Alt du trenger å vite om Jones-brudd
Et Jones-brudd refererer til et brudd mellom basen og skaftet på det femte mellomfotbenet i foten. Den femte mellomfot er det lange beinet på utsiden av foten som kobles til den minste tåen.
Et Jones-brudd er en vanlig type mellomfotbrudd og er den alvorligste typen brudd som kan oppstå i dette beinet.
Denne bruddet har fått navnet fra den ortopediske kirurgen, Sir Robert Jones, som først rapporterte og behandlet skaden i 1902.
Hva er et Jones-brudd?
Et Jones-brudd oppstår i en del av foten kjent som metafyseal-diaphyseal-krysset.
Dette området er mellom bunnen og skaftet på den femte mellomfot, et langt bein som går langs utsiden av foten fra den minste tåen til ankelen.
Området får mindre blod enn andre områder av foten, noe som kan gjøre helbredelse vanskelig.
Vanligvis skyldes denne typen brudd stress på beinet forårsaket av gjentatt bevegelse, men det kan også skyldes overforbruk eller en plutselig akutt skade.
Hva er metatarsals?
Mellomfotbenet er de lange beinene på toppen av foten som forbinder ankelen med tærne. Det er fem metatalsaler i hver fot. Hvert mellomfotbein har en base plassert ved siden av hælen, en skaft, en nakke og et hode.
Den femte mellomfot er mellomfot på utsiden av foten som forbinder ankelen med den lille tåen.
Det er litt annerledes enn de andre mellombenet. Den buler litt ved basen, mens de andre metatalsalene ikke gjør det.
Mellomfotbenet hjelper folk å balansere mens de står og går. Fordi disse beinene får mye mer bruk enn andre bein, er det lett å skade dem gjennom overbruk. Plutselige akutte skader på mellomfotene er vanlige etter en plutselig støt eller alvorlig vridning av foten.
Symptomer
Et Jones-brudd har mange av de samme symptomene som andre typer brudd. En person med Jones-brudd kan vite at de har skadet foten med en gang hvis skaden er plutselig og forårsaker umiddelbare symptomer.
Disse symptomene inkluderer:
- smerte og hevelse på utsiden av foten ved bunnen av lille tå
- problemer med å gå
- blåmerker
Andre typer brudd
Et Jones-brudd er en av tre grunnleggende typer brudd som kan påvirke den femte mellomfot.
De to andre typene brudd i den femte mellomfot er:
Avulsjonsbrudd: Dette bruddet skjer ofte med ankelforstuvninger. Det forekommer ved foten av den femte metatarsal.
Det oppstår vanligvis når det er en traumatisk trekking av en sene eller leddbånd fra enden av mellomfot.
Bruddet er alltid tverrgående, med en horisontal bruddlinje, ifølge American Association of Orthopedic Surgeons (AAOS). Det resulterer vanligvis i liten eller ingen forskyvning.
Spiral- eller skrå akselfraktur: Traumer eller stress plassert på beinet nærmere femte tå kan forårsake spiral- eller skråbrudd. Dette bruddet er veldig ustabilt og kan føre til forskyvning.
Når skal jeg oppsøke lege
Alle som mistenker at de har et brudd, bør oppsøke en fot- og ankelspesialist så snart som mulig.
Hvis en skade er akutt, noe som betyr at det skjer plutselig i stedet for over en lengre periode, må du straks søke lege.
Søk også øyeblikkelig legehjelp hvis noen av følgende symptomer oppstår:
- en forverring av hevelse, smerte, nummenhet eller prikking i det berørte benet, ankelen eller foten
- lilla hud på beinet eller foten
- feber
Diagnose
En medisinsk profesjonell kan avgjøre om en person har et Jones-brudd eller en annen type metatarsalbrudd, og de kan gi passende behandling.
Et Jones-brudd kan være plagsomt og er ofte tregt til å gro. Det er viktig å få en riktig diagnose for å sikre riktig håndtering.
For å stille en formell diagnose av et Jones-brudd, vil legen:
- spør hvordan skaden skjedde, eller når smertene startet
- undersøk foten
- vurdere plasseringen av smertene ved å trykke på forskjellige områder av foten
- ta røntgen og andre bildebehandlinger
Behandling og restitusjon
Behandlingen vil avhenge av flere faktorer, inkludert:
- individets aktivitetsnivå
- alvorlighetsgraden av pausen
- den generelle helsen til personen
Folk kan begynne å ta seg av et Jones-brudd selv mens de venter på legenes omsorg.
