Ulcerøs kolitt avføring: En visuell guide

Ulcerøs kolitt er en langvarig inflammatorisk tarmsykdom som kan påvirke avføringens struktur, sammensetning og hyppighet.

Hos mennesker med ulcerøs kolitt (UC) blir tykktarmen eller tykktarmen betent og utvikler små, pus-produserende sår. Disse magesårene kan også utvikle seg i endetarmen.

Hvilken type avføringssymptomer folk opplever vil avhenge av plasseringen av betennelse og sårdannelse i tykktarmen.

Denne artikkelen skisserer de forskjellige avføringssymptomene ved UC, sammen med mulige behandlingsalternativer

Utseende

Leger kan bruke et avføringstabell fra Bristol for å hjelpe en person med å gjenkjenne sunne avføring eller identifisere mulige problemer.

Avføringsendringene som oppstår i UC skyldes betennelse. Over tid kan betennelse skade slimhinnen i tykktarmen.

Avføringssymptomer

Personer med UC kan oppleve smertefulle magekramper og et hyppig behov for å tømme tarmene.

I følge Crohns and Colitis Foundation (CFF) kan en person med UC også oppleve følgende symptomer:

• diaré
• avføring som inneholder slim eller blod
• smerter i magen

I følge en annen organisasjon har 75 prosent av personer med en inflammatorisk tarmsykdom (IBD) også opplevd tarminkontinens - utilsiktet avføring eller "å ha en ulykke."

Også noen mennesker med IBD opplever forstoppelse i stedet for diaré.

Lær mer om de vanlige avføringsendringene nedenfor:

Diaré

Diaré oppstår når tarmskader blir så omfattende at tykktarmen mister evnen til å absorbere vann fra avfallet.

Når avfall holder på for mye vann, resulterer det i løs avføring.

Blod i avføring

Ofte kan magesår som dannes i slimhinnen i tykktarmen blø, noe som resulterer i blodig avføring.

En person som regelmessig mister mye blod i avføringen, kan utvikle anemi.

Forstoppelse

Ulcerøs kolitt kan forårsake alvorlige magekramper.

Selv om flertallet av mennesker med UC vil ha løs avføring, kan noen også oppleve forstoppelse.

Forstoppelse er imidlertid mer vanlig blant personer med proktitt, der betennelse og sår bare påvirker endetarmen.

Symptomer på forstoppelse inkluderer:

• redusert frekvens av avføring
• hardere avføring
• vanskeligheter med avføring
• oppblåsthet
• kramper
• føler at tarmene ikke er tomme selv etter avføring

Tarminkontinens

De fleste med UC har en tendens til å oppleve tarminkontinens under en oppblussing av sykdommen.

Imidlertid vil rundt 1 av 10 personer med IBD som opplever tarminkontinens, gjøre det i en periode med sykdomsremisjon.

Følgende faktorer kan forårsake tarminkontinens:

Økt følsomhet i endetarmen

Når endetarmen blir betent, vil den også bli mer følsom. Økt følsomhet i endetarmen kan føre til at den blir mer aktiv, og skyver ut avføringen så snart de kommer.

IBD kirurgi

Personer med alvorlig UC kan ha kirurgi for å fjerne hele eller deler av tykktarmen.

I "posekirurgi" erstatter kirurgen tykktarmen med en indre pose. Noen mennesker som gjennomgår denne prosedyren kan utvikle tarminkontinens.

Alvorlig forstoppelse

En avføring av avføring kan irritere endetarms slimhinne og forårsake overproduksjon av slim.

Hvis endetarmen konstant inneholder avføring, slapper anusmusklene av, slik at slimet lekker ut.

Hvordan redusere avføringssymptomer

Følgende behandlinger for UC reduserer betennelse som fører til avføringssymptomer:

• Aminosalicylates, som er medisiner som er rettet mot betennelse i tarmens slimhinne.
• Kortikosteroider, som er kraftige, hurtigvirkende betennelsesdempende midler som brukes til å behandle UC-oppblussing.
• Immunmodulatorer, som er medisiner som regulerer immunforsvaret.
• Biologics, som retter seg mot betennelse i tarmen.

Behandling av diaré

Personer med IBD bør unngå å ta medisiner mot diaré.

