ”
Dr. Elvis Akwo
"Dette er bare forslag til hva som kan ha noen innvirkning," fortsetter Dr. Akwo med å forklare. "Vi håper at studien vår vil åpne for eksperimentelle studier for intervensjoner og hva slags tiltak som kan testes for å forbedre kardiovaskulær helse i hele samfunn," i stedet for, sier han, "bare en person om gangen."