Førstehjelp
Så snart smerter oppstår, kan en person utføre RICE-metoden for å redusere smerte og hevelse.
RICE-metoden innebærer:
- Hvilende skade
- Ising områder med smerte og hevelse med en ispose eller is innpakket i en klut
- Komprimerer det berørte området med en elastisk innpakning
- Løfter den skadde foten over hjertets nivå
Disse metodene kan bidra til å forhindre at Jones-brudd blir verre mens du venter på behandling.
Der det er mulig, vil behandlingen være ikke-kirurgisk.
Brukerstøtte
Behandling innebærer vanligvis å bære en ikke-vektbærende støpejern for å støtte foten i ca 6 til 8 uker.
Dette er omtrent den tiden det tar for et Jones-brudd å gro.
Imidlertid er en Jones-brudd ofte treg til å gro eller motstandsdyktig mot helbredelse, og det er fare for reinjury. Noen ganger kan en lege anbefale kirurgi
Kirurgi
I følge en artikkel publisert i tidsskriftet Amerikansk familielege, kan en lege anbefale kirurgi for noen typer brudd, eller hvis personen er en eliteidrettsutøver.
Snittet som kreves for å reparere et Jones-brudd er minimalt. Dette betyr at kirurgen kan operere en person på poliklinisk basis ved bruk av generell eller lokalbedøvelse.
Kirurger reparerer ofte disse bruddene ved å sette inn en skrue, stang eller plate.
Under prosedyren bruker kirurgen røntgen for å sikre riktig skrueplassering. Skruen krysser stedet for bruddet og klemmer endene av det sammen.
Noen ganger kan en person trenge et beintransplantat, spesielt hvis de har opplevd gjentatte brudd som ikke har grodd med annen behandling. I disse tilfellene kan det være at en kirurg må lage et eget snitt for å utføre beintransplantasjonen.
Komplikasjoner
Siden det er begrenset blodstrøm til området, har et Jones-brudd større sjanse for ikke å helbrede enn andre mellomfotbrudd, med mindre en person har kirurgisk behandling.
Hvis en person legger vekt på bruddet, kan det føre til forskyvning. Dette betyr at endene på beinene ikke stemmer overens. I dette tilfellet kan det også være nødvendig med kirurgi.
Komplikasjoner av kirurgi inkluderer:
- problemer knyttet til kirurgi og anestesi, for eksempel blodpropp
- behovet for gjentatt operasjon
- brytning etter helbredelse
- muskelatrofi
- fortsatt smerte og hevelse
Outlook
Helbredelsestiden for et Jones-brudd avhenger av behandlingsmetoden, alvorlighetsgraden av bruddet og individet. Med en rollebesetning tar det vanligvis 6 til 8 uker å gro et Jones-brudd, men det kan ta opptil 12 uker.
Imidlertid kan det hende at mellom 15 og 20 prosent av Jones-brudd ikke leges uten kirurgi.
En person som har blitt operert for å reparere et Jones-brudd, kan forvente at alle aktiviteter, inkludert idretter, kommer tilbake omtrent 4 måneder etter operasjonen.
Imidlertid kan legen anbefale en periode med fysioterapi for å pusse opp det skadede området.
Mer alvorlige brudd som krever transplantasjon av bein, kan kreve lengre restitusjonstider.
Tips og øvelser for god bedring
Noen tips for vellykket utvinning inkluderer:
- holde all vekt av foten så lenge legen anbefaler
- løfte foten mens du sitter når det er mulig
- håndtere smerter med ibuprofen etter det første døgnet
Å følge alle legens anbefalinger og retningslinjer vil øke sjansen for vellykket bedring.
Spørsmål:
Hvem er mest sannsynlig å få et Jones-brudd? Hvis idrettsutøvere, hvilke idretter driver de med?
EN:
Idrettsutøvere, spesielt basketballspillere, har en tendens til å få Jones-brudd oftere enn andre mennesker. Dette er fordi basketballspillere legger føttene og beinene under høyt stressnivå. Spillere skyver eller skyver ofte hverandre mens de er i luften, og lander ofte vanskelig, med føttene på gulvet på en unormal eller ukontrollert måte.
William Morrison, MD Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.