Hvorfor var middelalderens islamske medisin viktig?
I middelalderen utarbeidet islamske tenkere teoriene til de gamle grekerne og gjorde omfattende medisinske funn.
Det var en omfattende interesse for helse og sykdom, og islamske leger og forskere skrev mye og utviklet kompleks litteratur om medisiner, klinisk praksis, sykdommer, kurer, behandlinger og diagnoser.
I disse medisinske tekstene innlemmet de ofte teorier knyttet til naturvitenskap, astrologi, alkymi, religion, filosofi og matematikk.
I "General Prologue" til "Canterbury Tales" henviste den samtidige engelske dikteren Geoffrey Chaucer til myndighetene til Abu Bakr Muhammad ibn Zakariya 'al-Razi, en persisk kliniker (al-Razi), og Abu' Ali al-Husayn ibn. Sina, (Avicenna) en kjent lege, blant andre islamske polymater.
Faktisk lærte vestlige leger først gresk medisin, inkludert verkene fra Hippokrates og Galen, ved å lese arabiske oversettelser.
Innflytelse på islamsk medisin
Islamsk medisin bygget på arven til greske og romerske leger og lærde, inkludert Galen, Hippokrates og de greske lærde i Alexandria og Egypt.
Forskere oversatte medisinsk litteratur fra gresk og romersk til arabisk og utdypet den videre, tilføyde sine funn, utviklet nye konklusjoner og bidro med nye perspektiver.
Islamske lærde samlet data og bestilte dem slik at folk lett kunne forstå og referere til informasjon gjennom forskjellige tekster.
De oppsummerte også mange greske og romerske skrifter, og utarbeidet leksikon.
I stedet for å være et subjekt i seg selv, var medisin en del av middelalderens islamske kultur. Læringssentre vokste ut av berømte moskeer, og sykehus ble ofte lagt til på samme sted. Der kunne medisinstudenter observere og lære av mer erfarne leger.
Fra 661 til 750 e.v.t., under Umayyad-dynastiet, trodde folk generelt at Gud ville gi behandling for enhver sykdom. I år 900 hadde mange islamske middelaldersamfunn begynt å utvikle og praktisere medisinske systemer med vitenskapelige elementer.
Etter hvert som interessen for et vitenskapelig syn på helse vokste, søkte leger etter årsaker til sykdom og mulige behandlinger og kurer.
Den middelalderske islamske verden produserte noen av de største medisinske tenkerne i historien. De gjorde fremskritt innen kirurgi, bygde sykehus og ønsket kvinner velkommen i medisinsk yrke.
Al-Razi
Den persiske legen, kjemikeren, alkymisten, filosofen og forskeren al-Razi levde fra 865 til 925 e.Kr.
Han var den første som skilte meslinger fra kopper, og han oppdaget kjemisk parafin og flere andre forbindelser. Han ble overlege på sykehusene Bagdad og Rayy.
Som forfatter var al-Razi produktiv og skrev mer enn 200 vitenskapelige bøker og artikler. Han trodde også på eksperimentell medisin.
Al-Razi, kjent som "far til pediatri", skrev "Sykdommene til barn", sannsynligvis den første teksten som skiller barnelege ut som et eget felt av medisin.
Han var også pioner i oftalmologi og var den første legen som skrev om immunologi og allergi. Registreringer antyder at al-Razi oppdaget allergisk astma, og han var den første som identifiserte feber som en forsvarsmekanisme mot sykdom og infeksjon.
Også en farmasøyt, al-Razi, skrev mye om emnet og introduserte bruken av kvikksølvsalver. Records tilskriver ham mange enheter, inkludert spatler, kolber, mørtel og hetteglass.
Opptegnelser viser at al-Razi reiste gjennom Persia, lærte medisin og behandlet både rike og fattige.
Når det gjelder medisinsk etikk, skrev al-Razi:
“Legens mål er å gjøre det gode, til og med mot våre fiender, så mye mer mot vennene våre, og mitt yrke forbyr oss å skade vår slekt, ettersom den er innstiftet til fordel for menneskeheten og velferden, og Gud pålagt på legene eden om ikke å lage medisiner for beplantning. ”
al-Razi
Som vanlig i Europa og Midtøsten på den tiden, trodde al-Razi at demoner kunne eie kroppen og forårsake psykiske lidelser.
Ibn Sina (Avicenna)
Ibn Sina, som mange europeere refererte til som Avicenna, var også persisk. Han hadde mange ferdigheter og yrker, og han skrev omtrent 450 bøker og artikler, hvorav 240 fortsatt eksisterer i dag. Førti av disse fokuserer på medisin.