Antidiarrheal medisiner kan øke risikoen for en komplikasjon som kalles megakolon, der fordøyelsesgasser blir fanget i tykktarmen og får den til å hovne opp. I noen tilfeller kan dette være dødelig.

Den sikreste måten å behandle diaré er å gjøre diettendringer. Mange mennesker med UC opplever diaré etter å ha spist spesifikk mat.

Å føre en matdagbok sammen med en daglig oversikt over avføringssymptomer kan hjelpe folk med å identifisere og eliminere disse utløsermatene.

Redusere blod i avføring

En fersk studie antyder at et prebiotisk supplement kan bidra til å redusere blodig avføring og andre symptomer på UC.

Deltakere som tok prebiotikatilskuddet opplevde betydelig redusert magesmerter og kramper. De rapporterte også redusert kvalme, oppkast, diaré og blod i avføring, selv om disse effektene ikke var statistisk signifikante.

Studien var liten, så det er behov for mer forskning for å finne den beste måten å redusere blod i avføring.

Hvis en person ofte har blodig avføring, kan en lege foreskrive jerntilskudd for å forhindre anemi.

Behandling av forstoppelse

Å føre en matdagbok kan bidra til å identifisere årsaken til symptomene.

International Foundation for Gastrointestinal Disorders (IFFGG) anbefaler følgende behandlinger for mild forstoppelse:

• drikker mye væske
• å spise fiberholdig mat, som ikke tilberedt frukt og grønnsaker
• spiser fullkornsbrød og frokostblandinger

Imidlertid finner mange mennesker med UC at fiberholdig mat og fullkorn utløser andre symptomer, så å føre en matdagbok kan hjelpe folk med å identifisere hvilke matvarer som forårsaker hvilke symptomer.

Andre metoder for å lindre forstoppelse inkluderer:

• Huk mens du har avføring: Å sitte med knærne høyere enn hoftene når du bruker toalettet, kan hjelpe til med å justere endetarmen, noe som gjør avføring lettere å passere.
• Trening: Trening hjelper til med å øke avføringen av avføring gjennom tykktarmen.
• Tar avføringsmidler: Leger kan anbefale osmotiske avføringsmidler for personer med IBD. Disse øker vanntilgjengeligheten i tykktarmen, noe som bidrar til å myke avføringen.

Imidlertid bør personer med UC snakke med en lege før de tar avføringsmidler, da disse medisinene kan øke vind- og magekramper.

Behandle tarminkontinens

Mange mennesker som opplever tarminkontinens, har vanskelig for å diskutere problemet med en lege.

Imidlertid kan en lege være i stand til å identifisere den underliggende årsaken til en lekk tarm og kan gi råd om hvordan du kan kontrollere og håndtere dette symptomet.

Noen forslag til håndtering av tarminkontinens inkluderer:

Tarmskole

Folk som opplever en følelse av haster, kan ha nytte av å forsinke avføring. Denne teknikken kalles omskoling av tarmen.

Selv om tarmskolering kan være vanskelig i begynnelsen. Over tid vil det imidlertid bidra til å bygge opp styrke og kontroll over endetarmen og lukkemuskulaturen.

Bekkenbunnøvelser

Bekkenbunnsmusklene støtter bekkenorganene, som inkluderer blære og tarm, samt livmoren hos kvinner.

Bekkenbunnøvelser kan bidra til å styrke musklene rundt anusen og redusere inkontinens. For å finne bekkenbunnsmusklene, forestill deg å stoppe en urinstrøm eller trene mens du urinerer.

For å utføre bekkenbunnsøvelser, trekk sammen og hold bekkenbunnsmusklene i en telling på 3, og slapp deretter av musklene, mens du sakte teller til 3. Unngå å skyve ut muskelen under avslapningsfasen.

Gjenta dette 15 ganger for å fullføre ett sett med øvelser. Målet er å fullføre tre sett hver dag.

Sammendrag

Personer med UC kan oppleve ubehagelige, upraktiske og noen ganger plagsomme avføringssymptomer. Disse kan i stor grad påvirke en persons livskvalitet.

Imidlertid er det en rekke behandlinger som kan hjelpe de med UC å oppleve færre og mindre alvorlige symptomer.

En person bør diskutere alternativene med legen sin for å etablere den mest effektive behandlingsplanen.

Les artikkelen på spansk.