Nattlige anfall: Alt du trenger å vite
Nattlige anfall er anfall som oppstår mens en person sover. De kan forårsake uvanlig oppførsel om natten, for eksempel å våkne uten grunn eller urinere mens du sover, samt rykk og risting i kroppen.
Nattlige anfall er vanligvis en type anfall som kalles et tonisk-klonisk anfall. De fleste mennesker med anfall av denne typen har epilepsi.
I denne artikkelen kan du lære mer om nattlige anfall, inkludert årsaker, symptomer og behandlinger.
Hva er et nattlig anfall?
Nattlige anfall er sjeldne og betyr vanligvis at en person har epilepsi.
Ulike kjemikalier utløser regelmessig elektrisk aktivitet som spiller en rolle i hverdagens tenkning, bevegelse og andre hjernefunksjoner. Under et anfall fører en plutselig bølge av uvanlig elektrisk aktivitet til at en person mister kontrollen over noen av disse funksjonene.
Det er mange forskjellige typer anfall, men de fleste nattlige anfall er tonisk-kloniske. Leger pleide å kalle tonisk-kloniske anfall grand mal-anfall. De varer vanligvis mindre enn 5 minutter.
I løpet av tonic-fasen stivner en persons muskler. Dette kan føre til at de biter tungen eller mister kontrollen over blæren eller tarmene.
I løpet av klonfasen kan musklene ryke. Umiddelbart etter anfallet kan det være vanskelig å vekke personen.
Mangel på søvn er en vanlig anfallsutløser blant personer med epilepsi, så nattlige anfall som forstyrrer søvn kan øke risikoen for ytterligere anfall.
Symptomer
Under et nattlig anfall kan en person:
- gråte eller lage uvanlige lyder, spesielt rett før muskulaturen spennes
- virker plutselig veldig stiv
- vete sengen
- rykning eller rykk
- bite tungen
- faller ut av sengen
- være vanskelig å våkne etter anfallet
- være forvirret eller vise annen uvanlig oppførsel etter et anfall
- våkne plutselig uten noen åpenbar grunn
Ikke alle mennesker med nattlige anfall vet at de har dem. Noen ganger er det eneste symptomet hodepine eller blåmerke når du våkner.
Etter et anfall kan en person føle seg utmattet eller sove lite. Dette kan føre til at de blir søvnige eller irritable om dagen.
Nattlige anfall oppstår vanligvis rett etter at en person sovner, rett før de våkner, eller rett etter at de våkner.
Årsaker
Epilepsi kan føre til anfall om natten. Epilepsi er et paraplybegrep som refererer til mange forskjellige typer anfallsforstyrrelser.
Å vite at en person har epilepsi, forklarer ikke hvorfor de får anfall. Leger diagnostiserer en person med epilepsi hvis de har to eller flere anfall som ikke tydelig skyldes noe annet, for eksempel feber eller alkoholuttak.
Noen potensielle årsaker til epilepsi inkluderer:
- genetikk
- hodeskade
- en hjerneinfeksjon
- hjerneslag, misdannelser i blodkar og svulster
Visse typer epilepsi er mer sannsynlig å forårsake nattlige anfall. De inkluderer:
- oppvåkning av tonisk-kloniske anfall
- godartet rolandisk epilepsi i barndommen
- Landau-Kleffner syndrom
- epilepsi i frontallappen
- juvenil myoklonisk epilepsi
Diagnose
Å skille nattlige anfall fra annen søvnadferd, for eksempel søvngang eller natteskrekk, kan være utfordrende.
Mennesker som bor alene kan våkne slitne, men vet ikke at de har anfall. Hvis en person ikke opplever anfall på dagtid, kan de være uvitende om at de er i fare for å få anfall om natten.
En person som har uvanlig nattlig oppførsel, hodepine om morgenen eller uforklarlige humørsvingninger, bør oppsøke lege.
Leger diagnostiserer vanligvis epilepsi med et elektroencefalogram (EEG), som er en test som måler elektrisk aktivitet i hjernen. I noen tilfeller kan en lege anbefale MR- eller CT-skanning for å se om det er et område med hjerneskade eller en svulst i hjernen.
Når en person bare får anfall om natten eller ikke er sikker på om nattopplevelsene er anfall, kan en lege anbefale en søvnstudie. Søvnstudier kan utelukke andre problemer, som søvnapné.
Nattlige anfall hos barn
Flere typer barndomsepilepsi kan forårsake nattlige anfall.
Godartet rolandisk epilepsi, den vanligste formen for barneepilepsi, forsvinner vanligvis i voksen alder. Det primære symptomet er nattbeslag.
Barn med denne formen for epilepsi kan også ha migrene eller atferdsproblemer. De fleste barn med denne formen for epilepsi har en familiehistorie av anfall.
Juvenil myoklonisk epilepsi, noen ganger kalt Janz syndrom, begynner vanligvis i ungdomsårene, og anfallene kan være korte i begynnelsen. Legene vet ikke hva som forårsaker denne typen epilepsi, men det kan være genetisk.
Ikke alle nattanfall hos barn betyr at barnet har epilepsi. Mellom 2% og 5% av barn under 5 år i USA opplever feberkramper, som skjer når de har feber.
Feberkramper er vanligvis ufarlige, og de forsvinner vanligvis når feberen avtar. Det er imidlertid viktig å oppsøke lege for å utelukke andre årsaker, for eksempel hjerneskade eller infeksjon.
Behandling og forebygging
Nattlige anfall er potensielt farlige og øker risikoen for å dø av epilepsi. Å ha et anfall mens du sover, kan også gjøre en person utsatt for skader.
Personer som får anfall om natten, er mer sannsynlig å få lavt oksygeninnhold i blodet under og etter anfallet. Det er også mer sannsynlig at de fortsetter å oppleve uvanlig hjerneaktivitet etter anfallet.
Selv om dette kan være skremmende, kan epilepsi vanligvis behandles. Å kontrollere anfallene reduserer en persons risiko for komplikasjoner.
Riktig behandling avhenger av hvilken type anfall en person har, årsaken og andre helsefaktorer. Mulige behandlinger inkluderer:
- antisizememedisiner, slik som fenytoin
- unngå anfall utløsere, for eksempel søvnmangel
- et høyt fettinnhold, lite karbohydrat diett eller ketogent diett
- en vagus nervestimulator, eller kirurgisk implantat som sender elektriske impulser til hjernen
Sporingssymptomer og utløsere kan hjelpe til med å identifisere eventuelle mønstre i symptomene og om behandlingsplanen fungerer.
Personer som har nattlige anfall kan også ønske å iverksette tiltak for å forhindre skader. Disse kan omfatte:
- velge en lav sengeramme eller legge madrassen på gulvet
- å sette en sikkerhetsmatte, for eksempel gymnastikk, på gulvet ved siden av sengen
- ved hjelp av veggmonterte lamper i stedet for bordlamper
- holder møbler borte fra sengen
- ved hjelp av en nattlig anfallsovervåker som varsler en kjær når en person har et anfall
Sammendrag
Nattlige anfall er potensielt farlige. For personer uten tidligere anfallshistorie, kan de være det første tegn på epilepsi.
Uansett hvor mange nattanfall en person har eller hvilke medisiner de tar, er det viktig å oppsøke lege for eventuelle symptomer på nattanfall umiddelbart.
Kontrollering av anfall om natten kan redusere risikoen for epilepsikomplikasjoner betydelig. En full diagnose kan også utelukke andre årsaker til plagsomme symptomer om natten.
