Abort: Hva du trenger å vite

En spontanabort er definert som spontant tap av et foster før det er levedyktig, som i USA er den 20. uken av svangerskapet. Den medisinske betegnelsen for spontanabort er "spontan abort."

Abort er en av de vanligste komplikasjonene forbundet med tidlig graviditet. Dessverre resulterer rundt en fjerdedel av alle graviditeter i abort.

De fleste spontanaborter oppstår i løpet av de første månedene av svangerskapet. Anslagsvis 85 prosent av spontanaborter skjer før uke 12. En kvinne kan få abort før hun vet at hun er gravid.

Selv om abort er relativt vanlig, kan det være en ekstremt traumatisk og ødeleggende opplevelse.

Varselskilt

Tap av graviditet kan være traumatisk.

Hovedtegnet for spontanabort er vaginal flekk eller blødning, som kan variere fra lett brunaktig utflod til veldig kraftig blødning.

Andre symptomer inkluderer:

• kramper og smerter i magen
• mild til alvorlig ryggsmerter
• vekttap
• væskeutslipp fra skjeden
• vev eller koagulert utslipp fra skjeden
• følelse av svimmelhet eller svimmelhet
• sammentrekninger

Hvis du er gravid og opplever noen av disse symptomene, kontakt lege, jordmor eller fødeklinikk umiddelbart.

Ektopisk graviditet og spontanabort

En ektopisk graviditet er når det befruktede egget legger seg og vokser utenfor livmorens indre foring, i stedet for innsiden.

Rundt 1–2 prosent av alle graviditeter er ektopisk. Hvis de ikke blir behandlet, kan de være dødelige på grunn av indre blødninger, og risikoen for å miste babyen økes.

Symptomer på ektopisk graviditet er:

Smerter i skulderspissen - der skulderen ender og armen begynner; dette er mer tydelig når kvinnen ligger; også:

• alvorlige magesmerter
• føler seg svimmel
• svimmelhet

Typer

Det er en rekke ord som leger bruker når de diskuterer abort, disse inkluderer:

Truet spontanabort: Noen blødninger tidlig i svangerskapet med korsryggsmerter. Livmorhalsen forblir stengt. I dette tilfellet fortsetter graviditeten.

Uunngåelig eller ufullstendig spontanabort: Magesmerter eller ryggsmerter, blødning og åpen livmorhals. Hvis livmorhalsen er åpen, anses spontanabort som uunngåelig.

Fullstendig spontanabort: Fosteret tømmes ut av livmoren. Blødninger og smerter avtar raskt.

Ubesvart spontanabort: Fosteret har dødd, men det er ingen andre symptomer, som blødning eller smerte.

Gjentatt spontanabort: Dette er definert som tre eller flere spontanaborter i løpet av første trimester.

Behandling

Målet med behandling etter eller under spontanabort er å forhindre blødning (blødning) og infeksjon. Normalt driver kroppen ut fostervevet alene, særlig tidligere i svangerskapet. Imidlertid, hvis det ikke gjør det, kan en lege utføre en utvidelse og curettage (D og C).

Under en D og C åpner en lege livmorhalsen og setter inn et tynt instrument i livmoren for å fjerne vev. Etter prosedyren kan det foreskrives medisiner for å kontrollere blødningen.

Årsaker

Abort kan skje av en rekke årsaker.

Placentaproblemer: Hvis morkaken utvikler seg unormalt, blir blodtilførselen fra moren til babyen avbrutt.

Kromosomproblemer: Noen ganger kan et foster motta feil antall kromosomer og forårsake unormal utvikling av fosteret. Abort som oppstår i løpet av første trimester er hovedsakelig relatert til kromosomale abnormiteter hos babyen.

Abnormiteter i livmorstrukturen: Unormalt formede livmorer og utvikling av fibroids (ikke-kreftvekst) i livmoren kan sette et utviklende foster i fare.

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS): Dette skjer når eggstokkene er for store og forårsaker en hormonell ubalanse.

Svekket livmorhals: Livmorhalsen er livmorhalsen. Når muskulaturen i livmorhalsen er svak, kan de åpne seg for tidlig under graviditeten, noe som resulterer i spontanabort.

Livsstilsfaktorer: Vaner som å røyke, drikke alkohol eller bruke ulovlige stoffer kan føre til abort.

Underliggende helsemessige forhold

Eksisterende nyresykdommer kan øke risikoen for spontanabort.

Underliggende helsemessige forhold blant gravide som er forbundet med abort inkluderer:

• høyt blodtrykk
• cøliaki
• diabetes
• nyresykdom
• lupus
• skjoldbruskkjertelproblemer
• HIV
• malaria
• røde hunder
• klamydia
• syfilis
• gonoré

Å være overvektig eller undervektig

Fedme er kjent for å øke risikoen for første og påfølgende spontanabort.

Kvinner med lav kroppsmasseindeks før de blir gravide har også økt risiko for spontanabort. Forskning publisert i International Journal of Obstetrics and Gynecology rapporterte at kvinner med undervekt var 72 prosent mer sannsynlig å få spontanabort i løpet av de første 3 månedene av svangerskapet, sammenlignet med kvinner som hadde en sunn vekt.

Vær oppmerksom på gjeldende medisiner

Det er viktig å sjekke med en lege hvilke medisiner som er trygge å ta under graviditet. Legemidler som bør unngås (hvis mulig) under graviditet inkluderer:

• retinoider
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
• metotreksat
• misoprostol
• antidepressiva

Begrens koffein

En metaanalyse publisert i European Journal of Epidemiology kombinerte data fra 60 studier og konkluderte med:

"Større koffeininntak er assosiert med en økning i spontanabort, dødfødsel, lav fødselsvekt og SGA, men ikke for tidlig fødsel."

Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler at kvinner som bruker mer enn 300 milligram (mg) koffein per dag, bør redusere inntaket.

Abortmyter

Det er mange misforståelser angående spontanabort. Mange tror at å ha sex og / eller trene kan føre til spontanabort, men det er ingen bevis som tyder på dette.Imidlertid vil noen typer trening ikke være egnet for en kvinne som er 8 måneder gravid. Hvis du er gravid, spør legen din hvilke øvelser som passer.

I mange tilfeller har spontanabort ingen åpenbar årsak.

Diagnose

Testene som brukes til å diagnostisere spontanabort er:

Ultralydsskanning: Transvaginale ultralyd involverer å plassere en liten sonde i skjeden for å sjekke hjerterytmen til fosteret. Noen kvinner kan velge å gjennomgå en ekstern abdominal ultralyd i stedet for å unngå ubehag.

Blodprøver: Disse er nyttige fordi de kan bestemme om nivåer av beta-humant koriongonadotropin (hCG) og progesteron er normale - begge disse hormonene er forbundet med en sunn graviditet.

Bekkenundersøkelser: Disse bestemmer om livmorhalsen er tynnet ut eller åpnet.

Forebygging

Noen få enkle livsstilsendringer kan redusere risikoen for spontanabort:

• Unngå å røyke, drikke alkohol og bruke ulovlige stoffer under graviditet.
• Spis et sunt kosthold.
• Oppretthold en sunn vekt før og under graviditet.
• Vær forsiktig med å unngå visse infeksjoner, for eksempel tyske meslinger (røde hunder).

Les artikkelen på spansk.