Kevzara (sarilumab)

Hva er Kevzara?

Kevzara er et reseptbelagt medisin. Det brukes til å behandle moderat til alvorlig revmatoid artritt (RA) hos voksne som har prøvd en eller flere sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs). DMARD må ikke ha jobbet for dem, ellers måtte de ha hatt en reaksjon på medisinen.

RA er en tilstand der immunforsvaret ditt (kroppens forsvar mot infeksjon) feilaktig angriper leddene dine.

Kevzara inneholder legemidlet sarilumab, som tilhører en klasse medikamenter som kalles monoklonale antistoffer. (En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på en lignende måte.)

Kevzara er tilgjengelig som ferdigfylt sprøyte og ferdigfylt penn. Legemidlet gis som en injeksjon like under huden din (subkutan). En helsepersonell kan vise deg eller omsorgspersonen din hvordan du gir injeksjoner hjemme.

Effektivitet

I en klinisk studie tok personer med RA 200 mg Kevzara med et annet legemiddel kalt metotreksat (Trexall) eller placebo (ikke noe aktivt medikament) og metotreksat. Etter 16 uker hadde 57,4% av menneskene som tok Kevzara og metotreksat en forbedring i deres fysiske funksjon (evne til å bevege seg). Til sammenligning hadde 42,5% av personer som tok placebo og metotreksat en forbedring i bevegelse.

FDA-godkjenning

I 2017 godkjente Food and Drug Administration (FDA) Kevzara for å behandle RA.

Kevzara generisk eller biosimilar

Kevzara er bare tilgjengelig som et medisin med merkenavn. Den inneholder det aktive stoffet sarilumab.

Kevzara er foreløpig ikke tilgjengelig i biosimilarform.

Et biosimilar er et medikament som ligner på et merkenavn. En generisk medisinering er derimot en eksakt kopi av et merkenavn. Biosimilars er basert på biologiske medisiner, som er laget av levende kilder som proteiner eller DNA. Generiske er basert på vanlige medisiner, som er laget av kjemikalier. Biosimilarer og generiske stoffer koster også vanligvis mindre enn merkenavn.

Kevzara bivirkninger

Kevzara kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå når du tar Kevzara. Disse listene inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mer informasjon om mulige bivirkninger av Kevzara, snakk med legen din eller apoteket. De kan gi deg tips om hvordan du kan håndtere eventuelle bivirkninger som kan være plagsomme.

Merk: Food and Drug Administration (FDA) sporer bivirkninger av medisiner den har godkjent. Hvis du ønsker å rapportere til FDA om en bivirkning du har hatt med Kevzara, kan du gjøre det gjennom MedWatch.

Vanligere bivirkninger

De vanligste bivirkningene av Kevzara kan omfatte:

  • rødhet, utslett eller kløe på injeksjonsstedet
  • øvre luftveisinfeksjoner, som forkjølelse
  • urinveisinfeksjon
  • økte nivåer av kolesterol eller triglyserider (en type fett)

De fleste av disse bivirkningene kan forsvinne i løpet av få dager eller et par uker. Hvis de er mer alvorlige eller ikke forsvinner, snakk med legen din eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Kevzara er ikke vanlige, men de kan forekomme. Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

  • Blodlidelser, slik som nøytropeni (reduserte nivåer av hvite blodlegemer) eller trombocytopeni (reduserte nivåer av blodplater, en type blodceller som hjelper blodpropp). Symptomer kan omfatte:
    • feber
    • diaré
    • hoste
    • kortpustethet
    • magesmerter
    • blåmerker lett
    • bløder lett
  • Økninger i nivåer av leverenzymer (en type protein). Symptomer kan omfatte:
    • gul fargetone på huden din eller det hvite i øynene dine
    • magesmerter
    • kvalme
    • oppkast
    • mørk urin
    • føler seg trøtt
  • Gastrointestinale perforeringer (tårer i tarmene eller magen). Symptomer kan omfatte:
    • feber
    • alvorlig magesmerter
    • frysninger
    • kvalme
    • oppkast
  • Visse typer kreft, som hudkreft eller lymfom. Symptomer kan omfatte:
    • føler seg trøtt
    • feber
    • uforklarlig vekttap
    • hovne lymfeknuter (hevelse eller klumper i nakken eller armhulen)

Andre alvorlige bivirkninger, forklart mer detaljert nedenfor i "Bivirkningsdetaljer", inkluderer:

  • allergiske reaksjoner
  • alvorlige infeksjoner * som tuberkulose (TB)

* Kevzara har en boks advarsel for risikoen for alvorlige infeksjoner. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsel: Risiko for alvorlige infeksjoner” i begynnelsen av denne artikkelen.

Bivirkningsdetaljer

Du lurer kanskje på hvor ofte visse bivirkninger oppstår med dette legemidlet, eller om visse bivirkninger er knyttet til det. Her er noen detaljer om flere av bivirkningene dette stoffet kan eller ikke kan forårsake.

Allergisk reaksjon

Som med de fleste medisiner, kan noen få en allergisk reaksjon etter å ha tatt Kevzara. Symptomer på en mild allergisk reaksjon kan omfatte:

  • hudutslett
  • kløe
  • rødme (varme og rødhet i huden din)

En mer alvorlig allergisk reaksjon er sjelden, men mulig. Symptomer på en alvorlig allergisk reaksjon kan omfatte:

  • hevelse under huden din, vanligvis i øyelokkene, leppene, hendene eller føttene
  • hevelse i tungen, munnen eller halsen
  • problemer med å puste

Ring legen din med en gang hvis du har en alvorlig allergisk reaksjon på Kevzara. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.

I kliniske studier var det noen rapporter om allergiske reaksjoner. Omtrent 0,3% av personer som tok Kevzara stoppet behandlingen på grunn av allergiske reaksjoner. Ingen i placebo-studien (ingen behandling) stoppet behandlingen på grunn av en allergisk reaksjon.

Utslett

Det er mulig å utvikle utslett på injeksjonsstedet etter en Kevzara-injeksjon. I kliniske studier hadde omtrent 4% av personene som tok 200 mg Kevzara sammen med et sykdomsmodifiserende antireumatisk legemiddel (DMARD) rødhet på injeksjonsstedet. Til sammenligning hadde omtrent 0,9% av personer som tok placebo (ingen aktive stoffer) med DMARD rødhet.

Hvis du får utslett som er plagsomt for deg, snakk med legen din om måter å behandle det på. Noen ganger kan utslett være et tegn på en allergisk reaksjon. Hvis utslett blir verre, eller hvis du har andre symptomer med utslett, for eksempel pustevansker, må du kontakte legen din med en gang.

Reaksjoner på injeksjonsstedet

En reaksjon på stedet for en Kevzara-injeksjon kan forekomme. En reaksjon kan inkludere rødhet eller kløe. I kliniske studier hadde omtrent 7% av personene som fikk 200 mg Kevzara en reaksjon på injeksjonsstedet. Til sammenligning hadde bare 1% av personene som fikk placebo en reaksjon på injeksjonsstedet.

De fleste reaksjonene var milde. Bare 0,2% av menneskene sluttet å ta Kevzara i kliniske studier på grunn av reaksjoner på injeksjonsstedet. Det er ikke kjent om noen i gruppen med placebo (ingen behandling) sluttet å ta medisinen på grunn av reaksjoner på injeksjonsstedet.

Hvis du har en reaksjon på injeksjonsstedet som er plagsom for deg, snakk med legen din eller apoteket. De kan foreslå måter å lette symptomene dine.

Blodlidelser

Visse blodsykdommer kan oppstå mens du tar Kevzara.