Blant ibn Sina betydningsfulle bidrag til middelaldermedisinen var "The Book of Healing", en ekspansiv vitenskapelig leksikon, og "The Canon of Medicine", som ble viktig lesning på flere medisinske skoler rundt om i verden.
Universitetene i Leuven, i Belgia og Montpellier, i Frankrike, brukte disse tekstene inn i midten av det sekstende århundre.
Canon of Medicine
Også kalt "The Medicine of Medicine", skrev ibn Sina denne fem-binders lærebok på arabisk. Senere oversatte folk det til flere språk, inkludert engelsk, fransk og tysk.
Det er en av de mest berømte og innflytelsesrike bøkene i medisinens historie.
"Medisinens kanon" satte standarder i Midtøsten og Europa, og det ga grunnlaget for en form for tradisjonell medisin, Unani, i India.
I USA lærer University of California, Los Angeles og Yale University noen prinsipper i “The Canon of Medicine” i sin historie om medisinkurs.
I en del av teksten forklarer ibn Sina hensyn til å teste nye medisiner:
- Legemidlet må være rent og ikke inneholde noe som kan redusere kvaliteten.
- Etterforskeren må teste stoffet på en enkel sykdom, ikke en tilstand som kan ha forskjellige komplikasjoner.
- De bør teste medisinen på minst to forskjellige sykdommer, fordi noen ganger kan et legemiddel behandle en sykdom effektivt og en annen ved et uhell.
- Et legemiddelkvalitet må samsvare med alvorlighetsgraden av sykdommen. For eksempel, hvis "varmen" til et medikament er mindre enn "forkjølelsen" av en sykdom, vil det ikke fungere.
- Forskeren må time prosessen nøye, slik at virkningen av stoffet ikke forveksles med andre forvirrende faktorer, for eksempel den naturlige helingsprosessen.
- Medikamentets effekt må være konsistent, med flere studier som viser de samme resultatene. På denne måten kan etterforskeren utelukke utilsiktede effekter.
- Etterforskere må teste stoffet på mennesker, ikke dyr, da det kanskje ikke fungerer på samme måte for begge.
Ibn Sina beskrev også praktiske og vitenskapelige teorier om psykologi og psykiske lidelser.
Menneskelig anatomi og fysiologi
I dag tillegger det medisinske samfunnet den første beskrivelsen av lungesirkulasjonen til Ala-al-din Abu al-Hassan Ali ibn Abi-Hazm al-Qarshi al-Dimashqi, nå kjent som ibn al-Nafis. Legen ble født i Damaskus i 1213.
Han sa at han ikke likte å dissekere menneskelige lik fordi det stred mot læren fra "Koranen", og på grunn av hans medfølelse med menneskekroppen. Medisinske historikere mener at han sannsynligvis gjorde sin forskning på dyr.
Det kardiovaskulære systemet
Den greske legen Galen, som levde fra 129 til 216, foreslo at kroppen skapte blod i leveren, at den sirkulerte rundt kroppen og at musklene brukte det som drivstoff.
Han trodde også at hull i septum i hjertet tillot blod å strømme fra den ene siden til den andre av hjertet.
Ibn al-Nafis mente at dette var feil.
Han sa at blod må strømme fra høyre til venstre side av hjertet, men at det ikke var hull eller porer i septum, slik Galen hadde trodd.
Fra sin erfaring med disseksjon bemerket han at det må være et system av arterier som bar blodet.
Han mente også at arteriene førte blodet fra høyre kammer i hjertet til lungene, hvor det ville blande seg med luft, før han flyttet tilbake til venstre kammer.
Øynene
I følge antikkgresk medisin ga en visuell ånd i øyet syn.
Hasan ibn al-Haytham, eller al-Hazen, var en irakisk muslimsk forsker som levde fra 965 e.Kr. til rundt 1040 e.v.t.
Han forklarte at øyet er et optisk instrument og ga en detaljert beskrivelse av øyets anatomi. Senere utviklet han teorier om dannelsen av bilder. Forskere i Europa henviste til hans "Book of Optics" fram til 1600-tallet.
Fordøyelsessystemet
Ahmad ibn Abi al-Ash’ath, en irakisk lege, beskrev hvordan full mage utvides og trekker seg sammen etter å ha eksperimentert med levende løver.
Muskel- og skjelettsystem: Kjeven
Abd al-Latif al-Baghdadi, en irakisk lege, historiker, egyptolog og reisende, levde fra 1162 til 1231 e.Kr.
Galen mente underkjeven besto av to deler, men al-Baghdadi, etter å ha observert restene av over 2000 mennesker som hadde sultet i hjel i Egypt, konkluderte med at underkjeven, eller underkjeven, består av bare ett bein.
