Salpingo-oophorektomi: Forberedelse, bivirkninger og utvinning
En salpingo-ooforektomi er en kirurgisk prosedyre for å fjerne eggstokkene og egglederne. Det kan utføres av en rekke årsaker, inkludert behandling av kreft, endometriose eller ektopisk graviditet.
I denne artikkelen ser vi på årsakene til en salpingo-ooforektomi, samt hvordan vi kan forberede deg på operasjonen og sikre en jevn utvinning.
Hva er en salpingo-ooforektomi?
En salpingo-ooforektomi er en kirurgisk prosedyre, som innebærer å fjerne kvinnens eggstokkene og egglederne.
En kvinne kan ha en bilateral salpingo-ooforektomi, hvor både eggstokkene og egglederne fjernes, eller en ensidig salpingo-ooforektomi, hvor bare ett eggstokk og eggleder fjernes.
En salpingo-ooforektomi kan utføres uavhengig eller som en del av en total hysterektomi der livmoren også fjernes.
Denne prosedyren kan utføres på noen få forskjellige måter.
- Laparoskopisk: En kirurg gjør et lite snitt i magen og setter et laparoskop, som inneholder et lite kamera og lys, inn i bekkenet. Disse instrumentene hjelper kirurgen med å lokalisere eggstokkene og egglederne, som de fjerner gjennom et andre snitt øverst i skjeden. Kirurgen vil da lukke de to snittene. Denne typen prosedyrer er mindre invasiv og krever kortere restitusjonstid enn åpne kirurgiske prosedyrer.
- Robotisk: En robotprosedyre ligner på en laparoskopisk prosedyre, bortsett fra at den bruker en robotarm for å hjelpe kirurgen med å finne og fjerne eggstokkene og rørene.
- Tradisjonelt: En tradisjonell eller åpen kirurgisk prosedyre krever et større snitt i underlivet eller bekkenet. Denne åpningen gjør at kirurgen kan se organene og fjerne dem for hånd gjennom snittet. Åpne prosedyrer har større risiko for komplikasjoner, for eksempel infeksjon, og har en tendens til å ha lengre restitusjonstid.
Uansett hvilken prosedyre som utføres, vil fjerning av eggstokkene føre til at en kvinne går i overgangsalderen.
Etter operasjonen kan en kvinne trenge å ta hormonbehandling.
Hvem trenger en salpingo-ooforektomi?
Det er mange grunner til at en kvinne kan trenge en salpingo-ooforektomi. Det kan utføres for å behandle en sykdom eller for å forhindre at visse typer kreft utvikler seg.
Kvinner som vet at de har høy risiko for eggstokkreft på grunn av en sterk familiehistorie, kan velge å fjerne eggstokkene når de har fått barna.
Fjerning av egglederne og eggstokkene reduserer kvinnens samlede risiko for å utvikle denne typen kreft betydelig. det kan også redusere risikoen for brystkreft.
Når du utfører denne typen operasjoner, er kirurgen spesielt nøye med å fjerne alt det berørte vevet for å forhindre at kreft utvikler seg.
En salpingo-oophorektomi kan brukes til å behandle følgende tilstander:
- Ovariecancer: Noen ganger vil legen anbefale å fjerne hele eggstokken og egglederen, ikke bare svulsten eller veksten.
- Eggstokkmasse: Godartede (ikke-kreftformede) svulster, cyster eller abscesser kan kreve fjerning av hele eggstokken eller egglederen, spesielt hvis massen legger press på nærliggende strukturer eller forårsaker smerte eller trykk.
- Endometriose: Endometriose oppstår når biter av endometrievev vokser et sted utenfor livmoren, inkludert på eggstokkene eller egglederne. Denne tilstanden kan forårsake alvorlig smerte og ubehag og krever noen ganger fjerning av livmoren, eggstokkene eller egglederne.
- Ektopisk graviditet: En ektopisk graviditet skjer når et befruktet embryo implanterer på et sted utenfor livmoren. Dette er en nødssituasjon og krever umiddelbar fjerning av det implanterte embryoet. Hvis det implanteres i egglederen, kan det hende at du må fjerne hele røret også.