Nøytropeni

En av disse lidelsene er nøytropeni, som er en reduksjon i nivået av nøytrofiler. Neutrofiler er en type hvite blodlegemer som hjelper deg med å bekjempe infeksjoner. Når du har et lite nivå av nøytrofiler, kan du ha en høyere risiko for infeksjoner.

I kliniske studier hadde 6% av personene som tok 200 mg Kevzara en reduksjon i nøytrofile nivåer mindre enn 1000 / mm3. Til sammenligning hadde ingen som tok placebo en reduksjon i nøytrofile nivåer mindre enn 1000 / mm3. Imidlertid var de reduserte nivåene av nøytrofiler hos personer som tok Kevzara ikke knyttet til økt risiko for infeksjoner.

Før du begynner å ta Kevzara, vil legen din ta noen blodprøver for å kontrollere antall nøytrofile stoffer. De vil sjekke blodet ditt igjen 4 til 8 uker etter at du har startet Kevzara-behandlingen og deretter hver tredje måned etter det. Basert på nivåene dine, kan legen din endre dosen din med Kevzara.

Trombocytopeni

En annen blodsykdom som kan oppstå mens du tar Kevzara er trombocytopeni, en reduksjon i nivået av blodplater. Blodplater er blodceller som hjelper til med å koagulere blodet slik at du stopper blødningen.

I kliniske studier av personer som tok 200 mg Kevzara, hadde 1% blodplateantall mindre enn 100.000 / mm3. Til sammenligning hadde ingen som tok placebo en nedgang i antall blodplater mindre enn 100.000 / mm3. Imidlertid var det reduserte antall blodplater hos personer som tok Kevzara ikke knyttet til økt blødningsfare.

Før du begynner å ta Kevzara, vil legen din teste blodplatenivået. De vil sjekke nivåene dine igjen 4 til 8 uker etter at du begynner å ta Kevzara, og deretter hver tredje måned etter det. Legen din kan endre dosen din med Kevzara basert på blodplatinnivået.

Alvorlige infeksjoner

Alvorlige infeksjoner * har forekommet hos personer som tok Kevzara. Disse infeksjonene inkluderte infeksjoner forårsaket av bakterier, virus og sopp. Noen infeksjoner krevde at folk skulle til sykehuset eller førte til døden.

I kliniske studier var de vanligste typene av alvorlige infeksjoner lungebetennelse, som påvirker lungene, og en hudinfeksjon kalt cellulitt.

I studiene var frekvensen av alvorlige infeksjoner hos personer som tok 200 mg Kevzara med DMARD 3,8 alvorlige infeksjoner per 100 pasientår. Dette betyr at hvis 100 mennesker tok Kevzara i ett år, ville omtrent fire av dem utvikle en alvorlig infeksjon. Til sammenligning var frekvensen av alvorlige infeksjoner hos personer som tok placebo med DMARD 2,5 alvorlige infeksjoner per 100 pasientår.

Symptomer på en alvorlig infeksjon kan omfatte:

  • feber eller frysninger
  • muskelsmerter
  • vekttap
  • smertefulle eller varme hudsår
  • diaré
  • svie når du urinerer
  • problemer med å puste
  • spytter opp blod
  • føler seg trøtt

Hvis du har tegn på infeksjon, for eksempel feber eller pusteproblemer, er det veldig viktig at du ringer legen din med en gang. De kan få deg til å slutte å ta Kevzara til infeksjonen din forsvinner.

* Kevzara har en boks advarsel for risikoen for alvorlige infeksjoner. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsel: Risiko for alvorlige infeksjoner” i begynnelsen av denne artikkelen.

Vektøkning (ikke en bivirkning)

Vektøkning er ikke en bivirkning som ble sett i kliniske studier av Kevzara. Imidlertid kan personer med revmatoid artritt (RA) ha flere problemer med å holde seg jevn. RA kan gjøre det vanskeligere for deg å bevege deg og trene. RA kan også gjøre deg mer sliten, slik at du ikke har lyst til å trene.

Hvis du tar prednison (Deltason) mot RA, kan det medikamentet også føre til vektøkning. Prednison kan øke appetitten din, slik at du vil spise mer mat.

Hvis du går opp i vekt, snakk med legen din om hva som kan forårsake det, og hvordan du kan forhindre det.

Kevzara dosering

Kevzara-dosen din lege foreskriver vil avhenge av flere faktorer. Disse inkluderer:

  • om du har bivirkninger fra Kevzara
  • andre medisinske tilstander du kan ha

Vanligvis vil legen din starte deg med en lav dose. Deretter vil de justere det over tid for å nå det beløpet som passer for deg. Legen din vil til slutt forskrive den minste dosen som gir ønsket effekt.

Følgende informasjon beskriver doser som ofte brukes eller anbefales. Sørg imidlertid for å ta dosen din lege foreskriver for deg. Legen din vil bestemme den beste dosen som passer dine behov.

Legemiddelformer og styrker

Kevzara gis som en injeksjon like under huden din (subkutan). En helsepersonell vil gi deg din første dose. Etter det kan de vise deg eller omsorgspersonen din hvordan du gir injeksjoner hjemme.

Kevzara er tilgjengelig som ferdigfylt sprøyte og ferdigfylt penn. Det kan være lettere for deg å bruke det ene skjemaet fremfor det andre, så spør legen din hvilken form som er best for deg. Både sprøyten og pennen kommer i to styrker: 150 mg / 1,14 ml eller 200 mg / 1,14 ml.

Kevzara kan brukes alene eller med et sykdomsmodifiserende antireumatisk legemiddel (DMARD), slik som metotreksat.

Dosering for revmatoid artritt

Den anbefalte dosen av Kevzara for revmatoid artritt (RA) er en 200 mg injeksjon annenhver uke.

Legen din kan endre dosen din i noen situasjoner, for eksempel hvis du:

  • har nøytropeni, som er et redusert nivå av hvite blodlegemer
  • har trombocytopeni, en tilstand der du har redusert nivå av blodplater (en type blodlegemer som hjelper blodpropp)
  • har en økning i nivåene av leverenzymer (en type protein)
  • utvikle en infeksjon * mens du tar Kevzara

* Kevzara har en boks advarsel for risikoen for alvorlige infeksjoner. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsel: Risiko for alvorlige infeksjoner” i begynnelsen av denne artikkelen.

Hva om jeg savner en dose?

Hvis du savner dosen din med Kevzara, ta den så snart du husker det, så lenge det ikke nesten er tid for neste dose. Hvis du savner dosen din, spør legen din når du skal ta neste injeksjon.

For å sikre at du ikke går glipp av en dose, kan du prøve å sette en påminnelse på telefonen. Du kan også sette injeksjonsplanen din i en kalender.

Må jeg bruke dette stoffet på lang sikt?

Kevzara er ment å brukes som en langvarig behandling for RA. Hvis du og legen din finner ut at Kevzara er trygt og effektivt for deg, vil du sannsynligvis ta det på lang sikt.

Alternativer til Kevzara

Andre medisiner er tilgjengelige som kan behandle revmatoid artritt (RA). Noen kan være bedre egnet for deg enn andre. Hvis du er interessert i å finne et alternativ til Kevzara, snakk med legen din. De kan fortelle deg om andre medisiner som kan fungere bra for deg.

Merk: Noen av legemidlene som er oppført her, brukes off-label for å behandle disse spesifikke tilstandene. Off-label bruk er når et legemiddel som er godkjent for å behandle en tilstand, brukes til å behandle en annen tilstand.

