Finnes det en kur mot hepatitt C?
Hepatitt C er en herdbar leverinfeksjon som skyldes hepatitt C-viruset. Uten riktig behandling kan kroniske hepatitt C-infeksjoner føre til alvorlige komplikasjoner, for eksempel leversykdom, arrdannelse og leverkreft.
Opptil 85% av mennesker som får hepatitt C utvikler kroniske infeksjoner, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Leger kan behandle hepatitt C-infeksjoner med medisiner som forhindrer at viruset replikerer.
Leger analyserer mengden av hepatitt C-viruset i en persons blod, også kjent som virusbelastningen. De gjør dette under og etter behandlingen for å avgjøre hvor vellykket intervensjonen har vært.
Hvordan leger kurerer hepatitt C
Ved behandling av hepatitt C vil en lege analysere mengden virus i blodet til en person.
Vellykket behandling skjer når en person har en vedvarende virologisk respons (SVR).
En SVR er når hepatitt C-viruset ikke kan påvises i en persons blod 12 uker eller mer etter at de har fullført behandlingen.
Å ha en SVR indikerer at en person vil forbli sykdomsfri resten av livet. Hepatitt C-infeksjoner kommer tilbake hos mindre enn 1% av befolkningen etter en SVR.
Tidligere var behandling for hepatitt C en kombinasjon av interferoninjeksjoner og den antivirale medisinen ribavirin. Denne tilnærmingen styrket kroppens immunsystem slik at det mer effektivt kunne bekjempe viruset.
Nå har imidlertid hepatitt C-behandlinger utviklet seg dramatisk. I følge CDC kan dagens behandling kurere over 90% av mennesker på bare 8-12 uker.
Den neste delen av denne artikkelen diskuterer forskjellige behandlinger for kronisk hepatitt C-infeksjon. Personer med hepatitt C har tilgang til flere behandlingsalternativer.
Direktevirkende antivirale midler
Leger bruker direktevirkende antivirale midler (DAA) som standard behandlingsalternativ for hepatitt C.
I motsetning til eldre behandlinger som fokuserte på å øke immunaktiviteten i kroppen, angriper DAA direkte hepatitt C-viruset.
Disse målrettede behandlingene dreper hepatitt C-viruset uten å påvirke andre deler av kroppen negativt.
Bivirkninger av DAA kan omfatte:
- utmattelse
- hodepine
- diaré
- kvalme
- oppkast
- anemi
I følge American Association for the Study of Liver Diseases, har DAA høyere risiko for å samhandle med reseptbelagte og reseptfrie medisiner i forhold til behandlinger leger baserer seg på interferon.
DAA bruker forskjellige mekanismer for å bekjempe hepatitt C-viruset. Disse inkluderer:
Proteasehemmere
Disse DAA-ene hindrer at viruset replikeres ved å blokkere enzymet protease.
Proteasehemmere for hepatitt C inkluderer:
- glecaprevir
- paritaprevir
- voxilaprevir
- simeprevir
- grazoprevir
Polymerasehemmere
Polymerasehemmere forhindrer direkte virusets evne til å replikere.
Sofosbuvir er en polymerasehemmere leger kan bruke i kombinasjon med andre medisiner for å behandle hepatitt C.
NS5A-hemmere
NS5A-hemmere retter seg direkte mot NS5A-proteinet, som har en avgjørende rolle i repatisering av hepatitt C.
Eksempler på NS5A-hemmere inkluderer:
- daclatasvir
- elbasvir
- ombitasvir
- velpatasvir
- pibrentasvir
Ribavirin
Tidligere brukte leger ribavirin og interferoninjeksjoner for å behandle hepatitt C-infeksjoner.
Ribavirin virker ved å forhindre at hepatitt C-viruset replikeres i kroppen. Imidlertid fungerer det ikke alene. Folk må ta ribavirin sammen med et annet medikament, som interferon.
Denne medisinen har en “svart boks advarsel” fra Food and Drug Administration (FDA).
En svart boksadvarsel indikerer potensiell farlig eller livstruende risiko som FDA forbinder med spesifikke reseptbelagte medisiner.
Alvorlige bivirkninger av ribavirin inkluderer:
- anemi, eller lavt antall røde blodlegemer
- nye eller forverrede symptomer på hjerte- og karsykdommer, for eksempel hjerteinfarkt
- nye infeksjoner
- medfødte misdannelser
- leversvikt
- syn forandrer seg
- pustevansker
- endringer i humør
- depresjonssymptomer
- selvmordstanker
Selvmordsforebygging
- Hvis du kjenner noen med umiddelbar risiko for selvskading, selvmord eller skade en annen person:
- Ring 911 eller det lokale nødnummeret.
