Denne søvnforstyrrelsen setter folk i 'veldig høy risiko' for Parkinsons
Forskning har koblet en bestemt søvnforstyrrelse kalt rask øyebevegelse (REM) søvnadferdslidelse med en diagnose av Parkinsons sykdom. Hva kjennetegner dette søvnproblemet, og kan dets tilstedeværelse være en god måte å forutsi Parkinsons risiko på?
Data fra National Institutes of Health (NIH) indikerer at hvert år lærer omtrent 50000 mennesker i USA at de har Parkinsons sykdom, en nevrologisk tilstand som påvirker en persons motoriske funksjon og utsetter dem for andre nevrodegenerative problemer, for eksempel Alzheimers sykdom .
Forskere forstår fortsatt ikke helt hva som forårsaker Parkinsons sykdom, men de har identifisert noen få risikofaktorer som kan disponere en person for å utvikle denne tilstanden.
Disse inkluderer en persons alder og kjønn, samt noen genetiske faktorer. Likevel er det fortsatt en utfordring å fastslå tidlig hvem som sannsynligvis vil utvikle Parkinsons sykdom på et eller annet tidspunkt i livet.
Imidlertid bestemte et team av forskere fra McGill University i Montreal, Canada for å se om en bestemt faktor - en søvnforstyrrelse kalt REM sleep behavior disorder (RBD) - kunne være en god prediktor for risiko.
Dette søvnproblemet kalles RBD fordi det oppstår under REM-fasen av søvn, der en persons kropp blir effektivt lammet. Denne manglende evnen til å bevege seg forhindrer personen i å utføre en hvilken som helst drøm de måtte oppleve fysisk, og hindrer dem i å potensielt skade seg selv eller andre.
Personer med RBD har ikke denne lammelsen, noe som betyr at de ender opp med å utføre drømmene sine uten å forestille seg at de gjør det.
Forskning har vist at mange mennesker med RBD utvikler Parkinsons sykdom, så McGill University-teamet bestemte seg for å finne ut om en RBD-diagnose nøyaktig kunne forutsi Parkinsons risiko.
Som hovedforfatter Dr. Ron Postuma og kollegaer forklarer, kan det å fastslå at denne søvnforstyrrelsen er en god prediktor for Parkinsons, i fremtiden tillate spesialister å identifisere mennesker i fare og tilby dem eksperimentelle terapier som kan forsinke eller forhindre utbruddet av dette. nevrologisk tilstand.
Søvnforstyrrelse forutsier risiko
For å fastslå styrken av forbindelsen mellom de to forholdene, forskerne - hvis nylige funn vises i Brain: A Journal of Neurology - jobbet med 1280 personer med REM søvnadferdslidelse på tvers av 24 sentre i den internasjonale RBD-studiegruppen.
Forskerne vurderte deltakernes motoriske funksjon, kognitive evner og sensoriske evner i en årrekke. Etter en 12-årig oppfølgingsperiode fant de at 73,5 prosent av personene som var involvert i denne studien hadde utviklet Parkinsons sykdom.
Videre hadde deltakere som hadde begynt å oppleve problemer med motorfunksjonen i denne perioden en tredoblet økning i risikoen for å utvikle Parkinsons sykdom eller relaterte tilstander, for eksempel demens med Lewy-kropper.
Deltakere som hadde utviklet kognitiv svikt eller begynte å oppleve problemer med luktesansen, hadde også høy risiko.
Disse funnene bekrefter at tilstedeværelsen av RBD faktisk er en sterk prediktor for Parkinsons sykdom. Desto mer siden forskerne gjennomførte studien i sentre over hele Nord-Amerika, Europa og Asia, noe som betyr at resultatene gjelder forskjellige befolkninger.
En billigere, raskere form for vurdering
I motsetning til den vanlige metoden for å vurdere risikoen for Parkinsons sykdom, som kalles dopamintransportørbildebehandling, er den nåværende vurderingen billig og enkel å bruke.
Imaging av dopamintransportører, forklarer Dr. Postuma og kolleger, vurderer integriteten til det dopaminerge systemet, som vanligvis blir kompromittert ved parkinsonisme og Parkinsons sykdom. Denne testen er imidlertid kompleks og kostbar. I motsetning til det er det raskt og kostnadseffektivt å vurdere risikofaktorene som den aktuelle studien vurderer.
"Vi bekreftet en veldig høy risiko for [Parkinsons sykdom] hos personer med REM-søvnforstyrrelse og fant flere sterke prediktorer for denne progresjonen," bemerker Dr. Postuma.
"Ettersom nye sykdomsmodifiserende behandlinger utvikles for [Parkinsons sykdom] og relaterte sykdommer, er disse pasientene ideelle kandidater for nevrobeskyttende studier."
Dr. Ron Postuma
