Hva er pansinusitt?

Pansinusitt er når alle bihulene i hodet blir smittet eller betent. Vanligvis påvirker en bihulebetennelse, eller bihulebetennelse, bare en eller to sinusgrupper.

Pansinusitt kan føles som en alvorlig bihuleinfeksjon, men klarer seg ofte over tid uten behandling. Imidlertid har noen tilfeller nytte av medisinsk behandling, for eksempel antibiotika eller soppdrepende medisiner.

I denne artikkelen kan du lære om årsakene og symptomene på pansinusitt, samt når du skal oppsøke lege.

Årsaker

Symptomer på pansinusitt kan omfatte alvorlig nesetetthet, feber, tretthet og ømhet foran ansiktet.

Pansinusitt oppstår når alle bihulene i hodet blir smittet.

Bihulene er hule hulrom som ligger bak kinnene, pannen og rundt nesen. De er foret med slim som hjelper med å fange bakterier og rusk.

Bakterier feies ned i halsen av flimmerhår, som er små hår i bihulene. Når bihulene fungerer riktig, drenerer prosessen kontinuerlig slim og uønskede stoffer fra nesen og de omkringliggende områdene.

Hvis en person er syk, kan slimet i bihulene bygge seg opp og forhindre at flimmerhårene fungerer som de skal. Bihulene og nesegangene kan hovne opp og forårsake tett nese, noe som kan føre til smertefull bihulepine, rennende nese og tetthet.

Hvis overbelastningen fortsetter utover noen dager, kan bihulene reagere med hevelse og betennelse, noe som resulterer i bihulebetennelse. Hvis det blir veldig alvorlig og påvirker alle bihulene, kan pansinusitt oppstå.

Bihulebetennelse og pansinusitt skal ikke forveksles med rhinitt.

Rhinitt er bare betennelse og hevelse i nesegangene og involverer ikke bihulene. Leger bruker ofte begrepet "akutt rhinitt" for å beskrive den tette nesen assosiert med forkjølelse eller allergi.

Symptomer

De vanligste symptomene på pansinusitt inkluderer:

• trykk, ømhet og smerter foran ansiktet
• alvorlig nesetetthet
• sår hals fra postnasal drypp
• tykk neseutslipp
• feber
• ansiktssmerter som stråler ut i tennene
• hodepine foran hodet
• hoste
• utmattelse
• dårlig ånde

Akutt mot kronisk pansinusitt

Alle tilfeller av pansinusitt har betente bihuler til felles. Men avhengig av årsaken og hvor lenge de varer, kan de klassifiseres på forskjellige måter:

• Akutt pansinusitt: Symptomene varer mindre enn 12 uker.
• Kronisk pansinusitt: Symptomene varer lenger enn 12 uker.

Disse infeksjonene kan også falle i en av følgende kategorier:

• Viral pansinusitt, for eksempel fra forkjølelses- eller influensavirus.
• Bakteriell pansinusitt, når en bakteriell infeksjon forårsaker det.
• Sopp pansinusitt, når symptomer oppstår på grunn av sopp eller mugg.
• Allergisk pansinusitt, når allergi forårsaker det.

Pansinusitt kan også oppstå på grunn av fysisk blokkering i nesen eller bihulene. En hindring kan gjøre det vanskeligere for bihulene å renne.

Vanlige typer neseblokkeringer inkluderer:

• et avviket septum
• nesepolypper
• innsnevrede nesegang

Diagnose

Å se i nesen kan hjelpe en lege til å diagnostisere pansinusitt.

En lege kan diagnostisere bihulebetennelse på flere måter, inkludert:

• diskutere symptomene og kontrollere bihulene for ømhet eller ømhet
• ser inne i nesen og bihulene
• tar en vattpinne av innsiden av bihulene
• ved hjelp av avbildningstester, for eksempel magnetisk resonansavbildning (MR) eller computertomografi (CT)

For pansinusitt vil det sannsynligvis være behov for CT eller MR for å bekrefte at alle bihuler er berørt.

Behandling

Behandling for pansinusitt varierer, avhengig av den underliggende årsaken.

Viral pansinusitt

Viral pansinusitt rydder ofte opp i løpet av 2 uker eller mindre. Noen reseptfrie (OTC) rettsmidler kan gi lindring fra plagsomme symptomer.

Folk kan prøve å bruke smertestillende midler, dekongestanter og saltvannsspray. Gurgling med saltvann og natron kan bidra til å lindre irritert hals fra postnasal drypp.

Bakteriell pansinusitt

En lege vil vanligvis foreskrive antibiotika for å behandle bakterielle bihuleinfeksjoner hvis de ikke rydder opp av seg selv.Men hvis en person tar antibiotika for ofte, jobber de ikke lenger mot noen typer bakterier. Dette kan gjøre infeksjoner farligere og vanskeligere å behandle.

