Hva er en godartet spiserørstrengning?
En godartet spiserørstrengning er en innsnevring av spiserøret, eller matrøret, som er røret som går fra halsen til magen. Godartet betyr at det ikke er kreftfremkallende.
De viktigste symptomene inkluderer:
- problemer med å svelge
- mat som kommer opp i strupen fra magen
- utilsiktet vekttap
Det er flere forskjellige behandlingsalternativer for godartede spiserørstrenginger, inkludert:
- Tar medisiner for å redusere magesyre, noe som kan bidra til å forhindre at strikturen gjentar seg.
- Utvidelse eller strekking av spiserøret.
- Bruk et lite rør kalt stent for å åpne spiserøret på nytt.
- Kirurgi er noen ganger nødvendig i alvorlige tilfeller.
Esophageal strikturer skjer når slimhinnen i spiserøret blir betent, noe som kan forårsake arrdannelse. Denne arrdannelsen kan føre til at spiserøret smalner.
Mange forskjellige faktorer kan forårsake godartet spiserørstrenging, men gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) er ansvarlig for de fleste tilfeller.
Symptomer
Personer med godartet spiserørstrengning kan oppleve følgende symptomer:
- svelging blir vanskelig eller smertefullt
- matfølelse som sitter fast i halsen
- mat som kommer tilbake til munnen fra magen
- utilsiktet vekttap
- halsbrann
- hyppig hikke eller bøv
- hoste eller kveles
- sikler
- dehydrering eller underernæring
Behandling
Det er forskjellige metoder for behandling av godartede spiserørstrengninger, og det mest passende alternativet vil avhenge av årsaken.
Årsakene til godartet spiserørstrengning kan omfatte:
- GERD: Hos mennesker med denne lidelsen kommer magesyre tilbake opp i spiserøret fra magen til munnen, noe som kan irritere slimhinnen i spiserøret.
- Skade fra endoskopi: Noen medisinske prosedyrer innebærer innsetting av et instrument kalt endoskop i spiserøret, som noen ganger kan skade denne delen av kroppen.
- Hyppig bruk av et nasogastrisk rør: Dette røret passerer gjennom nesen og spiserøret til magen, slik at folk kan ta mat og væske gjennom det. Langvarig eller omfattende bruk av røret kan forårsake spiserørstrengning.
- Svelging av visse stoffer: Svelging av giftige stoffer, som husholdningsrengjøringsmidler, kan forårsake spiserøret. Inntak av ekstremt varme eller kalde væsker kan også noen ganger skade spiserøret.
- Behandling av spiserørsknuter: Hovne årer i spiserøret krever behandling, noe som noen ganger kan føre til arr i spiserøret.
- Esophagitt: Denne immunforstyrrelsen forårsaker betennelse i spiserøret. Det kan oppstå på grunn av en allergisk reaksjon eller et alvorlig tilfelle av GERD.
- Sklerodermi: Denne autoimmune lidelsen kan påvirke slimhinnen i spiserøret.
Behandlingsmuligheter for denne tilstanden inkluderer følgende:
Medisiner
Hvis spiserørstrengningen skyldes GERD, kan en lege foreskrive et sett med medisiner som kalles protonpumpehemmere (PPI).
PPI kan redusere magesyre, noe som kan bidra til å behandle GERD og forhindre innsnevring av spiserøret i fremtiden.
En lege vil sannsynligvis foreskrive antibiotika hvis årsaken til strikturen er en infeksjon i spiserøret, mens kortikosteroider er en standardbehandling for tilfeller som skyldes esofagitt.
Kosthold
I tilfeller der GERD forårsaker en esophageal striktur, kan endringer i kosthold og livsstil bidra til å behandle symptomer.
Disse endringene kan omfatte:
- Unngå krydret, fet eller fet mat, samt sjokolade, alkohol, tobakk og koffein, da disse alle kan forårsake GERD.
- Å miste overflødig vekt.
- Bruk løstsittende klær for å avlaste trykket på magen.
- Spiser hyppige små måltider i stedet for tre store måltider om dagen.
- Unngå å ligge til 3 timer etter å ha spist.
Esophageal utvidelse eller strekking
En lege vil sette et endoskop med en festet dilatator eller en spesiell ballong i spiserøret på en person. Ballongen vil blåses opp i den trange delen av spiserøret for å strekke den åpen.
Hvis spiserørstrengingen er alvorlig, kan det hende at en person må ha ytterligere utvidelser.
En mulig bivirkning av spiserøret utvidelse er perforering av spiserøret. Det medisinske utstyret som leger bruker til å diagnostisere eller behandle spiserøret, kan noen ganger skape et lite hull i det.
Imidlertid er denne komplikasjonen mer vanlig i ondartede tilfeller av esophageal striktur enn i godartet esophageal strikturer.
Stent
En stent er et rør som leger kan sette inn i den innsnevrede spiserøret for å holde den åpen. Ved å gjøre dette kan folk som har problemer med å svelge, spise og drikke lettere.
Kirurgi
Folk kan trenge kirurgi for alvorlige tilfeller av spiserørstrengning når andre behandlingsmetoder ikke lykkes.
Diagnose og når du skal oppsøke lege
Folk bør oppsøke lege hvis de opplever symptomer på godartet spiserørstrengning. En lege vil undersøke den øvre mage-tarmkanalen, som inkluderer spiserøret og magen.
De kan bruke følgende metoder for å sjekke om folk har en godartet spiserørstrengning:
En øvre gastrointestinal (GI) endoskopi: Et endoskop er et tynt, fleksibelt rør med et lite lys og kamera i enden.
En lege vil sette dette gjennom en persons munn i spiserøret for å undersøke det på en skjerm.
Det er også mulig å bruke et endoskop for å ta en hudprøve for undersøkelse under et mikroskop.
Bariumsvelg: Individet svelger et stoff som kalles barium før det blir røntgen av brystet. Barium belegger innsiden av øvre GI og avslører enhver innsnevring av spiserøret.
CT-skanning: En CT-skanning bruker røntgen- og datateknologi for å gi et detaljert bilde av spiserøret.
Ta bort
Ulike behandlingsmetoder kan behandle godartede spiserørstrengninger effektivt.
Imidlertid kan spiserørstrengninger komme igjen, og folk kan trenge å ha gjentatte utvidelser for å åpne spiserøret igjen. I følge en kilde vil 30 prosent av personer som har spiserørutvidelse kreve en ny utvidelse innen et år.
Hvis folk har godartet spiserørstreng som følge av GERD, kan det hende de må gjøre endringer i kostholdet eller livsstilen for å håndtere tilstanden gjennom hele livet.
