Hva å vite om sentrilobulært emfysem
Sentrilobulært emfysem er en form for kronisk obstruktiv lungesykdom. Det skiller seg fra andre former for emfysem på grunn av dets plassering i lungene.
Sentrilobulært emfysem kalles også sentriacinar emfysem. Det er mest vanlig hos personer over 50 år med en historie med røyking.
Uttrykket sentrilobulær betyr at sykdommen oppstår i midten av de funksjonelle enhetene i lungene, kalt sekundære lungesvikt. I en annen type emfysem, kalt panlobular emfysem, begynner skaden i vev i lungene samtidig.
I denne artikkelen tar vi en titt på symptomene og stadiene av sentrilobulært emfysem, samt dets diagnose og behandling.
Symptomer
Sentrilobulært emfysem påvirker hovedsakelig de øvre lungene i lungene og forårsaker skade i luftveiene.
Sentrilobulært emfysem forårsaker skade i luftveiene, og påvirker hovedsakelig de øvre lappene i sentrene til de fungerende lungeenhetene. Denne skaden kan hindre luftstrømmen fra lungene og gjøre det vanskelig å puste.
Symptomer på sentrilobulært emfysem kan variere avhengig av en persons generelle helse, men kan omfatte:
- kortpustethet
- vanskeligheter med å utføre vanlige oppgaver
- vedvarende hoste
- produserer mye ekstra slim eller slim
- tungpustethet
- tetthet i brystet
- blåhet i leppene og neglene
Symptomer kan være tydeligere hvis det er flere komplikasjoner, og de kan bli verre etter hvert som tilstanden utvikler seg.
Diagnose
For å nøyaktig diagnostisere sentrilobulært emfysem, vil leger ofte begynne med å se på sykdommens progresjon til dags dato.
Alvorlighetsgraden av emfysem varierer fra person til person.
Noen mennesker kan beholde god lungefunksjon og har bare veldig milde, sjeldne symptomer. Andre kan ha moderate eller alvorlige symptomer som oppstår oftere og ledsages av dårligere lungefunksjon.
En lege vil bruke en rekke tester for å hjelpe dem med å stille diagnosen. Disse kan omfatte:
- Spirometri testing. For å sjekke lungefunksjonen kan en lege bruke et spirometer, som er et apparat som måler hvor mye luft en person kan skyve ut av lungene og i hvilken hastighet.
- Pletysmografi. Dette er en måte å måle lungekapasitet på og involverer en person som sitter eller står i en lufttett boks og puster gjennom et munnstykke for å måle luftmengden inne i lungene.
- En pulsoksymetritest. Mengden oksygen i blodet kan indikere effektiviteten til lungene. En lege kan bestille en pulsoksymetri-test, der en klips er festet til øret eller fingeren for å plukke opp oksygenivået i blodet.
- En bildebehandlingstest. Et annet alternativ er en avbildningstest som en røntgen- eller computertomografi (CT) -skanning av brystet for å se etter andre komplikasjoner av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), som lungeforstørrelse, forstørrede arterier eller andre fysiske endringer.
En riktig diagnose er viktig for å lage en effektiv behandlingsplan for hver enkelt.
Behandling
Det er foreløpig ikke mulig å reversere skaden som sentrilobulært emfysem gjør på lungevevet. Behandlingen fokuserer i stedet på å håndtere symptomene best mulig og redusere sykdomsutviklingen.
Akutte bluss kan føre til at emfysem utvikler seg over tid. Disse blussene kan være livstruende og krever sykehusinnleggelse for behandling. Det er viktig å kontrollere symptomene og forhindre akutte blusser i behandlingen av emfysem.
Medisinske behandlinger varierer avhengig av alvorlighetsgraden i saken, men kan omfatte noen få forskjellige alternativer. Alle som trenger behandling, bør diskutere disse alternativene med en lege.
Inhalerte medisiner
Leger kan foreskrive kortikosteroider i en inhalator. Disse steroider arbeider for å lindre symptomer ved å redusere betennelse i lungene. De hjelper til med å forhindre akutte bluss og gjør det lettere å puste.
En lege kan også foreskrive bronkodilatatorer. Disse medisinene slapper av bronkialmusklene for å utvide luftveiene og forbedre luftstrømmen i lungene. De kan brukes til kortsiktig lindring, men er også egnet for daglig bruk som et langsiktig administrasjonsalternativ.
I noen tilfeller kan folk trenge å ta et inhalasjonsmedisin som inneholder både en bronkodilatator og et kortikosteroid.
Oksygentilskudd
Noen mennesker kan trenge å bruke en enhet for å supplere mengden oksygen de får inn i kroppen. En oksygenkonsentrator er en maskin som tar inn luft og konsentrerer oksygenet i den før den leveres til personen via en kanyle eller maske. Hvis dette fremdeles ikke er nok, kan en lege anbefale at en person bruker en oksygentank.
Ytterligere behandlinger
Andre behandlingsalternativer inkluderer:
- antibiotika for å bekjempe luftveisinfeksjoner
- vaksiner for å forhindre infeksjoner
- riktig kosthold og ernæring
- lungetransplantasjon eller kirurgi for å fjerne det skadede lungevevet
Årsaker
Sentrilobulært emfysem ses oftest hos mennesker over 50 år, mens panlobulært emfysem ofte ses hos yngre mennesker som røyker sigaretter. Sentrilobulært emfysem kan overlappe med KOLS, mens panlobulært emfysem er nesten utelukkende til stede ved alvorlig KOLS.
En persons lunger absorberer kjemikaliene i sigarettrøyk. Disse kjemikaliene forårsaker betennelse, ødelegger de små luftsekkene og svekker lungens evne til å bekjempe infeksjoner. Bruk av røyking kan ha lignende effekter.
Andre giftige inhalasjonsmidler kan også utgjøre en risiko, og vil sannsynligvis være mer vanlige i visse arbeidslinjer. Personer som arbeider rundt kull eller kull kan være i fare hvis de ofte inhalerer kullstøv eller annen giftig damp. Regelmessig eksponering for eksos fra kjøretøy eller maskiner og røyk fra drivstoff kan også øke risikoen.
Komplikasjoner
Personer med sentrilobulært emfysem kan ha høyere risiko for andre medisinske tilstander. Disse inkluderer:
- Bronkitt eller andre luftveisinfeksjoner.
- Vansker med hjertet, da trykket i arteriene kan bygge seg opp og få hjertet til å hovne opp og svekke seg.
- Bullae, som er hull i lungene forårsaket av unormale luftlommer. Disse hullene kan redusere plassen som en lunge må utvide seg drastisk, og kan til og med føre til lungekollaps.
- En sammenfallt lunge, som oppstår når luft kommer inn i rommet mellom brystveggen og lungene som kalles pleurarommet. Dette skjer som et resultat av skade på lungevev og kan være en livstruende komplikasjon.
Outlook
I mange tilfeller er det mulig å forhindre sentrilobulært emfysem ved å redusere eksponeringen for giftstoffer som tobakkrøyk og miljøforurensende stoffer, men det finnes ingen kur mot sykdommen.
Det er ikke mulig å reparere skaden som allerede er tilstede, men behandling kan bidra til å redusere utviklingen av tilstanden og tillate en person å bruke sin eksisterende lungekapasitet mer effektivt.
Medisinsk behandling bør alltid være prioritert etter en sentrilobulær emfysemdiagnose. Å fange tilstanden tidlig kan forbedre en persons utsikter og gjøre det lettere å håndtere symptomene.