- Hold deg sammen med personen til profesjonell hjelp kommer.
- Fjern våpen, medisiner eller andre potensielt skadelige gjenstander.
- Lytt til personen uten dom.
- Hvis du eller noen du kjenner har selvmordstanker, kan en forebyggende hotline hjelpe. The National Suicide Prevention Lifeline er tilgjengelig 24 timer i døgnet på 1-800-273-8255.
Interferoner
Interferoner var en del av standard hepatitt C-behandling i flere år. Imidlertid har mer effektive og tryggere behandlinger i stor grad erstattet disse.
Interferoner er naturlig forekommende proteiner som stimulerer immunaktivitet i kroppen. Bruk av interferoner for å behandle hepatitt C kan føre til influensalignende symptomer og andre bivirkninger som:
- feber
- frysninger
- hodepine
- muskelsmerter
- tap av Appetit
- endringer i humør
- anemi
- endringer i synet
- nedsatt skjoldbruskfunksjon
- depresjon
- angst
Velge riktig behandling
Behandlinger for hepatitt C utvikler seg kontinuerlig som svar på ny forskning og forbedringer innen medisinsk teknologi. I dag har folk tilgang til mange medisiner som kan kurere infeksjonen raskt og trygt.
Antall tilgjengelige behandlinger kan virke overveldende for mennesker. Men ved hjelp av en lege kan en person begrense behandlingsalternativene som passer best for deres behov.
En lege vil vurdere flere faktorer før han foreskriver behandling. Disse inkluderer:
- virusmengden, eller mengden virus i kroppen
- omfanget av leverskade, for eksempel arrdannelse, eller skrumplever
- en persons respons på tidligere hepatitt C-behandlinger
- tilstedeværelsen av andre helsemessige forhold
- genotypen til hepatitt C-viruset
Hepatitt C har seks forskjellige genotyper. En genotype refererer til kombinasjonen av gener i en organisme, inkludert virus. Identifisering av genotypen til hepatitt C-viruset er et avgjørende første trinn i behandlingsprosessen.
Lær mer om hvordan genotypen kan påvirke hepatitt C-behandling her.
Ledelse
Nøkkelen til vellykket behandling av hepatitt C ligger i tidlig diagnose. Folk kan snakke med en lege hvis de mistenker at de kan ha kommet i kontakt med viruset, eller hvis de opplever symptomer på en hepatitt C-infeksjon.
Personer som har hepatitt C kan følge disse retningslinjene for å hjelpe til med å håndtere symptomene:
- unngå leverskadelige stoffer, som alkohol og noen medisiner
- fullfør hele behandlingsrunden en lege foreskriver
- unngå eller slutte å røyke
- opprettholde en sunn kroppsvekt
- håndtere andre helsemessige forhold
Forebygging
Hepatitt C er et blodbårent virus, som betyr at viruset sprer seg når blodet til noen med infeksjonen kommer inn i blodet til noen uten det.
Selv om det er sjeldent, kan hepatitt C passere fra en mor til babyen og mellom andre individer gjennom samleie.
Foreløpig eksisterer det ingen vaksine mot hepatitt C, men folk kan redusere risikoen for infeksjon ved å:
- unngå eller stoppe bruken av injiserbare legemidler
- unngå deling eller gjenbruk av nåler
- følge sikkerhetsforskrifter når du arbeider i et høyrisikomiljø, for eksempel et sykehus
- bruker kondomer under sex
- begrense antall seksuelle partnere
Outlook
I følge CDC forsvinner hepatitt C-infeksjoner spontant i 15–25% av tilfellene. Imidlertid vil det gjenværende flertallet av personer med infeksjonen utvikle kronisk hepatitt C.
Folk kan ha hepatitt C uten å vite det fordi det ikke alltid gir symptomer i mange år før det har skadet leveren.
Symptomer leger forbinder med hepatitt C inkluderer:
- feber
- utmattelse
- tap av Appetit
- kvalme og oppkast
- mørk farget urin
- leire fargede avføring
- leddsmerter
- gulfarging av hud og øyne
Uten behandling kan kroniske hepatitt C-infeksjoner føre til lever arrdannelse, leversvikt og leverkreft. Nåværende hepatitt C-behandlinger kan imidlertid kurere ni av ti personer på 8-12 uker, ifølge CDC.
Ta bort
Flere trygge og effektive behandlinger for hepatitt C eksisterer. Med hjelp fra en helsepersonell kan folk finne de beste behandlingsalternativene for å håndtere symptomene.
En person kan redusere risikoen for å utvikle en hepatitt C-infeksjon ved å følge retningslinjene for forebygging denne artikkelen viser.