Alternativer for revmatoid artritt

Eksempler på andre legemidler som kan brukes til å behandle RA inkluderer:

  • hydroksyklorokin (Plaquenil)
  • leflunomid (Arava)
  • metotreksat (Trexall)
  • sulfasalazin (azulfidin)
  • azatioprin (Imuran)
  • adalimumab (Humira)
  • tocilizumab (Actemra)
  • etanercept (Enbrel)
  • infliximab (Remicade)
  • certolizumab (Cimzia)
  • abatacept (Orencia)
  • anakinra (Kineret)
  • golimumab (Simponi)
  • rituximab (Rituxan)
  • tofacitinib (Xeljanz)

Kevzara vs. Actemra

Du lurer kanskje på hvordan Kevzara sammenlignes med andre medisiner som er foreskrevet for lignende bruksområder. Her ser vi på hvordan Kevzara og Actemra er like og forskjellige.

Kevzara inneholder stoffet sarilumab. Actemra inneholder stoffet tocilizumab.

Bruker

Food and Drug Administration (FDA) har godkjent Kevzara for bruk hos voksne med moderat til alvorlig revmatoid artritt (RA). Kevzara skal bare brukes etter at personen har prøvd minst en sykdomsmodifiserende antireumatisk medisin (DMARD). DMARD må ikke ha jobbet for dem, ellers måtte de ha hatt en reaksjon på medisinen.

Actemra er også FDA-godkjent for bruk hos voksne med moderat til alvorlig RA. I likhet med Kevzara er Actemra godkjent for bruk hos personer som allerede har prøvd minst en DMARD. DMARD må ikke ha jobbet for dem, ellers måtte de ha hatt en reaksjon på medisinen.

I tillegg er Actemra godkjent for å behandle følgende forhold:

  • gigantisk cellearteritt hos voksne
  • kimær antigenreseptor (CAR) T-celleindusert alvorlig (eller livstruende) cytokinfrigivelsessyndrom hos voksne og barn i alderen 2 år og eldre
  • polyartikulær juvenil idiopatisk leddgikt hos barn i alderen 2 år og eldre
  • systemisk juvenil idiopatisk leddgikt hos barn i alderen 2 år og eldre

Legemiddelformer og administrasjon

Her er litt informasjon om hvert legemiddel og hvordan du tar det.

Kevzara

Kevzara gis som en injeksjon like under huden din (subkutan) en gang annenhver uke. En helsepersonell kan vise deg eller omsorgspersonen din hvordan du gir injeksjoner hjemme.

Kevzara er tilgjengelig som ferdigfylt sprøyte og ferdigfylt penn. Både sprøyten og pennen kommer i to styrker: 150 mg / 1,14 ml eller 200 mg / 1,14 ml.

Kevzara kan brukes alene eller med et sykdomsmodifiserende antireumatisk legemiddel (DMARD), slik som metotreksat.

Actemra

Actemra kan gis på to forskjellige måter. Medisinen kan gis som en intravenøs (IV) infusjon av en helsepersonell på et legekontor eller en klinikk. (En IV-infusjon er en injeksjon i venen din som gis over en periode.) Actemra-infusjoner tar omtrent 60 minutter og gis hver 4. uke.

Actemra kan også gis som en injeksjon under huden. Disse injeksjonene gis en gang hver uke eller annenhver uke. Doseringen avhenger av vekten din og hvordan kroppen din reagerer på medisinen. En helsepersonell vil gi deg din første dose. Etter det kan de vise deg eller omsorgspersonen din hvordan du gir injeksjoner hjemme.

Actemra er tilgjengelig i tre former:

  • et hetteglass med løsning gitt som en IV-infusjon, som kommer i tre styrker: 80 mg / 4 ml, 200 mg / 10 ml og 400 mg / 20 ml
  • en ferdigfylt engangssprøyte som kommer i en styrke: 162 mg / 0,9 ml
  • en ferdigfylt engangs autoinjektor som kommer i en styrke: 162 mg / 0,9 ml

I likhet med Kevzara kan Actemra brukes alene eller med et DMARD-legemiddel, for eksempel metotreksat.

Bivirkninger og risikoer

Kevzara og Actemra inneholder begge medisiner for å behandle RA. Derfor kan begge medisinene forårsake svært like bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.

Vanligere bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med Kevzara, med Actemra eller med begge legemidlene (når de tas hver for seg).

  • Kan forekomme med Kevzara:
    • urinveisinfeksjon
  • Kan forekomme med Actemra:
    • hodepine
    • økt blodtrykk
  • Kan forekomme med både Kevzara og Actemra:
    • økte nivåer av kolesterol eller triglyserider (en type fett)
    • øvre luftveisinfeksjoner, som forkjølelse
    • rødhet, utslett eller kløe på injeksjonsstedet

Alvorlige bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Kevzara, med Actemra eller med begge legemidlene (når de tas hver for seg).

  • Kan forekomme med Kevzara:
    • få unike alvorlige bivirkninger
  • Kan forekomme med Actemra:
    • nervesykdommer, som multippel sklerose eller demyeliniserende polyneuropati
    • alvorlig leverskade
  • Kan forekomme med både Kevzara og Actemra:
    • alvorlige infeksjoner * som tuberkulose (TB)
    • gastrointestinale perforeringer (tårer i tarmene eller magen)
    • økning i nivåer av leverenzymer (en type protein)
    • blodproblemer, slik som nøytropeni (reduserte nivåer av hvite blodlegemer) eller trombocytopeni (reduserte nivåer av blodplater, en type blodlegemer som hjelper blodpropp)
    • allergiske reaksjoner
    • visse typer kreft, for eksempel lymfom eller hudkreft

* Kevzara og Actemra ha en boks advarsel for risikoen for alvorlige infeksjoner. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsel: Risiko for alvorlige infeksjoner” i begynnelsen av denne artikkelen.

Effektivitet

Kevzara og Actemra har forskjellige FDA-godkjente bruksområder, men de brukes begge til å behandle moderat til alvorlig RA hos voksne som allerede har prøvd minst en annen DMARD.

Separate studier av de to medikamentene ble sammenlignet i en større gjennomgang av studiene. Forskere så på hvor effektive Kevzara og Actemra er. Sammenligningen viste at Actemra brukt alene eller sammen med metotreksat, var mer sannsynlig å lette RA-symptomer sammenlignet med Kevzara.

Kostnader

Kevzara og Actemra er begge merkenavnemedisiner. Det er for tiden ingen biosimilar former for noen av legemidlene. Merkenavn medisiner koster vanligvis mer enn biosimilars.

Et biosimilar er et medikament som ligner på et merkenavn. En generisk medisinering er derimot en eksakt kopi av et merkenavn. Biosimilars er basert på biologiske medisiner, som er laget av levende kilder som proteiner eller DNA. Generiske er basert på vanlige medisiner, som er laget av kjemikalier. Biosimilarer og generiske stoffer koster også vanligvis mindre enn merkenavn.

Ifølge estimater på WellRx.com koster Kevzara generelt mindre enn Actemra. Den faktiske prisen du betaler for begge legemidlene, avhenger av forsikringsplanen din, hvor du befinner deg og apoteket du bruker.

Kevzara vs. Humira

I likhet med Actemra (ovenfor) har stoffet Humira brukt som ligner på Kevzara. Her er en sammenligning av hvordan Kevzara og Humira er like og forskjellige.

Kevzara inneholder stoffet sarilumab. Humira inneholder legemidlet adalimumab.

Bruker

Food and Drug Administration (FDA) har godkjent Kevzara for bruk hos voksne med moderat til alvorlig revmatoid artritt (RA). Kevzara bør bare brukes etter at personen har prøvd minst en sykdomsmodifiserende antireumatisk medisin (DMARD). DMARD må ikke ha jobbet for dem, ellers måtte de ha hatt en reaksjon på medisinen.