Narkotika og midler
Middelalderens islamske medisiner var vanligvis plantebaserte, som det hadde vært det gamle Hellas, Roma og Egypt.
Smerter og anestesi
I følge en studie publisert i 2016 i Iranian Journal of Medical Sciences, Islamske leger brukte forskjellige medisiner for anestesi. al-Razi var den første legen som brukte inhalasjonsmedisiner for dette formålet.
Planter og medisiner for å lindre smerte og anestesi inkluderte hemlock, mandrake, henbane, mandragora, opiumsvalmue og svart nattskygge. Pasienten spiser, drikker eller inhalerer dem, eller de bruker dem lokalt. Noen leger brukte også is for å lindre smerter.
Legene brukte valmuer, hvis frø inneholder kodein og morfin, for å lindre:
- øyesmerter
- smerter fra galleblærestein
- feber
- tannpine
- pleuritt
- hodepine
Andre medisinske urter
Middelalderens islamske leger brukte et bredt spekter av urter, inkludert følgende:
En blanding av dillfrø, kamilleblomst, gul søtkløver, mallowblader, linfrø, kål og rødbeter, kokt sammen og lagt til et bad som et smertestillende middel for mennesker med kreft
Hvitløk i mange behandlinger, inkludert urinproblemer
Enebær eller furunåler i et bad for å lindre allergiske hudproblemer
Oregano, for dets antiseptiske og betennelsesdempende egenskaper
Kanel for sår, svulster og sår
Cannabis og opium: Legene foreskrev disse, men bare for terapeutiske formål, da de innså at de var kraftige stoffer.
Det er bevis for at noen mennesker døde av overdoser når de brukte visse medisiner for å kurere glemsomhet, muligens på grunn av medisinsk feilbehandling.
Kirurgi
Middelalderens islamske leger utførte flere operasjoner enn sine greske og romerske forgjengere, og de utviklet nye verktøy og teknikker.
I det 10. århundre oppfant Ammar ibn Ali al-Mawsili en hul sprøyte som han brukte for å fjerne grå stær ved sug.
Abu al-Qasim al-Zahrawi var en fremtredende kirurg som bodde og arbeidet i Andalusia, Spania. Han oppfant en rekke instrumenter, inkludert tang, tang, lansetter og specula. Han brukte også catgut for å sy opp sår.
Typer prosedyrer
Bortsett fra grå stær, utførte middelalderske islamske leger også øyeoperasjoner for å behandle trakom.
Cauterization var en vanlig prosedyre, som involverte brenning av huden for å forhindre infeksjon og stilkblødning.En kirurg oppvarmet en metallstang og plasserte den på såret for å koagulere blodet og forbedre helbredelsen.
Kirurger praktiserte også blodsetting for å gjenopprette balansen mellom humor, de fire elementene eller egenskapene som dannet grunnlaget for mye medisinsk praksis fra gresk tid til 1600-tallet.
De trakk blod fra en blodåre, noen ganger ved å bruke en praksis som kalles "våt kupping". Dette innebar å plassere en oppvarmet glasskopp over et snitt i huden.
Sykehus
Det var også sykehus, inkludert undervisningssykehus, der studentene kunne lære å behandle pasienter.
Kairo (i Egypt), Harran (i Tyrkia) og Bagdad (i Irak) hadde berømte sykehus.
Navnet som ble gitt til sykehus var "bimaristan", fra et persisk ord som betyr "sykehus."
Ifølge Oxford Islamic Studies Online refererte begrepet hovedsakelig til psykiske helseinstitusjoner, selv om sykehus tilbød et bredt spekter av tjenester, og folk ikke alltid måtte betale.
Kvinnelige leger
Kvinnelige leger var ikke uvanlige i middelalderens islamske medisinsk praksis, ifølge en artikkel publisert i The Lancet i 2009.
Noen kvinner fra familiene til kjente leger ser ut til å ha fått medisinsk eliteopplæring, og de behandlet sannsynligvis både menn og kvinner.
Andre ville ha gitt medisinsk behandling uten formell opplæring, som familiemedlem eller nabo.
En fordel med at kvinner kunne tilby helsevesenet, var at de hadde større sannsynlighet for å forstå kvinners helseproblemer.
En annen var at fedre og mannlige verger foretrakk at kvinner skulle se en kvinnelig ledsager, selv om behandling fra menn i noen tilfeller ble ansett som passende.
Ta bort
Mens Europa var i den såkalte mørke middelalderen, bygde islamske lærde og leger på arbeidet til grekerne og romerne og gjorde oppdagelser som fortsetter å påvirke medisinsk praksis.
Blant de mange prestasjonene med middelalderens islamske medisin var en bedre forståelse av kroppens funksjoner, etablering av sykehus og innlemmelse av kvinnelige leger.
