Korsryggsmerter - Utøvere anbefaler ledig tid til tross for retningslinjer
Selv om retningslinjer for klinisk behandling av pasienter med korsryggsmerter (LBP) oppfordrer helsepersonell til å råde pasientene til å forbli aktive og komme tilbake i arbeid, føler de fleste utøvere at arbeidsfaktorer kan forårsake eller forverre LBP og ofte anbefale en kort pause fra jobben 'for å tillate helbredelse.
I følge en ny studie publisert i desemberutgaven av SMERTE, utøvere mener at det er noen aspekter ved arbeid som er skadelige for pasienters bedring og føler at deres rolle i å returnere pasienter til arbeid er begrenset.
Hovedforfatter professor Tamar Pincus, PhD, forklarer:
“Ryggsmerter er konsekvent blant de mest kostbare helseproblemene. Ryggsmerter er identifisert som den andre viktigste årsaken til fravær i Storbritannia.
Våre funn antyder at til tross for retningslinjer som oppmuntrer til å opprettholde folk på jobb under episoder med ryggsmerter, har mange klinikere en rekke trosretninger som strider mot dette rådet, og denne troen kan påvirke deres kliniske beslutninger og atferd. "
I en ny studie bestemte forskere fra Psykologisk institutt ved Royal Holloway University of London å evaluere arbeidsrelatert atferd og tro med tanke på smerter i korsryggen i Storbritannia. De undersøkte de tre yrkene som oftest behandler LBP etter fastleger, dvs. osteopater, fysioterapeuter (fysioterapeuter) og kiropraktorer, for å måle faktorer, for eksempel hvor ofte utøverne besøkte pasientens arbeidsplass, inkludert forskrivningsøvelser pasientene kunne innlemme i deres arbeidsrutine, anbefalte en pause fra jobben for å komme seg og ga sykefraværsbevis.
Forskerne inkluderte Attitudes to Back Pain Scale for Musculoskeletal Practitioners i studien, for å undersøke sammenhengen mellom generell tro på ryggsmerter og arbeidsrelatert oppførsel, for eksempel om utøveren begrenset antall behandlingsøkter for korsryggsmerter, så vel som tro på at økt mobilitet bør være et mål for behandlingen.
De vurderte også utøvers tro på fordelene sammenlignet med risikoen for arbeid for generell helse, og spesielt når det gjelder ryggsmerter; behovet for pasienter å ta en kort pause for å komme seg fra LBP; de arbeidsrelaterte rollene til muskel- og skjelettutøvere, og hvordan utøverne oppfattet arbeidsgivers vilje til å hjelpe pasienter med LBP.
Funnene deres viste at det var ekstremt vanlig å råde pasienter til å ta fravær fra jobben, med 80% av respondentene som rapporterte at de noen ganger anbefalte arbeidsfravær til LBP-pasienter og 13% rapporterte at de gjorde det ofte eller alltid. Selv om 70% av utøverne rapporterte at de aldri hadde besøkt arbeidsplassen for å gi råd og foreskrive ergonomiske endringer, viste funnene likevel at det var vanlig praksis med 83% av utøverne som rapporterte at de alltid eller ofte foreskrev øvelser som kan inkorporeres i arbeidsrutinen. Selv om det var vanlig å anbefale en kort pause fra jobben, rapporterte mindre enn 2% av utøverne at de alltid eller ofte foreskrev sykmeldingssertifisering for LBP.
Interessant, fysioterapeuter støttet fordelene med arbeid for å hjelpe utvinning fra LBP sterkere sammenlignet med osteopater eller kiropraktorer. Mens fysioterapeuter i Storbritannia er ansatt av National Health, jobber osteopater eller kiropraktorer vanligvis i privat sektor. Studien fastslår også at et betydelig antall fysioterapeuter ikke er enige i troen på at arbeid enten kan forårsake eller forverre smerte, og at de pleier å begrense antall behandlingsøkter for LBP.
Forskerne observerte ekstremt lave antall rapporter der utøvere besøkte arbeidsplassen direkte og kontaktet arbeidsgivere for å samarbeide med dem for å koordinere handlinger som støtter mennesker som lider av LBP, til å holde seg på jobb.
Dr. Pincus sier:
“Integrert omsorg på jobben har vist lovende resultater i tidligere kliniske studier. Hvis retur til arbeid er gunstig for pasientene og er et primært mål for kostnadsbesparelser, er det viktig å bringe disse utøverne om bord og endre deres oppfatning av triaden for den enkelte arbeidsgiver-klinikeren. "
Skrevet av Petra Rattue