- Ovarietorsjon: Eggstokken er forbundet med bekkenveggen med et tynt leddbånd. Sjelden snor leddbåndet som støtter eggstokken eller danner en knute, som kan kutte blod- og nervetilførsel. Dette krever akutt kirurgi for å gjenopprette blodstrømmen og forhindre at eggstokken dør.
Hvordan forberede seg på en salpingo-ooforektomi
Å ha en salpingo-ooforektomi kan være litt overveldende, og det kan hjelpe å ha en idé om hva du kan forvente. Vanligvis utføres prosedyren av en gynekologisk onkolog eller en gynekologisk kirurgisk spesialist.
Før du blir operert, er det lurt å lage en spørsmålsliste til legen. Det kan være nyttig å ta med papir og en penn for å skrive ned svarene.
Noen kvinner foretrekker å ta med seg en venn eller et familiemedlem slik at de får noen andre til å ta notater eller også ta hensyn. Noen spørsmål å tenke på:
- Hvordan vil operasjonen utføres - åpen, laparoskopisk eller robot - og hvorfor?
- Hva med familieplanleggingsspørsmål? Er jeg ferdig med å ha barn, eller bør jeg vurdere å behandle fertilitetsbevaring?
- Er jeg kandidat til hormonbehandling? Hvorfor eller hvorfor ikke? Hvis ikke, hvordan kan jeg gjøre meg klar for kirurgisk overgangsalder?
- Bør jeg slutte å ta medisinene eller kosttilskuddene?
- Hvor lang tid vil operasjonen ta?
- Må jeg overnatte på sykehuset?
- Hva er forventet gjenopprettingstid?
- Hvilke begrensninger vil være på plass etter operasjonen?
Legen bør gjennomgå og svare på alle spørsmålene før operasjonen, og bør også diskutere forberedelsene en person kan trenge å gjøre før operasjonen.
Noen mennesker kan trenge preoperativ testing, spesielt hvis de har andre helseproblemer.
Selv om legen vil gi mer spesifikk informasjon, kan det hende at noen som har kirurgi må kreves å:
- unngå å spise i en periode før prosedyren (vanligvis minst 8 timer)
- ta med noen som kjører dem hjem etterpå
- ha på deg behagelige og løstsittende klær
- la smykker og personlige eiendeler ligge hjemme
Det kan også være nyttig å tilberede en sykehusveske med en behagelig kappe og sokker, leppepomade, toalettsaker og en bok eller et magasin.
Gjenoppretting
En rekke faktorer kan påvirke restitusjonsforløpet, inkludert prosedyren, uansett om en kvinne begynner på hormonell erstatningsterapi eller kvinnens generelle medisinske tilstand.
Vanligvis er utvinningen fra en laparoskopisk eller robotprosedyre lettere og raskere enn åpen kirurgi.
En laparoskopisk prosedyre kan ha en restitusjonstid på omtrent 2 uker mens utvinning etter en åpen operasjon kan ta så lang tid som 6 uker.
Det er en rekke ting en person kan gjøre for å gjøre utvinningen mer komfortabel, inkludert:
- Bruk løst og behagelig klær på dagen for operasjonen og i ukene som følger.
- Forbereder måltider på forhånd, for eksempel å fryse flere porsjoner suppe eller mat som lett kan varmes opp, eller be en elsket om å hjelpe til med daglige måltider.
- Unngå mat som forårsaker gass, for eksempel bønner, brokkoli eller rosenkål.
- Sette opp et komfortabelt restitusjonsområde i hjemmet. Dette kan være en seng eller en komfortabel stol med bøker eller fjernkontrollen innen rekkevidde, en varmepute og annet.
- Strømper opp mot gassmedisiner, peppermynte te, avføringstøpemidler og smertestillende midler.
- Bruk sugerør når du drikker for å unngå å bøye deg for å ta en drink.
- Be en elsket om å gjøre nødvendige fysiske oppgaver, for eksempel å ta barn med på skolen, rengjøre eller gå med hunden.
- Tillater så mye tid som nødvendig for utvinning.
Legen skal kunne gi ytterligere informasjon om hva du kan forvente.
Outlook
Selv om en salpingo-ooforektomi er en rutinemessig operasjon, er det viktig å finne en kirurg som er både høyt kvalifisert og erfaren med denne typen prosedyrer.
Fjerning av egglederne og eggstokkene kan øke overlevelsesgraden betydelig fra noen kreftformer og til og med forhindre at andre dannes.