Humira er FDA-godkjent for bruk hos personer med moderat til alvorlig RA. Humira er også godkjent for å behandle følgende forhold:

  • juvenil idiopatisk leddgikt hos barn i alderen 2 år og eldre
  • psoriasisartritt hos voksne
  • ankyloserende spondylitt hos voksne
  • Crohns sykdom hos voksne så vel som barn i alderen 6 år og eldre
  • ulcerøs kolitt hos voksne
  • plakkpsoriasis hos voksne
  • hidradenitis suppurativa hos voksne så vel som barn i alderen 12 år og eldre
  • uveitt hos voksne så vel som barn i alderen 2 år og eldre

Legemiddelformer og administrasjon

Her er litt informasjon om hvert legemiddel og hvordan du tar det.

Kevzara

Kevzara gis som en injeksjon like under huden din (subkutan) en gang annenhver uke. En helsepersonell kan vise deg eller omsorgspersonen din hvordan du gir injeksjoner hjemme.

Kevzara er tilgjengelig som ferdigfylt sprøyte og ferdigfylt penn. Både sprøyten og pennen kommer i to styrker: 150 mg / 1,14 ml eller 200 mg / 1,14 ml.

Kevzara kan brukes alene eller med et DMARD, slik som metotreksat.

Humira

Humira gis også som en injeksjon under huden din. For å behandle RA, vil du vanligvis få en injeksjon annenhver uke. Noen ganger, avhengig av svaret ditt på medisinen, kan Humira gis en gang i uken.

Humira er tilgjengelig i tre former:

  • en ferdigfylt sprøyte til engangsbruk i styrker på 10 mg, 20 mg, 40 mg og 80 mg
  • en ferdigfylt penn til engangsbruk i styrker på 40 mg og 80 mg
  • et hetteglass til engangsbruk (gitt kun som en injeksjon av helsepersonell) i en styrke på 40 mg

Humira kan også brukes alene eller med et DMARD, slik som metotreksat.

Bivirkninger og risikoer

Kevzara og Humira inneholder begge medisiner for å behandle RA. Derfor kan begge medisinene forårsake svært like bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.

Vanligere bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med Kevzara, med Humira eller med begge legemidlene (når de tas hver for seg).

  • Kan forekomme med Kevzara:
    • få unike alvorlige bivirkninger
  • Kan forekomme med Humira:
    • kvalme
    • hodepine
  • Kan forekomme med både Kevzara og Humira:
    • øvre luftveisinfeksjoner, som forkjølelse
    • økte nivåer av kolesterol eller triglyserider (en type fett)
    • rødhet, utslett eller kløe på injeksjonsstedet
    • urinveisinfeksjon

Alvorlige bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Kevzara, med Humira eller med begge legemidlene (når de tas hver for seg).

  • Kan forekomme med Kevzara:
    • gastrointestinale perforeringer (tårer i tarmene eller magen)
  • Kan forekomme med Humira:
    • reaktivering av hepatitt B-virus, som betyr at hvis du har hatt hepatitt B tidligere, kan viruset bli aktivt igjen
    • nerverelaterte sykdommer, som multippel sklerose eller optisk nevritt
    • anemi (redusert antall røde blodlegemer)
    • kongestiv hjertesvikt
  • Kan forekomme med både Kevzara og Humira:
    • alvorlige infeksjoner * som tuberkulose (TB)
    • visse typer kreft, for eksempel lymfom eller hudkreft
    • allergiske reaksjoner
    • blodsykdommer, slik som nøytropeni (reduserte nivåer av hvite blodlegemer) eller trombocytopeni (reduserte nivåer av blodplater, en type blodlegemer som hjelper blodpropp)
    • økning i nivåer av leverenzymer (en type protein)

* Kevzara og Humira ha en boks advarsel for risikoen for alvorlige infeksjoner. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsel: Risiko for alvorlige infeksjoner” i begynnelsen av denne artikkelen.

Effektivitet

Kevzara og Humira har forskjellige FDA-godkjente bruksområder, men de brukes begge til å behandle RA.

Kevzara og Humira ble direkte sammenlignet i en studie av personer med RA som ikke kunne ta metotreksat (Trexall). Personer i studien tok enten Kevzara eller Humira annenhver uke i 6 måneder. Forskere målte om disse medisinene lette alvorlighetsgraden av RA-symptomer, som ømme eller hovne ledd.

I denne studien var Kevzara mer effektiv enn Humira for å lette RA-symptomer. I gruppen som tok Kevzara, hadde 71,7% av mennesker RA som svarte på behandlingen. “Respons” betydde at deres RA-symptomer lettet med minst 20%. I gruppen som tok Humira, svarte 58,4% av mennesker på behandlingen.

Kostnader

Kevzara og Humira er begge merkenavn. Kevzara er foreløpig ikke tilgjengelig i biosimilar form. Men Humira har fire biosimilarer: Cyltezo, Amjevita, Hyrimoz og Hadlima. De kan koste mindre enn Kevzara og Humira.

Et biosimilar er et medikament som ligner på et merkenavn. En generisk medisinering er derimot en eksakt kopi av et merkenavn. Biosimilars er basert på biologiske medisiner, som er laget av levende kilder som proteiner eller DNA. Generiske er basert på vanlige medisiner, som er laget av kjemikalier. Biosimilarer og generiske stoffer koster også vanligvis mindre enn merkenavn.

Ifølge estimater på WellRx.com koster Kevzara generelt mindre enn Humira. Den faktiske prisen du betaler for begge legemidlene, avhenger av forsikringsplanen din, hvor du befinner deg og apoteket du bruker.

Kevzara og alkohol

Det er ingen kjente interaksjoner mellom Kevzara og alkohol. Men noen studier har vist at alkohol kan forverre revmatoid artritt (RA), spesielt hos kvinner. Hvis du drikker alkohol, snakk med legen din. De kan fortelle deg hvor mye som er trygt for deg å drikke under Kevzara-behandlingen.

Husk også at du ikke bør konsumere alkohol og bruke andre medisiner som behandler RA. Disse inkluderer metotreksat (Trexall), ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), slik som ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve), og acetaminophen (Tylenol). Hvis du tar noen av disse medisinene, snakk med legen din før du drikker alkohol. Noen av disse stoffene kan samhandle med alkohol og forårsake alvorlige bivirkninger som leverskader eller blødning i magen.

Kevzara-interaksjoner

Kevzara kan samhandle med flere andre medisiner. Det er ikke kjent å samhandle med kosttilskudd eller mat.

Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. For eksempel kan noen interaksjoner forstyrre hvor godt et medikament fungerer. Andre interaksjoner kan øke antall bivirkninger eller gjøre dem mer alvorlige.

Kevzara og andre medisiner

Nedenfor er en liste over medisiner som kan samhandle med Kevzara. Denne listen inneholder ikke alle medisiner som kan samhandle med Kevzara.

Før du tar Kevzara, snakk med legen din og apoteket. Fortell dem om alle reseptbelagte, reseptfrie og andre medisiner du tar. Fortell dem også om eventuelle vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.

Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, spør legen din eller apoteket.

Kevzara og teofyllin eller aminofyllin

Kevzara kan redusere nivået av legemidlene teofyllin (teokron) og aminofyllin (norfyl) i kroppen din. Dette betyr at teofyllin eller aminofyllin kanskje ikke fungerer like bra. Legen din kan overvåke nivåene av medisiner ved å gjøre en blodprøve. Basert på resultatene, kan legen din øke dosen din av teofyllin eller aminofyllin.

Kevzara kan fremdeles påvirke teofyllin- eller aminofyllinnivået i flere uker etter at du slutter å ta Kevzara.

Hvis du tar teofyllin eller aminofyllin, snakk med legen din før du tar Kevzara.

Kevzara og warfarin

Kevzara kan redusere nivået av warfarin (Coumadin) i kroppen din. Dette kan gjøre warfarin mindre effektivt. Legen din vil gjøre ekstra blodprøver for å se hvor bra warfarin fungerer for deg. Avhengig av resultatene av blodprøvene, kan legen din øke dosen warfarin.

