Lavt nivå av 'dårlig kolesterol' kan faktisk øke risikoen for hjerneslag
En fersk studie advarer om at kvinner med lave nivåer av lipoproteinkolesterol med lav tetthet, noen ganger kalt "dårlig kolesterol", kan møte en økt risiko for blødningsslag.
I henhold til de nyeste retningslinjene fra American College of Cardiology og American Heart Association, bør en persons nivåer av LDL-kolesterol med lav tetthet (LDL) forbli under 100 milligram per desiliter (mg / dl) for å opprettholde helsen.
Det er fordi spesialister generelt har ansett LDL som "dårlig" kolesterol. LDL fører kolesterol til cellene som trenger å bruke det, men hvis nivåene er for høye, kan det feste seg til arteriene, noe som fører til alle slags kardiovaskulære problemer.
Ny forskning fra Brigham and Women's Hospital og Harvard Medical School i Boston, MA, har imidlertid funnet at kvinner med LDL-nivåer under 100 mg / dl faktisk kan være mer utsatt for blødning. Denne typen hjerneslag, selv om det er mindre vanlig enn et iskemisk hjerneslag, er vanskeligere å behandle og dermed farligere for personen som opplever det.
"Strategier for å senke kolesterol og triglyseridnivåer, som å endre diett eller ta statiner, er mye brukt for å forhindre hjerte- og karsykdommer," forklarer studieforfatter Pamela Rist fra Brigham and Women's Hospital.
“Men vår store studie viser at svært lave nivåer hos kvinner også kan medføre noen risiko. Kvinner har allerede en høyere risiko for hjerneslag enn menn, delvis fordi de lever lenger, så det er viktig å definere måter å redusere risikoen på. "
Pamela Rist
Funnene til den nye studien vises nå online før de blir skrevet ut i tidsskriftet Nevrologi.
Lav LDL-nivå mer enn dobbelt risiko
I denne studien så forskerne på dataene til 27 937 kvinner i alderen 45 år og eldre som deltok i Women's Health Study. Dataene inkluderte målinger av hver deltagers LDL-kolesterol, høyt tetthet lipoprotein (HDL) kolesterol og triglyseridnivåer i begynnelsen av studien.
Rist og team så på både disse dataene og deltakernes medisinske journaler over en gjennomsnittlig oppfølgingsperiode på 19 år.
De fant at 137 kvinner hadde opplevd et blødningsslag.De bemerket at ni (eller 0,8 prosent) av de 1069 kvinnene med LDL-nivåer på 70 mg / dl eller lavere opplevde denne typen kardiovaskulær hendelse, mens det påvirket 40 (eller 0,4 prosent) av 10 067 kvinner med LDL-kolesterolnivåer på 100– 130 mg / dl.
Etter å ha justert for mulige forvirrende faktorer, konkluderte forskerne med at kvinner med de laveste nivåene av LDL-kolesterol var mer enn dobbelt (2,2 ganger) så sannsynlige at de hadde et blødningsslag som de med høye LDL-kolesterolnivåer.
De identifiserte en lignende sammenheng i forhold til triglyseridnivåer: 34 (eller 0,6 prosent) av de 5 714 kvinnene med lavest triglyseridnivå hadde opplevd et blødningsslag, mens denne hendelsen hadde skjedd hos 29 (0,4 prosent) av de 7 989 kvinnene med høyest triglyseridnivåer.
Nok en gang, etter å ha justert for andre potensielle risikofaktorer, konkluderte teamet med at kvinner med lavest triglyseridnivå hadde en risiko for blødningsslag som var dobbelt så høy som for kvinnene med høyest triglyseridnivå.
Samtidig fant forskerne ingen slike avvik med hensyn til total kolesterol og HDL kolesterolnivå.
"Kvinner med svært lavt LDL-kolesterol eller lavt triglyserider bør overvåkes av legene sine for andre risikofaktorer for hjerneslag som kan modifiseres, som høyt blodtrykk og røyking, for å redusere risikoen for blødning," råder Rist.
"Det er også behov for ytterligere forskning for å finne ut hvordan man kan redusere risikoen for blødning hos kvinner med svært lavt LDL og lavt triglyserider," legger hun til.
Forskerne innrømmer også at studien deres har møtt noen begrensninger, inkludert det faktum at de bare hadde tilgang til kolesterol og triglyseridnivåmålinger ved baseline, og at de ikke hadde sjansen til å undersøke om overgangsalderelaterte faktorer spilte en rolle i noen av kvinners økte hjerneslagrisiko.