For å forhindre dette, bør antibiotika bare brukes mot pansinusitt når en lege mener bakterier forårsaker infeksjonen. Centers for Disease Control and Protection (CDC) sier også at antibiotika ikke virker mot de fleste mindre bihuleinfeksjoner. De fungerer ikke i tilfeller av virus, sopp eller allergi.

Pansinusitt er imidlertid vanligvis mer alvorlig enn en mindre bihulebetennelse. Hvis en bihuleinfeksjon ikke rydder opp etter 2 uker, kan en lege se nærmere på årsaken.

Grønn neseutslipp er ikke alltid en indikator på en bihulebetennelse. En virusinfeksjon, som forkjølelse, kan også føre til at slimet i nesen blir grønt. Betydelige bihulebetennelser har større sannsynlighet for tykk neseutslipp med dårlig smak i munnen.

Sopp pansinusitt

En person med sopppansinusitt kan trenge å ta soppdrepende medisiner hvis symptomene ikke klarer seg over tid. Soppinfeksjoner er mer sannsynlig i tropiske områder og personer med nesepolypper.

Mer alvorlige soppinfeksjoner er vanligst hos de med dårlig fungerende immunforsvar på grunn av tilstander som kan omfatte kreft og diabetes.

Allergier

En person kan trenge allergitester hvis de har en udiagnostisert allergi som forårsaker pansinusitt. Hvis de har kjent allergi, kan antihistaminer og andre OTC-alternativer bidra til å redusere symptomene.

Det kan hjelpe å identifisere og unngå allergenet når det er mulig. For personer med sesongallergi indikerer mange værprogrammer også høye pollen ganger.

Det kan anbefales at behandling med allergisk skudd, som kalles allergiimmunterapi, gis til personer med vedvarende kronisk bihulebetennelse.

Blokkeringer

I noen tilfeller kan det være behov for kirurgi for å fjerne blokkering i nesen. En lege kan fjerne nesepolypper på denne måten.

Et avviket septum eller smale nesegangene kan også korrigeres. Dette gjøres bare for kroniske og tilbakevendende bihuleinfeksjoner.

Komplikasjoner

De fleste tilfeller av pansinusitt vil bli bedre uten å forårsake ytterligere medisinske problemer.

I sjeldne tilfeller kan imidlertid pansinusitt føre til andre komplikasjoner. Medisinsk litteratur gir eksempler på hvordan pansinusitt kan forårsake andre problemer:

• En saksrapport sier at en ellers sunn 33 år gammel mann rapporterte dobbeltsyn etter å ha hatt hodepine og nesetetthet i 3 uker. Symptomene begynte etter at han svømte i et basseng. Leger diagnostiserte pansinusitt, sannsynligvis som følge av bakterier i bassenget. Legene fant at en av nervene i hodeskallen hans hadde blitt lammet midlertidig (kjent som parese) som et resultat av pansinusitt. Symptomene løste seg etter at mannen tok antibiotika.
• En annen saksrapport beskriver en 9 år gammel gutt som hadde et hengende øyelokk, som er kjent som ptosis. Ved hjelp av MR bestemte legene at pansinusitt hadde forårsaket ptosen. Etter at gutten ble behandlet med antibiotika, forsvant ptosen.

Noen av bihulene ligger nær hjernen, så alvorlig pansinusitt kan føre til sjeldne, men alvorlige infeksjoner i hjernen. En lege vil evaluere alvorlig bihulebetennelse for å unngå mulige komplikasjoner i hjernen.

Forebygging

Ikke røyking kan bidra til å forhindre pansinusitt.

Det er ikke alltid mulig å forhindre pansinusitt, da vanlige plager som forkjølelse eller influensa ofte bidrar til en bihulebetennelse.

Sinusinfeksjoner, spesielt pansinusitt, kan være mer sannsynlig hos personer som har svekket immunforsvar.

En person kan bidra til å forhindre pansinusitt ved å:

• Vask hendene grundig og ofte.
• Få nok hvile.
• Spise et variert og næringsrikt kosthold for å styrke immunforsvaret.
• Ikke røyking, ettersom røyking og passiv røyking svekker immunforsvaret og gjør bihuleinfeksjoner mer sannsynlig.
• Behandling av allergi eller unngå allergener.
• Unngå folk som er syke med forkjølelse eller influensa.
• Å oppsøke lege hvis forkjølelses- eller influensasymptomer ikke forbedrer seg innen 5 dager.
• Drikker rikelig med klare væsker for å holde neseslimen tynn.
• Bruk en luftfukter for å fukte luften.
• Å få influensa skudd hvert år eller som anbefalt av en lege.
• Sørge for at barn får anbefalte vaksiner etter planen.

Outlook

De fleste blir helt friske av pansinusitt, spesielt hvis de får riktig medisinsk behandling.

Alvorlige komplikasjoner er sjeldne, men en person kan fremdeles snakke med en lege om behandling for å redusere symptomer, inkludert smerte og overbelastning.