Når du slutter å ta Kevzara, kan nivået av warfarin påvirkes i flere uker.

Hvis du tar warfarin, er det viktig å snakke med legen din før du bruker Kevzara.

Kevzara og p-piller

Kevzara kan gjøre din p-medisin mindre effektiv. Dette betyr at prevensjonen din kanskje ikke fungerer så bra eller i det hele tatt. Kevzara kan også forhindre at p-piller virker i flere uker etter at du slutter å ta Kevzara.

Eksempler på noen vanlige p-medisiner inkluderer:

  • levonorgestrel / etinyløstradiol (Lessina, Levora, Seasonique)
  • desogestrel / etinyløstradiol (Apri, Kariva)
  • noretindron / etinyløstradiol (Balziva, Junel, Loestrin, Loestrin Fe, Microgestin, Microgestin Fe)
  • norgestrel (Ovrette)
  • norgestrel / etinyløstradiol (Cryselle, Lo / Ovral)
  • drospirenon / etinyløstradiol (Loryna, Yaz)
  • norgestimat / etinyløstradiol (Ortho Tri-Cyclen, Ortho Tri-Cyclen Lo, Sprintec, Tri-Sprintec, TriNessa)
  • mestranol / noretindron (Ortho-Novum 1/50)
  • noretindron (Micronor)

Hvis du tar p-piller, snakk med legen din eller apoteket før du tar Kevzara.

Kevzara og visse kolesterolmedisiner

Kevzara kan gjøre kolesterolmedisinene mindre effektive. Hvis du tar statinmedisiner for kolesterolet ditt sammen med Kevzara, kan det hende at statinmedisinen ikke fungerer like bra. Kevzara kan stoppe kolesterolmedisinen fra å virke i flere uker, selv etter at du slutter å ta Kevzara.

Eksempler på statinmedisiner inkluderer:

  • atorvastatin (Lipitor)
  • fluvastatin (Lescol)
  • lovastatin (Mevacor)
  • simvastatin (Zocor)

Kliniske studier så på personer som tok Kevzara og simvastatin. En uke etter å ha fått en Kevzara-injeksjon, reduserte folks nivåer av simvastatin med omtrent 45%. Denne reduksjonen kan gjøre simvastatin mye mindre effektivt for å senke kolesterolnivået.

Hvis du tar statinmedisiner for kolesterolet ditt, snakk med legen din før du tar Kevzara.

Kevzara og andre monoklonale antistoffer

Kevzara tilhører en klasse medikamenter kalt biologics. (En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på en lignende måte.) Biologiske stoffer er medikamenter laget fra levende kilder som proteiner eller DNA. Spesielt er Kevzara en type biologisk kalt et monoklonalt antistoff. Monoklonale antistoffer reduserer mengden betennelse (hevelse) i leddene til personer med revmatoid artritt (RA). Imidlertid kan monoklonale antistoffer også svekke immunforsvaret ditt. Immunsystemet ditt er kroppens forsvar mot infeksjon.

Hvis du tar flere monoklonale antistoffer samtidig, kan immunforsvaret være enda svakere. Bivirkningene av medisinene kan legge seg opp og gjøre deg syk. Du vil ha økt risiko for infeksjon * og andre bivirkninger forårsaket av medisinene. Eksempler på monoklonale antistoffer inkluderer:

  • adalimumab (Humira)
  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade)
  • rituximab (Rituxan)

Forskere har egentlig ikke studert bruken av disse medisinene sammen. Så det er best å unngå å ta flere monoklonale antistoffer samtidig på grunn av den økte risikoen for bivirkninger. Hvis du allerede tar et monoklonalt antistoff, snakk med legen din om hvordan du bytter til Kevzara eller hvilken medisin som er best for deg.

* Kevzara har en boks advarsel for risikoen for alvorlige infeksjoner. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsel: Risiko for alvorlige infeksjoner” i begynnelsen av denne artikkelen.

Kevzara og levende vaksiner

Du bør ikke få noen levende vaksiner mens du tar Kevzara.

Levende vaksiner inneholder svekkede biter av et virus. Dette hjelper kroppen din å bygge opp en immunitet mot (forsvar mot) viruset. Imidlertid kan inntak av Kevzara svekke immunforsvaret ditt. Dette betyr at kroppen din kanskje ikke er sterk nok til å bekjempe det svekkede viruset i vaksinen, slik at du kan bli syk.

Levende vaksiner som du bør unngå mens du tar Kevzara inkluderer:

  • meslinger, kusma, røde hunder (MMR)
  • intranasal influensa (nesesprayversjon av influensavaksine)
  • kopper
  • vannkopper
  • rotavirus
  • gul feber
  • visse tyfusvaksiner

Snakk med legen din om hvilke levende vaksiner du måtte trenge før du tar Kevzara. De kan bidra til at du blir fanget opp av vaksinene dine før du begynner behandlingen.

Kevzara og urter og kosttilskudd

Det er ikke rapportert om noen urter eller kosttilskudd som interagerer med Kevzara. Du bør imidlertid fortsatt sjekke med legen din eller apoteket før du bruker noen av disse produktene mens du tar Kevzara.

Kevzara bruker

Food and Drug Administration (FDA) godkjenner reseptbelagte legemidler som Kevzara for å behandle visse forhold.

Kevzara for revmatoid artritt

Kevzara er godkjent av FDA for å behandle moderat til alvorlig revmatoid artritt (RA) hos voksne. Kevzara bør bare brukes etter at personen har prøvd minst en sykdomsmodifiserende antireumatisk medisin (DMARD). DMARD må ikke ha jobbet for dem, ellers måtte de ha hatt en reaksjon på medisinen.

Noen ganger brukes Kevzara av seg selv til RA. Andre ganger kan Kevzara tas sammen med sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs), slik som metotreksat (Trexall).

RA er en tilstand der immunforsvaret ditt angriper leddene dine. (Immunsystemet ditt er kroppens forsvar mot infeksjon.) RA forårsaker vanligvis hevelse og smerter i hender, håndledd og føtter. Tilstanden kan også påvirke skuldre, albuer, knær og ankler. I følge Arthritis Foundation lever omtrent 1,5 millioner mennesker i USA med RA.

I en klinisk studie tok personer med RA 200 mg Kevzara med et annet legemiddel kalt metotreksat (Trexall) eller placebo (ikke noe aktivt medikament) og metotreksat. Etter 16 uker hadde 57,4% av menneskene som tok Kevzara og metotreksat en forbedring i deres fysiske funksjon (evne til å bevege seg). Til sammenligning hadde 42,5% av personer som tok placebo og metotreksat en forbedring i bevegelse.

Etter 1 års kliniske studier hadde 55,6% av personene som tok 200 mg Kevzara sammen med metotreksat ingen forverring av leddskade. (Fellesskade kan ofte forekomme med RA.) Til sammenligning hadde 38,7% av mennesker som tok placebo sammen med metotreksat ingen forverring av leddskade.

Bruk av Kevzara sammen med andre stoffer

Kevzara kan brukes sammen med andre medisiner som behandler revmatoid artritt (RA) kalt sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs).

En slik DMARD er metotreksat (Trexall). Vanligvis begynner du å ta metotreksat eller en annen DMARD først. Hvis disse medisinene ikke er effektive alene, kan legen din legge til Kevzara i behandlingsplanen din. Andre eksempler på DMARD inkluderer:

  • azatioprin (Imuran)
  • hydroksyklorokin (Plaquenil)
  • leflunomid (Arava)
  • sulfasalazin (azulfidin)

Kevzara kostnad

Som med alle medisiner kan kostnaden for Kevzara variere. For å finne gjeldende priser for Kevzara i ditt område, sjekk ut WellRx. Kostnaden du finner på WellRx.com er det du kan betale uten forsikring. Den faktiske prisen du betaler, avhenger av forsikringsplanen din, hvor du befinner deg og apoteket du bruker.

Forsikringsselskapet ditt kan kreve at du får forhåndsgodkjenning før de godkjenner dekning for Kevzara. Dette betyr at legen din må sende en forespørsel til forsikringsselskapet ditt og be dem om å dekke stoffet. Forsikringsselskapet vil vurdere forespørselen og fortelle deg og legen din om planen din vil dekke Kevzara.

Hvis du ikke er sikker på om du trenger forhåndsgodkjenning for Kevzara, kan du kontakte forsikringsselskapet.

Finansiell og forsikringsassistent

Hvis du trenger økonomisk støtte for å betale for Kevzara, eller hvis du trenger hjelp til å forstå forsikringsdekningen din, er hjelp tilgjengelig.

Sanofi-Aventis U.S. LLC, produsenten av Kevzara, tilbyr KevzaraConnect Copay-kortet. KevzaraConnect sykepleierutdannere kan også være i stand til å hjelpe. For mer informasjon og for å finne ut om du er kvalifisert for støtte, ring 844-538-9272 eller besøk programnettstedet.

Hvordan du bruker Kevzara

Du bør ta Kevzara i henhold til legen din eller helsepersonellens instruksjoner.

Kevzara er tilgjengelig som en ferdigfylt penn eller ferdigfylt sprøyte som du bare bruker en gang. (Du bør aldri bruke penn eller sprøyte på nytt.) Det kan være lettere for deg å bruke ett skjema, så spør legen din hvilken form som er best for deg.

Legemidlet gis som en injeksjon like under huden din (subkutan). En helsepersonell kan vise deg eller din omsorgsperson hvordan du gir Kevzara-injeksjoner hjemme. På denne måten trenger du ikke å gå til legekontoret for å få injeksjonene dine.

Kevzara-nettstedet har nyttige trinnvise videoer som viser hvordan du injiserer Kevzara.

Når skal jeg ta

Vanligvis får du en Kevzara-injeksjon en gang annenhver uke. Sørg for å ta resten av dosene på samme dag i uken, samtidig. For eksempel, hvis du har din første dose mandag morgen, bør du ta neste dose om 2 uker mandag morgen.

For å sikre at du ikke går glipp av en dose, kan du prøve å sette en påminnelse på telefonen. Du kan også sette injeksjonsplanen din i en kalender.

Hvordan Kevzara fungerer

Revmatoid artritt (RA) er en tilstand der immunforsvaret ditt angriper leddene dine og kan gjøre det vanskelig for deg å flytte dem. (Immunforsvaret ditt er kroppens forsvar mot infeksjon.) Spesielt angriper immunforsvaret synoviet, som er slimhinnen i leddene dine.

Med RA kan leddene bli hovne, smertefulle og stive. RA påvirker vanligvis hender, håndledd og føtter. Men det kan også påvirke skuldre, albuer, knær eller ankler. Over tid kan ubehandlet RA føre til at leddene dine blir deformerte.

Kevzara er en type medisiner som kalles et monoklonalt antistoff. Monoklonale antistoffer virker ved å binde seg til et spesifikt protein i kroppen din. Denne prosessen stopper immunforsvaret ditt fra å skade leddene dine. Kevzara virker ved å binde seg til et protein kalt interleukin-6 (IL-6). IL-6 forårsaker hevelse og leddsmerter hos personer med RA. Når Kevzara binder seg til IL-6, stopper stoffet IL-6 fra å virke. Dette fører til mindre leddsmerter og hevelse hos personer med RA.

Hvor lang tid tar det å jobbe?

Hos noen mennesker kan Kevzara begynne å jobbe i løpet av de første to ukene av behandlingen. Imidlertid kan andre personer ta opptil 3 måneder å se eventuelle endringer på grunn av Kevzara.

Kevzara og graviditet

Det er ikke kjent om Kevzara er trygt å ta under graviditet. Kevzara er en type medisiner som kalles et monoklonalt antistoff. Monoklonale antistoffer passerer fra moren til den utviklende babyen, spesielt i tredje trimester (siste 3 måneder av svangerskapet). Derfor vil en baby sannsynligvis bli utsatt for Kevzara hvis den gravide moren tar det.

En studie så på drektige dyr som fikk Kevzara. Forskere fant ingen endring i veksten eller utviklingen av babyene opptil 1 måned etter fødselen. Imidlertid var det en merkbar reduksjon i nivået av et antistoff kalt IgG hos babyene. (Et antistoff er et protein i blodet ditt som er en del av immunforsvaret ditt. Og immunforsvaret ditt er kroppens forsvar mot infeksjon.) Reduksjonen i IgG-nivået kan bety at spedbarn kan ha et svekket immunforsvar på grunn av eksponering for Kevzara. .

Dyrestudier viste også at Kevzara kan føre til en forsinkelse i fødsel og fødsel. Dyrestudier forutsier imidlertid ikke alltid hva som skjer hos mennesker.

For bedre å forstå effekten av Kevzara under graviditet ble det opprettet et graviditetsregister for stoffet. Et graviditetsregister samler inn data om hvordan gravide kvinner og deres babyer påvirkes av medisiner. Hvis du er gravid og tar Kevzara, kan du eller legen din ringe 877-311-8972 for å registrere deg. Du kan også besøke nettstedet MotherToBaby for å lære mer om registret og registrere deg for det.

Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, snakk med legen din før du tar Kevzara. De vil snakke med deg om risikoen og fordelene ved å ta stoffet mens du er gravid.

Kevzara og prevensjon

Det er ikke kjent om Kevzara er trygt å ta under graviditet. Husk at Kevzara kan gjøre din p-medisin mindre effektiv. Dette betyr at prevensjonen din kanskje ikke fungerer så bra eller i det hele tatt. Det kan til og med forhindre at prevensjonen fungerer i flere uker etter at du slutter å ta Kevzara. (For mer informasjon, se "Kevzara og p-piller" i delen "Kevzara-interaksjoner" ovenfor.)

Hvis du eller din seksuelle partner kan bli gravid, snakk med legen din om dine prevensjonsbehov mens du bruker Kevzara. Sørg for å ha denne samtalen før du tar Kevzara.

Kevzara og amming

Det er ikke kjent om Kevzara er trygt å ta mens du ammer. Det er ingen studier på mennesker eller dyr som viser om Kevzara kan komme i morsmelk og overføre til et barn. Det er heller ikke kjent om Kevzara kan påvirke melkeproduksjonen til moren.

Hvis du ammer, snakk med legen din før du tar Kevzara. De kan diskutere de beste alternativene for medisinering og fôring av barn med deg.

Vanlige spørsmål om Kevzara

Her er svar på noen ofte stilte spørsmål om Kevzara.

Kan jeg ta Kevzara med et annet biologisk legemiddel mot RA?

Nei, det anbefales ikke. Selv om Kevzara ikke er studert med andre biologiske legemidler, bør du unngå å bruke Kevzara sammen med andre biologiske medisiner mot RA. En biologisk er et stoff som er laget fra levende kilder som proteiner eller DNA. Kevzara i seg selv er biologisk.

Mange biologiske stoffer kan svekke immunforsvaret og øke risikoen for infeksjon. (Immunsystemet ditt er kroppens forsvar mot infeksjoner.) Så ved å ta to biologiske stoffer øker risikoen for alvorlige infeksjoner * enda mer.

Andre typer biologiske legemidler som brukes mot RA inkluderer en gruppe medisiner som kalles tumor nekrose faktor (TNF) -blokkere. Disse stoffene blokkerer et protein som kalles TNF, og forårsaker en reduksjon i betennelse (hevelse). Eksempler på TNF-blokkere som du bør unngå når du tar Kevzara inkluderer:

  • adalimumab (Humira)
  • etanercept (Enbrel)
  • infliximab (Remicade)
  • golimumab (Simponi)

Hvis du tar et biologisk legemiddel eller ikke er sikker, snakk med legen din før du bruker Kevzara.

* Kevzara har en boks advarsel for risikoen for alvorlige infeksjoner. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsel: Risiko for alvorlige infeksjoner” i begynnelsen av denne artikkelen.

Kan Kevzara forårsake hårtap?

Hårtap er ikke en bivirkning som ble sett i kliniske studier av personer som tok Kevzara. Imidlertid kan hårtap være koblet til andre medisiner som brukes til å behandle revmatoid artritt (RA).

Enkelte medisiner som brukes mot RA, kan forårsake hårtap, spesielt metotreksat. Metotreksat hjelper til med å redusere betennelse (hevelse) ved å stoppe cellene fra å vokse så raskt. Disse cellene kan inkludere celler i hårsekkene dine (sekker under huden din som holder hårrøttene). Hvis disse cellene slutter å vokse, kan håret ditt falle ut. I følge Arthritis Foundation forekommer hårtap hos 1% til 3% av folk som tar metotreksat.

Metotreksat kan også redusere nivået av folsyre i kroppen din. Folsyre hjelper deg med å holde håret sunt.

Så hvis du bruker metotreksat sammen med Kevzara, kan metotreksat være årsaken til hårtapet ditt. Andre medisiner for RA som kan forårsake hårtap inkluderer leflunomid (Arava), etanercept (Enbrel) og adalimumab (Humira).

Hvis du er bekymret for hårtap eller hvordan du kan forhindre det mens du tar Kevzara, snakk med legen din.

Hvordan kan jeg forhindre infeksjoner mens jeg tar Kevzara?

Kevzara kan svekke immunforsvaret og redusere kroppens evne til å bekjempe infeksjoner. * Det er derfor det er så viktig å arbeide for å forhindre infeksjoner mens du tar stoffet.

Den beste måten å forhindre smitte på er å vaske hendene ofte med såpe og vann. Du bør også prøve å holde deg borte fra folk som er syke, selv med forkjølelse. Å fange bakteriene deres kan gjøre deg syk. Du bør unngå å spise rå egg, ost eller kjøtt også. Eventuelle bakterier i rå maten kan også gjøre deg syk.

Symptomer på infeksjon kan omfatte:

  • feber
  • diaré
  • hoste
  • problemer med å puste
  • svie når du urinerer

Hvis du oppdager noen av disse symptomene, snakk med legen din med en gang. Jo raskere du begynner å behandle en infeksjon, jo lettere kan kroppen din bekjempe den.

* Kevzara har en boks advarsel for risikoen for alvorlige infeksjoner. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsel: Risiko for alvorlige infeksjoner” i begynnelsen av denne artikkelen.

Trenger jeg noen tester før og under behandlingen med Kevzara?

Før du begynner å ta Kevzara, vil legen gi deg noen tester for å sikre at medisinen er trygg for deg. For eksempel vil du bli testet for lungesykdom tuberkulose (TB). Hvis testen din kommer tilbake, vil du bli behandlet for TB før du tar Kevzara.

Legen din vil også gjøre blodprøver. Kevzara kan redusere nivåene av nøytrofiler, en type hvite blodlegemer og blodplater, en type blodlegemer som hjelper blodpropp. Kevzara kan også øke nivåene av leverenzymer (en type protein). Legen din vil sjekke alle disse nivåene.

Du vil også få utført blodprøver mens du tar Kevzara. Dette hjelper deg med å sikre at medisinen ikke reduserer nøytrofiler eller blodplater til usikre nivåer. I tillegg vil legen din kontrollere at leverenzymenivået ikke er for høyt.

Du vil ta blodprøver før den første dosen av Kevzara, og deretter 4 til 8 uker etter den første dosen. Etter det vil du ta blodprøver en gang hver tredje måned for å overvåke nivåene dine. Hvis nivåene endres for mye, kan legen din redusere dosen din med Kevzara eller hvis du slutter å ta medisinen.

Bør jeg unngå vaksiner mens jeg tar Kevzara?

Du bør ikke få noen levende vaksiner mens du tar Kevzara. Levende vaksiner inneholder svekkede biter av et virus. Dette hjelper kroppen din å bygge opp en immunitet mot (forsvar mot) viruset. Imidlertid kan inntak av Kevzara svekke immunforsvaret ditt. Dette betyr at kroppen din kanskje ikke er sterk nok til å bekjempe det svekkede viruset i vaksinen, slik at du kan bli syk.

Eksempler på levende vaksiner som bør unngås mens du tar Kevzara inkluderer:

  • meslinger, kusma, røde hunder (MMR)
  • intranasal influensa (nesesprayversjon av influensavaksine)
  • kopper
  • vannkopper
  • rotavirus
  • gul feber
  • visse tyfusvaksiner

Før du tar Kevzara, må du spørre legen din om du er oppdatert om vaksinene dine. Legen din kan anbefale at du får levende vaksiner før du starter behandlingen med Kevzara.

Imidlertid er inaktive vaksiner, for eksempel et influensaskudd, generelt trygge å få mens du tar Kevzara. Men husk å snakke med legen din før du får noen vaksiner under behandlingen med Kevzara.

Kevzara forholdsregler

Dette stoffet kommer med flere forholdsregler.

FDA-advarsel: Alvorlige infeksjoner

Dette stoffet har en boks advarsel. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). En boksadvarsel varsler leger og pasienter om legemiddeleffekter som kan være farlige.

Alvorlige infeksjoner har forekommet hos personer som tar Kevzara. Disse infeksjonene inkluderte infeksjoner forårsaket av bakterier, virus og sopp. Noen infeksjoner krevde at folk skulle til sykehuset eller førte til døden.

Hvis du får en alvorlig infeksjon, fortell legen din med en gang. Du må kanskje slutte å ta Kevzara til infeksjonen din forsvinner.

Legen din kan også teste deg for lungesykdom tuberkulose (TB) før du begynner å ta Kevzara. Hvis du tester positivt for TB, vil du bli behandlet for TB før du starter Kevzara-behandlingen. Legen din vil overvåke hvordan du føler deg og se etter tegn på infeksjon i løpet av tiden du tar Kevzara.

Andre forholdsregler

Før du tar Kevzara, snakk med legen din om helsehistorien din. Kevzara er kanskje ikke riktig for deg hvis du har visse medisinske tilstander eller andre faktorer som påvirker helsen din. Disse inkluderer:

  • Allergiske reaksjoner. Du bør ikke ta Kevzara hvis du tidligere har hatt en allergisk reaksjon på medisinen eller mot arginin, histidin, polysorbat 20 eller sukrose, som alle er i medisinen.
  • Svangerskap. Det er ikke kjent om Kevzara er trygt å ta under graviditet. For mer informasjon, se avsnittet "Kevzara og graviditet" ovenfor.
  • Amming. Det er ikke kjent om Kevzara er trygt å ta mens du ammer. For mer informasjon, se avsnittet "Kevzara og amming" ovenfor.
  • Gastrointestinale sykdommer, slik som divertikulitt eller sår.Hvis du har en historie med divertikulitt (hevelse i tarmene) eller sår (sår) i magen eller tarmene, fortell legen din. Kevzara kan øke risikoen for gastrointestinale perforeringer, som er tårer i magen eller tarmene og kan være veldig alvorlige.
  • Bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) eller kortikosteroider. Å ta Kevzara med visse legemidler kan øke risikoen for tårer i magesekken eller tarmene. Disse stoffene inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), slik som ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve), og kortikosteroider som prednison (Deltason). Hvis du tar Kevzara og noen av disse medikamentene, fortell legen din med en gang hvis du får magesmerter eller feber som ikke forsvinner.
  • Levende vaksiner. Du bør ikke få noen levende vaksiner mens du tar Kevzara. (Se "Kevzara-interaksjoner" ovenfor for å lære mer.) Spør legen din om du trenger levende vaksiner før du tar Kevzara.
  • Leversykdom. Hvis du har leversykdom, bør du ikke bruke Kevzara. Medisinen kan øke nivåene av leverenzymer og gjøre leversykdommen din verre. Spør legen din om hvilket annet legemiddel som vil være bedre for deg.
  • Tuberkulose eller andre infeksjoner. Kevzara kan svekke immunforsvaret (kroppens forsvar mot infeksjon) og føre til at en infeksjon blir verre. Så du bør ikke ta Kevzara når du har en infeksjon. Dette inkluderer sopp-, virus- eller bakterieinfeksjoner, samt TB. Legen din må behandle infeksjonen før du begynner å ta Kevzara.
  • Kreft. Hvis du har hatt noen form for kreft tidligere, kan inntak av Kevzara øke risikoen for kreft som lymfom eller hudkreft. Legemidlet kan også øke risikoen for kreft du måtte komme tilbake. Hvis du har en historie med kreft, må du informere legen din om det. De kan anbefale en annen medisin for deg.

Merk: For mer informasjon om de potensielle negative effektene av Kevzara, se avsnittet "Kevzara bivirkninger" ovenfor.

Kevzara overdose

Bruk av mer enn anbefalt dosering av Kevzara kan føre til alvorlige bivirkninger. Det er viktig å bare ha en injeksjon annenhver uke eller som anbefalt av legen din.

Overdoseringssymptomer

Det var ingen tilfeller av overdose i kliniske studier. Det er ikke kjent hvilke symptomer som kan oppstå hvis du tar for mye Kevzara.

Hva du skal gjøre i tilfelle overdosering

Hvis du tror du har tatt for mye av dette legemidlet, kontakt legen din. Du kan også ringe American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruke deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.

Kevzara utløp, lagring og avhending

Når du får Kevzara fra apoteket, vil farmasøyten legge til en utløpsdato på etiketten på esken. Denne datoen er vanligvis 1 år fra datoen de ga ut medisinen.

Utløpsdatoen bidrar til å garantere effektiviteten av medisinen i løpet av denne tiden. Den nåværende holdningen til Food and Drug Administration (FDA) er å unngå å bruke utløpte medisiner. Hvis du har ubrukte medisiner som har gått utløpsdatoen, snakk med apoteket om du fremdeles kan bruke det.

Oppbevaring

Hvor lenge en medisin er fortsatt god kan avhenge av mange faktorer, inkludert hvordan og hvor du oppbevarer medisinen.

Du bør oppbevare Kevzara i kjøleskapet mellom 2 ° C og 8 ° C. Den skal beskyttes mot lys, så sørg for å oppbevare den i originalemballasjen. Frys eller rist aldri Kevzara. Du tar Kevzara ut av kjøleskapet 30 minutter før en dose slik at den kan varme opp.

Du kan oppbevare Kevzara-sprøyter og penner ved en romtemperatur på opptil 25 ° C i maksimalt 14 dager. Oppbevar dem i originalemballasjen for å beskytte dem mot lys. Hvis du ikke bruker en sprøyte eller penn innen 14 dager ved romtemperatur, må du kaste den ut.

Avhending

Hvis du ikke lenger trenger å ta Kevzara og har medisiner som er til overs, er det viktig å kaste det på en sikker måte. Dette bidrar til å forhindre at andre, inkludert barn og kjæledyr, tar stoffet ved et uhell. Det hjelper også å holde stoffet fra å skade miljøet.

FDA-nettstedet inneholder flere nyttige tips om avhending av medisiner. Du kan også be apoteket ditt om informasjon om hvordan du skal avhende medisinen.

Ikke legg brukte Kevzara-sprøyter eller -penner i det vanlige søppelet ditt. Du bør heller aldri bruke dem på nytt. Kast brukte sprøyter eller penner i en FDA-godkjent skarpe beholder. For mer informasjon om hvordan du kan bli kvitt sprøyten eller pennen, se FDAs nettsted.

Profesjonell informasjon for Kevzara

Følgende informasjon er gitt for klinikere og annet helsepersonell.

Indikasjoner

Kevzara er indisert for bruk hos voksne pasienter med moderat til alvorlig revmatoid artritt (RA) som har aktiv sykdom. Det skal bare brukes hos pasienter som har dårlig respons eller som ikke er tolerante overfor minst en sykdomsmodifiserende antireumatisk medisin (DMARD). Det er ikke godkjent for bruk hos barn.

Virkningsmekanismen

Kevzara er en interleukin-6 (IL-6) antagonist, som binder seg til og blokkerer signalisering gjennom IL-6-medierte reseptorer. Fordi IL-6 er et pro-inflammatorisk cytokin, bidrar det til betennelse, leddsmerter og utmattelse. Ved å blokkere IL-6-signalering kan Kevzara bidra til å redusere smerte og betennelse i leddene til pasienter med RA.

Farmakokinetikk og metabolisme

Mediantiden til maksimal plasmakonsentrasjon er 2 til 4 dager etter en dose Kevzara. Jevn tilstand oppstod etter 14 til 16 ukers behandling. Distribusjonsvolumet ved steady state var 7,3 L.

Fordi Kevzara er et monoklonalt antistoff, antas det å brytes ned på samme måte som endogent IgG. Det er sannsynligvis brutt ned i små peptider og aminosyrer gjennom katabolske baner. Imidlertid er den nøyaktige metoden for Kevzara metabolisme ennå ikke bestemt.

På grunn av naturen til det monoklonale antistoffet skilles det ikke ut via nyre- eller leverveier. Eliminering er avhengig av medikamentkonsentrasjon. Ved høye konsentrasjoner medieres eliminering av ikke-mettbare, lineære proteolytiske veier. I kontrast, når Kevzara er i lavere konsentrasjoner, elimineres den via mettbare, ikke-lineære målmedierte veier.

Halveringstiden til Kevzara er avhengig av narkotikakonsentrasjon. Ved anbefalt dose på 200 mg annenhver uke er halveringstiden ca. 10 dager hos pasienter i steady state. Mediantiden til ikke-detekterbar konsentrasjon av Kevzara i kroppen er 43 dager etter den siste dosen når medisinen er i stabil tilstand og dosert til 200 mg.

Kontraindikasjoner

Kevzara er kontraindisert for bruk hos pasienter som tidligere har opplevd overfølsomhet overfor Kevzara eller noen av ingrediensene i Kevzara, inkludert arginin, histidin, polysorbat 20 eller sukrose.

Oppbevaring

Kevzara bør oppbevares i kjøleskap ved en temperatur mellom 36 ° F og 46 ° F (2 ° C til 8 ° C). Den bør oppbevares i originalemballasjen for å beskytte den mot lys. Frys eller rist aldri medisinene.

Kevzara-sprøyter eller -penner kan oppbevares ved romtemperatur opp til 25 ° C i opptil maksimalt 14 dager. De må oppbevares i originalemballasjen for å beskytte dem mot lys ved romtemperatur. Hvis en sprøyte eller penn ikke brukes innen 14 dager ved romtemperatur, må den kastes.

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort vårt ytterste for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskap og ekspertise fra en lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annen helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er inneholdt i dette, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, veiledning, forholdsregler, advarsler, legemiddelinteraksjoner, allergiske reaksjoner eller bivirkninger. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt medikament indikerer ikke at stoffet eller legemiddelkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.

none:  cjd - vcjd - gal-ku-sykdom crohns - ibd muskeldystrofi - als